ve 125 mg klavulanik asite eşdeğer 149 mg potasyum klavulanat (ko-amoksiklav 500/125)
mikrokristal selüloz, magnezyum stearat, hipromelloz, titanyum dioksit, polietilen glikol
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce buKULLANMA TALİMATINIdikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
-
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya iht^^aç duyabilirsiniz.
- Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
- Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
- Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz
-
Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksekveya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. CROXİLEX nedir ve ne için kullanıhr?
2. CROXİLEX kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. CROXİLEX nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. CROXİLEX'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. CROXİLEX nedir ve ne için kullanılır?
CROXİLEX, geniş spektrumlu (bakteri ve mikropların birçok çeşidine karşı etkili) bir antibakteriyel ilaçtır ve enfeksiyonlara neden olan bakterileri öldürerek etkisini gösterir.Amoksisilin ve klavulanik asit adı verilen iki farklı etkin madde içermektedir. Amoksisilin,bazen etkisiz hale getirilebilen (çalışması durdurulabilen) “penisilinler” adı verilen bir ilaçgrubundandır, diğer etkin madde klavulanik asit, amoksisilinin etkisiz hale getirilmesiniengellemektedir.
CROXİLEX'in içeriğinde bulunan klavulanik aist aktivitesine eşdeğer potasyun klavulanat üretiminde inek sütünden elde edilen ham madde kullanılmaktadır.
CROXİLEX, beyaz veya hemen hemen beyaz renkli, Alu-Alu blister ambalajlarda 10, 14 ve 20 tablet şeklinde sunulan film kaplı tablettir.
CROXİLEX, aşağıdaki durumlarda CROXİLEX'e duyarlı bakterilerin neden olduğu bakteriyel enfeksiyonların kısa süreli tedavisinde yetişkinlerde ve çocuklarda kullanılır.
• Bakterilerin neden olduğu sinüs iltihabı (uygun tanı ile teşhis edilen), akut orta kulakiltihabı, tekrarlayan bademcik iltihabı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• Kronik bronşitin akut alevlenmeleri (uygun tanı ile teşhis edilen), toplum kökenlipnömoni (kişinin günlük yaşamı sırasında ortaya çıkan akciğer iltihabı) gibi alt solunumyolu enfeksiyonları
• İdrar kesesi iltihabı, böbreklerin bakteriyel iltihabı gibi idrar yolları ile ilgilienfeksiyonlar
• Özellikle selülit (deri altı tabaka ve yağ dokusu iltihabı) ve hayvan ısırmaları gibi derive yumuşak doku enfeksiyonları
• Yaygın selülit (deri altı tabaka ve yağ dokusu iltihabı) ile diş apseleri gibi dentalenfeksiyonlar
• Özellikle kemik iltihabı (osteomiyelit) olmak üzere kemik ve eklem enfeksiyonları
2. CROXİLEX'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerCROXİLEX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Amoksisiline, klavulanik aside, penisiline veya bu ilacın içindeki maddelerin (Kullanma Talimatının başındaki yardımcı maddeler listesine bakınız) herhangi birinealerjiniz varsa
• Diğer herhangi bir antibiyotiğe karşı ciddi alerjik reaksiyon (aşırı duyarlılık)geçirdiyseniz: Bu reaksiyon deri döküntüsünü veya yüz ya da boğazda şişmeyiiçerebilir.
• Daha önce antibiyotik kullanımı sırasında sarılık veya karaciğer sorunu geçirdiyseniz.
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, CROXİLEX kullanmayınız.
Emin değilseniz, CROXİLEX kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
CROXİLEX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer:
• Karaciğer ve böbrek problemleri nedeniyle tedavi görüyorsanız
• İdrar çıkışınız düzenli değilse
• Gladüler ateşiniz varsa (bir çeşit viral enfeksiyon)
• Enfeksiyöz mononükleoza (bir enfeksiyon hastalığı) ilişkin bir şüpheniz varsa,(CROXİLEX kullanımını takiben görülen kızamık benzeri döküntü enfeksiyözmononükleoz ile ilişkili olabilir)
• CROXİLEX'i doktorunuzun tavsiye ettiği süre boyunca kullanınız. Uzun sürelikullanımı zamanla CROXİLEX'ten etkilenmeyen organizmaların aşırı çoğalmasınaneden olur ( örn; mantar).
