IM (kas içine) veya IV (damar içine) uygulanır.
1 mL çözelti içinde en az 312 IU Hepatit B İmmünoglobulin (insan) içeren saflaştırılmış gamma globulin (%5 veya 50 mg/mL) fraksiyonu içerir.
Maltoz, Polisorbat 80, eser miktarda tri-n-butil fosfat ve Triton x-100 içerir.
¡ Bu ilaç ek izlemeye tabidir. Bu üçgen yeni güvenlilik bilgisinin hızlı olarak belirlenmesini sağlayacaktır. Meydana gelen herhangi bir yan etkiyi raporlayarak yardımcı olabilirsiniz. Yanetkilerin nasıl raporlanacağını öğrenmek için 4. Bölümün sonuna bakabilirsiniz.
Bu aşıyı kullanmadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek
veya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. HEPAGAMB nedir ve ne için kullanılır?
2. HEPAGAMB'yi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. HEPAGAMB nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. HEPAGAMB'nin saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. HEPAGAM B nedir ve ne için kullanılır?
HEPAGAM B enjeksiyonu immunoglobulinler grubuna dahildir. Bu ilaç [Hepatit B İmmünoglobulin (insan)] hepatit B antijenine karşı antikorlar içeren insan plazmasının sterilçözeltisidir.
HEPAGAM B aşağıda belirtilen durumlarda kullanılır:
• Hepatit B virüsüne maruz kalmayı takiben hepatit B enfeksiyonunun önlenmesi (maruziyetsonrası profilaksi)
• Hepatit B'li hastalarda karaciğer naklini takiben hepatit B nüksünün önlenmesi
1
2. HEPAGAM B'yi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
HEPAGAM B'yi aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Kan ürünlerine karşı alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalarda
• Belirli bir kan proteini türü olan IgA eksikliği olan hastalarda;
HEPAGAM B'yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
HEPAGAM B'yi kullanmadan önce riskleri ve faydaları konusunda doktorunuza danışınız.
Eğer;
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız
• Kan veya idrar şekerini ölçmek için herhangi bir cihaz kullanıyorsanız
HEPAGAM B ile tedavi edilirken, yeterli ilaç düzeylerini kontrol etmek için düzenli kan testleri yapılacaktır.
Geçmişte bir süre yaşamış olsanız dahi bu uyarılar sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Enfeksiyöz ajanların bulaşmasına ilişkin bilgiler
HEPAGAM B insan kanının sıvı olan kısmından (plazmasından) elde edilir. Bu nedenle pek çok insanın kanı toplanmakta ve bu kanların plazmasından yararlanılmaktadır. İIaçlarinsan kanı ya da plazmasından üretildiğinde, hastalara geçebilecek enfeksiyon ajanlarınıönlemek için bir dizi önlemler alınır. Bu önlemler hastalık taşıma riski olan kan vericilerinisaptamak ve dışarıda bırakıldıklarından emin olmak için, plazma vericilerinin dikkatli birşekilde seçimini, her bir kan bağışının ve plazma havuzlarının, virüs / enfeksiyon belirtileriaçısından test edilmesini içerir. Bu ürünlerin üreticileri ayrıca, plazmanın işlenmesi sürecinevirüsleri arındıracak ya da etkisiz hale getirecek basamakları da dahil ederler.
Bütün bu önlemlere rağmen insan plazmasından hazırlanan ilaçlar hastalara uygulandığında, bir enfeksiyonun bulaşma olasılığı tamamen ortadan kaldırılamaz. Buayrıca bilinen (AIDS'e neden olan HIV virüsü, karaciğer hastalığına neden olan Hepatit A,Hepatit B ve Hepatit C virüsleri, parvovirüs B19 gibi zarfsız virüsler) ya da sonradan ortayaçıkan virüsler veya Creutzfeld-Jacobs hastalığı gibi diğer enfeksiyon çeşitleri için degeçerlidir.
Bu nedenle ileride oluşabilecek bir hastalıkla kullanılmış ürün arasındaki bağlantıyı kurabilmek için, kullandığınız ürünün adı ve seri numarasını kaydederek bu kayıtlarısaklayınız.
HEPAGAM B'nin yiyecek ve içeceklerle kullanılması:
Yiyecek ve içeceklerle etkileşimi gösterilmemiştir.
Hamilelik:
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz ya da emziriyorsanız doktorunuza bildiriniz.
2
HEPAGAM B'nin hamileyken kullanılıp kullanılmayacağına doktorunuz karar verecektir.
Hamile kadınlarda HEPAGAM B ile hiçbir çalışma yapılmamıştır. HEPAGAM B'nin verilmesinin sağlayacağı yarar/oluşturacağı risk her vaka için tek tek değerlendirilmelidir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme:
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
HEPAGAM B'nin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Birçok ilaç anne sütüne geçtiğinden, emziren bir anneye HEPAGAM B uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Araç ve makine kullanımı:
Araç ve makine kullanımına etkisi bilinmemektedir.
HEPAGAM B'nin içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler:
İçeriğinde bulunan yabancı maddelere karşı aşırı duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz etki beklenmez.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı:
HEPAGAM B ile etkileşime girebilecek ilaçlar belirlenmemiştir.
HEPAGAM B gibi immün globulinler, kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeği gibi belirli canlı virüs aşılarının etkinliğini bozabilir. Yakın zamanda aşı olduysanız doktorunuzla konuşun.
Eğer reçeteli veya reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. HEPAGAM B nasıl kullanılır?
Temas sonrası profilaksi için önerilen doz:
Yenidoğan için önerilen HEPAGAM B dozu, intramüsküler olarak bir kez uygulanan 0,5 mL'dir.
Yetişkinler için önerilen HEPAGAM B dozu, bir kez intramüsküler olarak uygulanan 0.06 mL/kg'dır.
Karaciğer nakli sonrası önerilen doz:
Her bir 35 mL (10.920 uluslararası birim) HEPAGAM B dozu, yaklaşık 20 dakika süren intravenöz enjeksiyonla verilecektir.
Tipik dozlam programı aşağıdaki gibidir:
• karaciğer nakli operasyonu sırasında ilk doz
• ameliyattan sonraki ilk hafta için günlük dozlar
• ameliyattan sonraki ilk üç ay boyunca iki haftada bir
3
bundan sonra ayda bir
Değişik yaş grupları:Çocuklarda kullanımı:
HBsAg-pozitif olan annelerden doğan çocuklar hepatit B virüsünün oluşmasına karşı
%Yaşlılarda kullanımı:
65 yaşın üzerindeki hastalarda HEPAGAM B'nin güvenli ve etkin olup olmadığı tespit edilmemiştir.
Özel kullanım durumları:Böbrek / Karaciğer yetmezliği:
Akut böbrek hastalığına yatkın veya böbrek yetmezliği olan hastalarda pratik olarak mümkün olan en yavaş infüzyon hızıyla uygulanmalıdır.
Karaciğer nakli yapılan hastalar serum anti-HBs antikor düzeyleri için düzenli olarak izlenmelidir.
Eğer HEPAGAM B'nin etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla HEPAGAM B kullandıysanız:
Aşırı dozun sonuçları bilinmemektedir.
HEPAGAM B'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.HEPAGAM B'yi kullanmayı unutursanız:
Eğer programlanan doz eksik kalırsa HEPAGAM B eksik kalan dozdan (dozlardan) sonra en kısa süre içinde verilmelidir. Müteakip dozların tamamlanması doktor tarafından yapılmalıdır.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.HEPAGAM B tedavisi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Bulunmamaktadır.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi HEPAGAM B'nin içeriğinde olan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinde veya birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinde veya birinden fazla
4
görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinde veya birinden fazla görülebilir. Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerle tahmin edilemiyor.
Bilinmiyor:
Alerjik (Anaflaktoid) reaksiyon
Aniden oluşan ciddi alerjik reaksiyon (Anaflaktik şok)
Aşırı duyarlılık (Hipersensivite)
Baş dönmesi Baş ağrısı
Çarpıntı (Sinüs taşikardi)
Cilt kızarıklığı Nefes darlığı (Dispne)
Sırt ağrısı Kasık ağrısı
Karın ağrısı (Abdominal ağrı)
Mide bulantısı Soğuk terleme
Ciltte kırmızı döküntüler (Eritamatöz döküntü)
Güç kaybı (Asteni)
Göğüs ağrısı TitremeÜşümeSıcak basması
Grip belirtileri (Hastalık benzeri influenza)
Keyifsizlik
Ağrı
Yüksek ateş (Pireksi)
Artmış lipaz Artmış transaminazlar
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileriwww.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 31400 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'nebildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliğihakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5
5. HEPAGAM B'nin saklanması
HEPAGAMB 'yi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
+2°C - +8°C'de buzdolabında saklayınız.
Etiketinin ve karton kutusunun üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra HEPAGAM B'yi kullanmayınız.
Son kullanma tarihi, ilgili ayın son gününü işaret eder.
Dondurmayınız, donmuş ürünleri çözüp kullanmayınız.
Bulanık veya tortu içeren çözeltileri kullanmayınız Işıktan korumak için flakonu dış ambalajı içinde saklayınız.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra HEPAGAM B'yi kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
RA İLAÇ SAN. VE TİC. AŞ Ümraniye 34768 İSTANBUL
Üretim Yeri:
Emergent BioSolutions Canada Inc.
Winnipeg Manitoba R3T5Y3 / KANADA
Bu kullanma talimatı en son .../.../... tarihinde onaylanmıştır.
6
x-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
• Ürün, kullanılmadan önce oda veya vücut ısısına getirilmelidir.
• HEPAGAM B uygulanmadan önce gözle kontrol edilmeli, içinde parçacık varsa veya çözeltibulanık ise kullanılmamalıdır.
• Şişeyi çalkalamayınız, köpüklenmesinden kaçınınız.
• Enjeksiyon deltoit kas içine veya miadında doğan çocuklarda ön-yan (anteriolateral) uylukiçine yapılmalıdır.
• Hepatit B aşısı ile birlikte verilirse HEPAGAM B'nin aşının etkisizleşmesini önlemek içinfarklı bölgeye enjekte edilmesi gerekmektedir.
• Damar içine verildiği durumlarda HEPAGAM B hat içi bir filtre ve sabit bir infüzyonpompası içeren bir damar içi ilaç verme seti kullanılarak, ayrı bir damar içi hatla öngörüldüğüşekilde verilmelidir.
• Damar içi uygulamadan önce HEPAGAM B'nin seyreltilmesi tercih ediliyorsa, seyrelticiolarak normal salin kullanın.
• Suda dekstroz (%5) kullanmayın (D5W).
• İlaç verme hızı, dakikada 2 mL olacak şekilde ayarlanmalıdır.
• İnfüzyon hızı hastada bir rahatsızlık gösterirse veya infüzyon hızı hakkında bir endişe varsadakikada 1 mL'ye veya daha aza indirilmelidir.
• Mikrobik (enfeksiyöz) maddelerin bulaşmasını önlemek amacı ile her kişi için ayrı birflakon, steril şırınga ve iğne kullanılması gerekmektedir.
HEPAGAM B hakkında ayrıntılı bilgi almak için
Kısa Ürün Bilgisine (KÜB)
bakınız.
7