• CROXİLEX uygulanan bazı hastalarda kanama ve pıhtılaşma süresinde uzama raporedilmiştir. Eğer kanın pıhtılaşmasını önleyen bir ilaç ile birlikte kullanacaksanız uygunşekilde izlenmeniz gerekir.
• Çıkan idrar miktarı azalmış hastalarda kristalüri (kum dökmek) görülmüştür. Budurumu azaltmak için uygun miktar sıvı alınmalıdır.
• Antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı (kolit) gözlendiğinde, CROXİLEX tedavisiderhal kesilmeli, çocuğunuzda veya sizde bu durum gözlendiğinde bir doktor tarafındandeğerlendirilmeli ve uygun tedaviye başlanmalıdır. Bu durumda bağırsaklarınhareketlerini önleyen (anti-peristaltik) ilaçlar kullanmayınız veya çocuğunuzavermeyiniz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Bazı durumlarda doktorunuz, enfeksiyona neden olan bakteri tipini araştırabilir. Sonuçlara bağlı olarak CROXİLEX'in farklı bir dozu veya farklı bir ilaç verilebilir.
Dikkat etmeniz gereken durumlar
Akut jeneralize ekzantematöz püstülozun (AGEP - yaygın kızarık deri üzerinde, içi iltihaplı bir sıvı içeren deri kabarcığı (püstül) ile karakterize, yüksek ateşin eşlik ettiği, sıklıkla ilaçkullanımı sonrası, hızlı ve kısa sürede gelişen klinik tablo) bir semptomu olabilir. Bu reaksiyonCROXİLEX'in bırakılmasını gerektirir ve daha sonra amoksisilin kullanılmamalıdır.
CROXİLEX önceden var olan bazı durumları kötüleştirebilir veya ciddi yan etkilere sebep olabilir. Bunlar arasında alerjik reaksiyonlar, konvülsiyonlar (nöbetler) ve kalın bağırsakiltihabı yer alır. Herhangi bir sorunun ortaya çıkma riskini azaltmak için CROXİLEX alırkenbelirli semptomlara karşı dikkatli olmalısınız.
Bölüm 4"Dikkat etmeniz gereken durumlafKan ve idrar testleri
Eğer kan testleri (alyuvar durumu testleri veya karaciğer fonksiyonu testleri) veya idrar testleri (glukoz için) oluyorsanız, CROXİLEX almakta olduğunuzu doktorunuzun bilmesinisağlayınız. Bunun nedeni, CROXİLEX'in bu tip testlerin sonuçlarını etkileyebilmesidir.
CROXİLEX'in yiyecek ve içecek ile birlikte kullanılması
CROXİLEX mide ve bağırsak rahatsızlıkları olasılığını en aza indirmek için yemekle birlikte alınmalıdır.
Hamilelik
hacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Doktorunuz tarafından gerekli görülmediği takdirde, gebelik esnasında özellikle gebeliğin ilk üç ayında kullanmayınız.
CROXİLEX ile doğum kontrol haplarının birlikte kullanımı, doğum kontrol haplarının etkililiğini azaltabilir. Bu nedenle, CROXİLEX kullanırken ilave bir doğum kontrol yöntemikullanmak gerekebilir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirmehacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
CROXİLEX'in iki etkin maddesi de anne sütüne geçer. Dolayısıyla emzirilen bebeklerde ishal ve mukoz membranlarda mantar enfeksiyonu görülme olasılığı vardır, bu nedenle emzirmeyikesmeniz gerekebilir. Doktorunuz emzirme döneminde amoksisilin/klavulanik asitin sizin içindoğru bir tercih olup olmadığı konusunda karar verecektir.
Araç ve makine kullanımı
CROXİLEX alerjik reaksiyonlar, sersemlik hali, konvülziyonlar (havale veya nöbet; beyin hücrelerinin normal dışı bir aktivite göstermesi sonucu ortaya çıkan, uzun sü reli veya kesikkesik olabilen, anormal kas kasılmaları) gibi istenmeyen etkilere neden olabilir. Kendinizi iyihissetmediğiniz sürece araç ve makine kullanmayınız.
CROXİLEX'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürünün bir dozunda yer alan sodyum miktarı 1 mmol'den (23 mg) azdır; yani esasında sodyum içermediği kabuledilebilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
• CROXİLEX ile birlikte allopurinol (gut için kullanılır) alıyorsanız; alerjik derireaksiyonu gelişme olasılığınız artabilir.
• Probenesid alıyorsanız (gut için kullanılır); doktorunuz CROXİLEX dozunu ayarlamakararı verebilir.
• CROXİLEX ile birlikte pıhtılaşmayı önlemeye yardım eden ilaçlar (varfarin gibi)alıyorsanız, fazladan kan testleri yaptırmanız gerekebilir.
• CROXİLEX, metotreksatın (kanser ya da romatizma hastalıklarının tedavisindekullanılan bir ilaç) etki gösterme biçimini etkileyebilir.
• CROXİLEX, mikofenolat mofetilin (organ nakillerinde kullanılan bir ilaç) etkigösterme biçimini etkileyebilir.
• CROXİLEX ile doğum kontrol haplarının birlikte kullanımı, doğum kontrol haplarının etkililiğini azaltabilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3.CROXILEX nasıl kullanılır?Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Yetişkinler ve 12 yaş üzeri çocuklar için;
Hafif ve orta şiddetli enfeksiyonlar: Günde iki kez 625 mg tablet Şiddetli enfeksiyonlar: Günde iki kez 1 g tabletDiş enfeksiyonlarında doz;
Yetişkinler ve 12 yaş üzeri çocuklar: 5 gün günde iki kez 625 mg tablet Tedavi süresi, tedavi gözden geçirilmeksizin 14 günü aşmamalıdır.
Uygulama yolu ve metodu:
Tabletler çiğnenmeden bütün olarak yutulmalıdır. Eğer gerekirse, yutma kolaylığı sağlaması açısından tabletler ikiye bölünebilir. İki yarı peşpeşe, beklemeden ve çiğnenmeden yutulur.Sindirim sistemi rahatsızlıklarını en aza indirmek için yemekle birlikte alınmalıdır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanım:
CROXİLEX'in tablet formları 12 yaş ve altı çocuklar için uygun değildir. Bu grup çocuklar için CROXİLEX'in süspansiyon formu mevcuttur.
Yaşlılarda kullanım:
Doz ayarlaması gerekli görülmemektedir.
Özel kullanım durumları Böbrek ve karaciğer yetmezliği:
Böbrek veya karaciğer bozukluğunuz varsa doz ayarlamanız dikkatli yapılmalı, gerekirse azaltılmalıdır.
Kan diyalizi (kanın temizlenmesi işlemi):
Kan diyalizi tedavisi alıyorsanız doz ayarlamanız dikkatli yapılmalıdır.
Eğer CROXİLEX'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla CROXİLEX kullandıysanız:
Çok fazla CROXİLEX alırsanız, buşgular şunlar olabilir: mide rahatsızlığı (hasta hissetme, hasta olma veya ishal) veya konvülziyonlar (nöbetler).
Eğer kullanmanız gerekenden daha fazla CROXİLEX kullandıysanız en kısa zamanda doktorunuzu bilgilendiriniz. Doktrounuza göstermek için ilacın kutusunu yanınıza alabilirsiniz.
CROXİLEX'ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ilekonuşunuz.CROXİLEX'i kullanmayı unutursanız:
Eğer bir dozu almayı unutursanız, almayı hatırladığınız anda alınız. Bir sonraki dozu çok yakın zamanda almayınız, bir sonraki dozu almak için yaklaşık dört saat bekleyiniz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz kullanmayınız.CROXİLEX ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
CROXİLEX'i doktorunuzun size söylediği zaman müddetince almanız gerekmektedir. Kendinizi iyi hissetseniz bile CROXİLEX'i almayı bırakmamalısınız. Enfeksiyonla savaşmayayardımcı olmak için alınan her doza ihtiyaç vardır. Eğer bakterilerin bir kısmı yaşarsa,enfeksiyonun tekrar nüksetmesine yol açabilirler.
Eğer bu ilacın kullanımı ile ilgili ek sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, CROXİLEX'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. Bu ilacın kullanımı ile aşağıda belirtilen yan etkiler görülebilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, CROXİLEX'i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz ve size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Dikkat etmeniz gereken durumlarAlerjik reaksiyonlar:
• Deri döküntüsü
• Kan damarlarının iltihaplanması (vaskülit); deri üzerinde kırmızı veya mor kabarık
noktalar şeklinde gözle görülebilir fakat vücudun başka kısımlarını da etkileyebilir
• Ateş, eklem ağrısı, boyun, koltukaltı veya kasık bezlerinde şişme,
• Bazen yüz veya boğazda şişme (anjiyoödem), nefes almada zorluğa neden olur.
• Kollaps (çevresel damarların genişleyip burada kanın toplanmasıyla oluşan ağır birçöküntü tablosu, vücutta bütün kuvvetlerin birdenbire kesilmesi)
• Alerjinin tetiklediği kalp krizinin bir belirtisi olabilen, alerjik reaksiyonlar ile ilişkiligöğüs ağrısı (Kounis sendromu)
Eğer bu belirtilerden herhangi biri sizde olursa
derhal bir doktorla iletişime geçiniz. CROXİLEX almayı bırakınız.Kalın bağırsak iltihabı
Kalın bağırsakta, genellikle kan ve sümüksü dokunun (mukus) eşlik ettiği sulu ishale, mide ağrısına ve/veya ateşe neden olan iltihap.
İlaca bağlı enterokolit sendromu (DIES)
DIES özellikle amoksisilin/klavulanik asit alan çocuklarda bildirilmiştir. Başlıca belirtisi tekrarlayan kusma (ilaç uygulamasından 1-4 saat sonra) olan belirli bir tür alerjik reaksiyondur.Diğer semptomlar karın ağrısı, uyuşukluk, ishal ve düşük kan basıncını içerebilir.
Akut pankreas iltihabı (akut pankreatit)
Mide bölgesinde şiddetli ve devam eden bir ağrınız varsa bu akut pankreatit belirtisi olabilir. Eğer bu belirtiler sizde olursa tavsiyesini almak için
mümkün olan en kısa sürededoktorunuzla iletişime geçiniz
.
Eğer bu belirtiler sizde olursa tavsiyesini almak için
mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla iletişime geçiniz
.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde tanımlanmıştır:
Çok yaygın :10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir. Bilinmiyor :Mevcut verilerden hareketle tahmin edilemiyor
Çok yaygın:
• İshal (yetişkinlerde)
Yaygın
• Mukozaları ve cildi etkileyen bir tür mantar enfeksiyonu (mukokutanöz kandidiyazis)
• Hasta hissetme (bulantı), özellikle yüksek dozlarda alındığında
Eğer bu etki varsa CROXİLEX yemekle birlikte alınmalıdır.
• Kusma
• İshal (çocuklarda)
Yaygın olmayan
• Deride döküntü
• Kaşıntı
• Kurdeşen
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Sindirim güçlüğü
Kan testlerinizde görülebilecek yaygın olmayan yan etkiler:
• Karaciğer tarafından üretilen bazı maddelerde (enzimlerde) artış (bu yan etki kan
testlerinde görülebilir)
Seyrek
• Deri döküntüsü, kabarık ve küçük nişan şeklinde görülür (merkezi koyu noktalarınetrafında daha açık renkte bir alan ve sınırda koyu renk bir halka şeklinde gözleneneritema multiforme)
Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz acilen bir doktorla iletişime geçiniz.
• Geri dönüşümlü lökopeni (nötropeni dahil) ve trombositopeni (bazı kan hücrelerininsayıca azalması)
Seyrek görülen yan etkiler kan testlerinde de gözlenebilir:
• Kan pıhtılaşması için gereken hücrelerin sayısında azalma
• Beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma
Bilinmiyor
Alerjik reaksiyonlar (yukarıya bakınız)
Kalın bağırsak enflamasyonu (yukarıya bakınız)
Beyin ve omuriliği çevreleyen zarların iltihaplanması (aseptik menenjit)
Merkezde kabuklanma veya inci dizilimi daire şeklinde düzenlenmiş kabarcıklar içeren döküntü (lineer IgA hastalığı)
İdrarda kristallerin görülmesi (kristalüri (akut böbrek hasarına yol açan)) (idrar testlerinde görülebilir).
Ciddi deri reaksiyonları:
- Özellikle ağız, burun, gözler ve genital bölgelerin çevresinde blisterler ve soyulan deri ilebirlikte yaygın deri döküntüsü{Stevens-Johnson syndrome),ve daha ciddi biçimlerde olmaküzere deride yoğun soyulma (vücut yüzeyinin %30'undan fazlasında -toksik epidermalnekroliz)
-Küçük iltihap içeren blisterlerle birlikte yaygın kırmızı deri döküntüsü(büllöz eksfolyatifdermatit)
-Deri altında kabarcıklar ve blisterlerle birlikte kırmızı, pullu döküntü(eksantemlipüstüloz).
-Grip benzeri belirtiler gösteren döküntü, ateş, salgı bezlerinde sişme ve anormal kan testsonuçları (beyaz kan hücreleri (eozinofıli) ve karaciğer enzimlerinde artış içeren)(Eozinofili ve sistemik semptomların eslik ettiği ilaç reaksiyonu ( DRESS)).
- Duyarlı olmayan mikroorganizmaların aşırı çoğalmasıBu semptomlardan herhangi birini yaşamanız durumunda derhal bir doktor ile temas kurunuz.
Merkezi kabuklu veya inci dizisi gibi daire şeklinde dizilmiş kabarcıklar içeren döküntü (lineer IgA rahatsızlığı)
Karaciğer enflamasyonu (hepatit)
Deri ve gözlerinizin beyazının sarı görünmesine neden olan kanda bilirubin (karaciğer
tarafından üretilen bir madde) artışına bağlı sarılık
Böbrek tüplerinin enflamasyonu
Kan pıhtılaşmasının uzun sürmesi
Hiperaktivite
Konvülsiyonlar (yüksek dozda CROXİLEX alan ya da böbrek problemleri olan kişilerde)
Dilin renginin siyah renk olması
Kan ya da idrar testlerinizde görülebilen yan etkiler:
• Beyaz kan hücresisayısında ciddi azalma
• Düşük sayıda kırmızı kan hücresi (hemolitik anemi)
• İdrarda kristallerin görülmesi (kristalüri (akut böbrek hasarına yol açan))
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca yan etkileriwww.titck.gov.tr
sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi”ikonuna tıklayarak doğrudan Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirebileceğinizgibi, 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını da kullanabilirsiniz.
Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5.CROXİLEX'in saklanması
CROXİLEX'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25 °C altındaki oda sıcaklığında ve kuru yerde saklayınız.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanımz.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra CROXİLEX'i kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz CROXİLEX'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
Menarini Sağlık ve İlaç Sanayi Tic. A.Ş. Maslak Mah. Sümer Sok. No: 4 Maslak Office Building Kat: 7-8 34485 Maslak, Sarıyer/İstanbul
Üretim yeri:
Menarini Sağlık ve İlaç Sanayi Tic. A.Ş. Davutpaşa Cad. No: 12 34010 Topkapı/İstanbul
Bu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır.