1 mL MON.LUTEC 37 GBq/mL Radyofarmasötik Prekürsör, Çözeltikalibrasyon saatinde 37 GBq Lutesyum (
Lu) Klorür içermektedir.
Her bir flakon kalibrasyon saatinde 3,7 GBq - 185 GBq aralığında aktiviteye eşdeğer 0,1 mL - 5 mL arasında değişen hacim çözelti içermektedir.
Üretim sonundaki spesifik aktivite değeri en az 500 GBq/ mg olmalıdır.
Hidroklorik asit, enjeksiyonluk su.
V Bu ilaç ek izlemeye tabidir. Bu üçgen yeni güvenlilik bilgisinin hızlı olarak belirlenmesini sağlayacaktır. Meydana gelen herhangi bir yan etkiyi raporlayarak yardımcıolabilirsiniz. Yan etkilerin nasıl raporlanacağını öğrenmek için 4. Bölümün sonunabakabilirsiniz.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
• Bu ilacın kullanımı s ırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.Bu Kullanma Talimatında:
1. MON.LUTEC nedir ve ne için kullanılır?
2. MON.LUTEC'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. MON.LUTEC nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. MON.LUTEC'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.
11. MON.LUTEC nedir ve ne için kullanılır?
MON.LUTEC alüminyum kapak ve bromobütil tıpalı, renksiz Tip I cam flakonda ambalajlanmıştır. Her bir ambalaj bir kurşun zırh içinde bir flakon içerir.
Her bir flakon kalibrasyon saatinde 3,7 GBq - 185 GBq aralığında aktiviteye eşdeğer 0,1 mL - 5 mL arasında değişen hacim çözelti içermektedir.
MON.LUTEC bir ilaç değildir ve tek başına doğrudan hastaya uygulanmaz.
MON.LUTEC ilaçları radyoaktif olarak işaretlemek için kullanılır. Bu yöntem ile ilaçlar lutesyum elementinin radyoaktif şekli olan lutesyum 177 (177Lu) ile işaretlenmektedir(radyoaktif işaretleme). Daha sonra bu ilaçlar radyoaktivitenin vücutta bulunması istenenyerlere, örneğin tümör hücrelerinin bulunduğu bölgelere, taşındığı tıbbi işlemlerdekullanılabilmektedir.
MON.LUTEC sadece bu lutesyum (177Lu) klorür etkin maddesi ile kullanım için özel olarak geliştirilmiş ilaçları radyoaktif olarak işaretlemek için kullanılır.
Lutesyum (177Lu) ile işaretlenmiş ilaçların kullanımı, az miktarda radyoaktivite maruziyetine neden olur. Doktorunuz ve nükleer tıp uzmanı doktorunuz radyofarmasötik işlemdensağlayacağınız faydaların radyasyona bağlı risklere ağır bastığına karar vermiştir.
Lütfen MON.LUTEC ile işaretlenen ilacın kullanma talimatını okuyunuz.
2. MON.LUTEC'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerMON.LUTEC'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
- Lutesyum'a veya MON.LUTEC'in içeriğinde bulunan yardımcı maddelerden (bkz.Bölüm 6) herhangi birine alerjiniz varsa,
- Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanızMON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ürünü kullanmayınız.
MON.LUTEC'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Lutesyum (177Lu) ile işaretlenmiş ilaçların uygulanması aşağıdaki yan etkilere yol açabilir:
- kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (anemi)
- kanamayı durdurmak için önemli olan, kandaki trombositlerin sayısında azalma
(trombositopeni)
- vücudu enfeksiyona karşı koruma için önemli olan beyaz kan hücrelerinin sayısında
azalma (lökopeni, lenfopeni veya nötropeni)
2
Bu olayların çoğunluğu hafif ve geçicidir.
Bazı hastalarda tedavinin kesilmesini gerektiren, üç kan hücresi türünün hepsinin sayısında düşüş (kırmızı kan hücreleri, trombositler ve beyaz kan hücreleri - pansitopeni) bildirilmiştir.Çünkü Lutesyum (177Lu) bazen kan hücrelerinizi etkileyebilir, doktorunuz tedavinizinbaşlangıcında ve tedaviniz sırasında düzenli aralıklarla kan testleri yapacaktır.
Nefes darlığı, morarma, burun kanaması, diş etinizde kanama yaşarsanız veya ateşlenirseniz doktorunuzla konuşunuz.
Nöroendokrin tümörler için peptid-reseptör radyonüklid tedavisi sırasında, radyoaktif olarak işaretlenen somatostatin analogları böbreklerden atılır. Bu nedenle, doktorunuz tedavinizinbaşlangıcında ve tedaviniz sırasında böbrek fonksiyonunu ölçmek için kan testi yapacaktır.
Lutesyum (177Lu) ile tedavi, karaciğer fonksiyonunda bozulmaya neden olabilir. Doktorunuz tedaviniz sırasında kan testi yaparak karaciğer fonksiyonunuzu takip edecektir.
Lutesyum (177Lu) ile işaretlenmiş ilaç kanül adı verilen bir boru ile doğrudan damar içinize uygulanabilir. Etrafındaki dokulara sıvı sızması (ekstravazasyon) rapor edilmiştir. Eğerkolunuzda herhangi bir ağrı veya şişlik hissederseniz doktorunuza söyleyiniz.
Nöroendokrin tümörler lutesyum (177Lu) ile tedavi edildikten sonra, hastalarda tümör hücrelerinden hormon salınmasına bağlı (karsinoid kriz adı verilen) belirtiler görülebilir. Eğertedavinizin ardından kendinizi bitkin hissediyorsanız, başınız dönüyorsa, cildinizdekızarıklıklar oluşursa ve ishal olursanız doktorunuza danışınız.
Lutesyum (177Lu) ile tedavi tümör hücrelerinin hızlı yıkımına bağlı olarak tümör lizis sendromuna neden olabilir. Bu durum bir haftalık tedavide, kan testi sonuçlarında anormallik,kalp atışında düzensizlik, böbrek yetmezliği veya nöbetlerle sonuçlanabilir. Doktorunuz busendromla ilgili sizi izlemek için kan testleri yapacaktır. Eğer kas krampı, kas güçsüzlüğü, kafakarışıklığı veya nefes darlığınız varsa doktorunuza söyleyiniz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçların uygulanmasından önce:
Tedaviden sonraki ilk birkaç saat süresince mümkün olduğunca sık idrara çıkabilmeniz için, radyoaktif olarak işaretlenmiş ilaç size verilmeden önce bol su içiniz. Böylece radyoaktifmaddenin vücudunuzdan atılımı hızlanacak ve radyasyona maruziyetiniz azalacaktır. İlave bilgiedinmek için işaretlenecek olan ilacın kullanma talimatını okuyunuz.
Çocuklar ve ergenlik çağındakiler
3
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenecek ürüne ait kullanma talimatını okuyunuz.
MON.LUTEC'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Yiyecek ve içeceklerle etkileşimi ile ilgili bilgi için, işaretlenecek ürüne ait kullanma talimatını okuyunuz.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer hamile olma ihtimaliniz varsa, adet döneminiz geciktiyse, MON.LUTEC size uygulanmadan önce doktorunuza bilgi veriniz. Hamilelik şüphesi durumunda doktorunuzadanışmanız çok önemlidir.
Eğer hamileyseniz MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçlar size uygulanmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçlarla tedavi ediliyorsanız, doktorunuz sizden emzirmeye ara vermenizi ve bu ara döneminde sütünüzü sağarak atmanızı isteyecektir.Emzirmeye ne zaman yeniden başlayabileceğinizi doktorunuza sorunuz.
Araç ve makine kullanımı
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçlar araç ve makine kullanımınızı etkileyebilir. Bu konuda bilgi edinmek için işaretlenecek olan ilacın kullanma talimatınıdikkatle okuyunuz.
MON.LUTEC'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
MON.LUTEC bileşiminde özel dikkat gerektiren bir yardımcı madde bulunmamaktadır. MON.LUTEC ile işaretlenmiş tıbbi üründe bulunan yardımcı maddeler hakkında bilgi içinişaretlenen ürünün kullanma talimatına bakınız.
Diğer ilaçlar ile ve MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçlar ile birlikte kullanımı
MON.LUTEC'in lutesyum (177Lu) klorür etkin maddesi ile kullanım için özel olarak geliştirilmiş ilaçlar dışındaki, diğer ilaçlar ile birlikte kullanımına dair özel çalışmalaryapılmamıştır.
Bu konuda bilgi edinmek için işaretlenecek olan ilacın kullanma talimatını dikkatle okuyunuz.
4
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. MON.LUTEC nasıl kullanılır?
RADYOFARMASÖTİKLER SADECE NÜKLEER TIP UZMANLARI TARAFINDAN NÜKLEER TIP MERKEZLERİNDE UYGULANMALIDIR.
Radyoaktif tıbbi ürünlerin alımı, saklanması, kullanımı, taşınması ve atılması özel yönetmeliklere ve ilgili otoritelerin verdiği ruhsatlara tabidir. MON.LUTEC yalnızca klinikortamlarda, yetkili kişiler tarafından alınmalı, kullanılmalı ve verilmelidir. Bu yetkililerinalınacak önlemler ve uyarılar hakkında size vereceği talimatlara uymalısınız.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
İlaç dozu, birlikte uygulanan ilaca ve kullanım amacına bağlı olarak, istenen etkiyi elde etmek için gereken en düşük miktarda olacaktır.
Uygulama yolu ve metodu:
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacın uygulanması ve işlemin yürütülmesi
MON.LUTEC sadece lutesyum (177Lu) klorür etkin maddesi ile birlikte kullanım için özel olarak geliştirilmiş ve onaylanmış ilaçlar ile birlikte kullanılmalıdır. MON.LUTEC hastaya tekbaşına uygulanmaz, sadece birleştirilmiş şekilde kullanılabilir. Hastaya uygulanmak üzereMON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacın hazırlanması ve uygulanmasıyla ilgilibilgi edinmek için işaretlenecek olan ilacın kullanma talimatını dikkatle okuyunuz.
Uygulama süresi
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç uygulamasından sonra işlemin olağan süresiyle ilgili nükleer tıp uzmanı doktorunuz sizi bilgilendirecektir.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacın uygulanmasından sonra
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç size uygulandıktan sonra herhangi bir özel önlem almanız gerekiyor ise nükleer tıp uzmanı doktorunuz sizi bilgilendirecektir.
Herhangi bir sorunuz varsa, nükleer tıp uzmanı doktorunuz ile iletişime geçiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaçlar çocuklar ve 18 yaşın altındaki ergenlik çağındakilerde kullanılmamalıdır. Detaylı bilgi için MON.LUTEC ile işaretlenen ürününkullanma talimatına bakınız.
5Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlılarda kullanımına dair yapılmış özel bir çalışma bulunmamaktadır. Detaylı bilgi için MON.LUTEC ile işaretlenen ürünün kullanma talimatına bakınız.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanımına dair bilgi için MON.LUTEC ile işaretlenen ürünün kullanma talimatına bakınız.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanımına dair bilgi için MON.LUTEC ile işaretlenen ürünün kullanma talimatına bakınız.
Eğer MON.LUTEC'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç kullandıysanız
MON.LUTEC ile işaretlenen ilaç sıkı kontrollü koşullarda bir nükleer tıp uzmanı doktor gözetiminde uygulandığı için, kullanmanız gerekenden fazlasının size uygulanma ihtimali çokdüşüktür. Ancak, aşırı doz durumunda, uygun tedavi size uygulanacaktır.
Herhangi bir sorunuz varsa, nükleer tıp uzmanı doktorunuz ile iletişime geçiniz.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacı kullanmayı unutursanız
MON.LUTEC ile işaretlenen ilaç sıkı kontrollü koşullarda bir nükleer tıp uzmanı doktor gözetiminde uygulandığı için, kullanmayı unutmanız olası değildir.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç ile tedaviniz sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler ile ilgili nükleer tıp uzmanı doktorunuz sizi bilgilendirecektir. Detaylı bilgiiçin MON.LUTEC ile işaretlenen ürünün kullanma talimatına bakınız.
Herhangi bir sorunuz varsa, nükleer tıp uzmanı doktorunuz ile iletişime geçiniz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi MON.LUTEC'in içeriğinde bulunan veya MON.LUTEC ile işaretlenen ilacın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler görülebilir.
Lutesyum (177Lu) ile tedavi edilen prostat kanseri hastaları arasında ağız kuruluğu rapor edilmiş ve geçici olduğu bildirilmiştir.
6
Yan etkiler şu şekilde sınıflandırılır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek: 1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Çok yaygın:
• Kan hücre sayılarında düşüş (trombositler, kırmızı ve beyaz kan hücreleri)
• Mide bulantısı
• Kusma
• Hafif, geçici saç dökülmesi
Yaygın:
• Kemik iliği kanseri (miyelodisplastik sendrom)
• Beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma (nötropeni)
Yaygın olmayan:
• Kemik iliği kanseri (akut miyeloid lösemi)
Bilinmiyor
(eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor):
• Yüz ve gövdenin üst kısımlarında aniden oluşan kızarıklık, tansiyon düşmesi, nefes darlığı vebilinç bulanıklığı hali olarak görülen karsinoid krizi
• Tümör lizis sendromu (tümör hücrelerinin hızlı yıkımı)
• Kırmızı kan hücreleri, trombositler ve beyaz kan hücrelerinin sayılarında azalma (pansitopeni)
• Ağız kuruluğu
Nöroendokrin tümörler için Lutesyum (177Lu) peptid reseptör radyonüklid tedavisi olan hastalarda birkaç yıl sonra kemik iliği kanseri (miyelodisplastik sendrom ve akut miyeloidlösemi) bildirilmiştir.
MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilaç uygulandıktan sonra, düşük miktarda iyonize radyasyon (radyoaktivite) taşıyacaktır ve iyonize radyasyon kansere veya kalıtımsalkusurlara neden olabilir. Her koşulda, radyoaktif olarak işaretlenen ilaç uygulamasınınmuhtemel faydaları radyasyonun riskine ağır basmaktadır.
Daha detaylı bilgi için, MON.LUTEC ile radyoaktif olarak işaretlenen ilacın kullanma talimatını okuyunuz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
7
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri
Sizin bu ürünü saklamanız gerekmeyecektir. Bu ürün uygun yerlerde uzman sorumluluğunda saklanır. Radyofarmasötikler, radyoaktif maddeler ile ilgili ulusal mevzuata uygun olaraksaklanmaktadır.
MON.LUTEC, raf ömrü süresince hastanelerde veya uygulama merkezlerinde, çocukların ve bu ürünü kullanma veya taşıma yetkisi olmayan kişilerin erişemeyeceği bir yerde, 25°C'ninaltında kurşun zırhı içinde saklanmalıdır.
Hastane personeli ürünün doğru şekilde saklandığından ve etikette belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanılmadığından emin olmalıdır.
Son kullanma tarihi üretim tarihinden itibaren 12 gündür.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajında belirtilen son kullanma tarihinden sonraMON.LUTEC'i kullanmayınız.
Ruhsat sahibi:
Eczacıbaşı Monrol Nükleer Ürünler San. ve Tic. A.Ş.
TÜBİTAK MAM Teknoparkı 41470 Gebze / Kocaeli Tel: +90262 648 02 00Faks: +90262 646 40 39e-posta: [email protected]web: www.monrol.com
Üretim yeri:
Eczacıbaşı Monrol Nükleer Ürünler San. ve Tic. A.Ş.
TÜBİTAK MAM Teknoparkı 41470 Gebze / Kocaeli Tel: +90262 648 02 00Faks: +90262 646 40 39e-posta: [email protected]
8
Web: www.monrol.com
Bu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır.
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
MON.LUTEC doğrudan hastaya uygulanmaz. MON.LUTEC ile işaretlenecek ilacın hazırlanmasına dair detaylı bilgi için o ilacın kısa ürün bilgileri/kullanma talimatına bakınız.MON.LUTEC steril ve radyoaktif bir üründür. Bu nedenle hastaya uygulanıncaya kadarsterilitesini korumak için her türlü mikroptan arınmış (aseptik) koşullarda hazırlanmalıdır.
Hasta ve çalışanların radyasyona maruziyetini en az düzeyde tutmak için uygun kurşun korumalı ortamlarda çalışılmalıdır.
Uygun bir koruyucu zırh altında çözeltinin yabancı madde içerip içermediği ve berraklığı görsel olarak kontrol edilmelidir. Berrak olmayan ve/veya içinde herhangi bir madde görülen çözeltikullanılmamalıdır.
Radyofarmasötik uygulanması, harici radyasyon veya idrar sıçraması, kusma vb. nedenleri ile bulaşma yüzünden diğer kişiler için risk oluşturur. Bu nedenle ulusal mevzuata uygun olarak,radyasyondan korunma önlemleri alınmalıdır.
Kullanılmayan ürün veya atıklar radyoaktif özellikte olduğu için, “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve Nükleer Düzenleme Kurumu'nun “Radyoaktif Madde Kullanımından OluşanAtıklara İlişkin Yönetmelik” kurallarına uygun olarak atıklar bertaraf edilmelidir.
MON.LUTEC 37 GBq/mL Radyofarmasötik Prekürsör, Çözelti
c.a. 177Lu (200-600 |il 0,05 M HCl) için Önerilen İşaretleme Prosedürü
177Lu Bağlı Bileşiklerin Hazırlanması
Gerekli Malzemeler:
1. Sodyum L-Askorbat (Ultra Saf)
2. L-Askorbik Asit (Ultra Saf)
3. Su (Ultra Saf)
4. PSMA 617 / I ve T
5. DOTA-TATE / TOC
6.
%
0,9 Serum Fizyolojik (Sodyum Klorür)
7. 0,22 |im Steril Filtre
8. Steril Viyal
9. Mikro-pipet ve Uçları
9
10. pH Kağıdı veya Elektronik pH metre
11. İğne uçları
12. Dijital HotPot (Kuru Isıtıcı) veya Tam Otomatik Sentez Cihazı
13. Kalite Kontrol Ekipmanları (HPLC ve TLC)
Kullanılacak Peptid Miktarlarının Hesaplanması
-1 mCi0,9 ^g
PSMA
-1 mCi1 ^g
DOTA
177Lu-PSMA ve 177Lu-DOTA Bileşikleri için Tampon Hazırlanması:
- 80 mg Sodyum L-askorbat 1 ml ultra saf suda çözülür.
- 20 mg L-askorbik asit 1 ml ultra saf suda çözülür.
- Sodyum L-askorbat ve L-askorbik asit çözeltileri bir viyal içerisinde karıştırılır veçalkalanarak tamamen çözünmesi sağlanır.
177Lu-PSMA ve 177Lu-DOTA Bileşikleri için Radyoaktif İşaretleme Prosedürü:
- Viyaldeki tampon çözeltisinin üzerine hesaplanan miktarda peptid eklenir.
- Tampon viyali iyice karıştırılır ve pH (4-6) kontrolü yapılır.
- İğne yardımıyla tampon çözelti ve peptid karışımı, Lutesyum (bulk) viyalineaktarılır.
- Reaksiyonun gerçekleşmesi için Lutesyum viyali HotPot içerisinde 100°C'de 25dakika boyunca bekletilir.
- Isıtma işlemi tamamlandıktan sonra Lutesyum viyali ısıtıcıdan çıkarılıp soğumasıiçin 5 dakika kadar bekletilir.
* 177Lu bağlı PSMA ve DOTA bileşikleri, isteğe bağlı olarak bu aşamada C18 Light kartuşla saflaştırılabilir.Lu bağlı PSMA ve DOTA bileşikleri, isteğe bağlı olarak bu aşamada C18 Light kartuşla saflaştırılabilir.
C18 Light Kartuş Ön Koşullandırma
C18 Light kartuş 2 mL Etanol ile şartlanır ve hava ile kurutulur. Ardından 10 mL Enjeksiyonluk Su ile şartlanır ve yaklaşık 20 ml hava ile kurutulur.
177Lu bağlı peptid bileşiği, önceden şartlanmış C18 Light kartuştan geçirilir. Bağlanmış ürün C18 Light kartuşta kalır ve bağlanmamış 177Lu atığa gider. Ardından 2 ml
%
50 EtOH-Enjeksiyon su çözeltisi C18 Light kartuştan geçirilir ve bağlı lutesyum son ürün viyalineaktarılır.
- Son hacim serum fizyolojik ile 10 ml olacak şekilde ayarlanır.
- 0,1 ml ultra saf su içerisinde çözülmüş 0,3 mg DTPA son ürüne eklenir.
- Çözelti 0,22 |im steril filtreden geçirilir.
- Kalite kontrol analizleri yapılır.
10
Kalite Kontrol İşlemleri:
HPLC Analiz Prosedürü
HPLC için Gerekli Malzemeler
1. HPLC Kolonu; C18 5 |im, 4,6 x 250 mm
2. Trifloroasetik asit (Ultra Saf)
3. Asetonitril (HPLC Kalitesinde)
11
4. Su (Ultra Saf)
Kolon
Boyutlar: l = 0,25 m, 0 = 4,6 mm Sabit faz: C18 - Ters faz (5 |im)
Mobil faz
Mobil Faz A: Trifloroasetik asit, Su (1:99, v/v)
Mobil Faz B: Trifloroasetik asit, Asetonitril (1: 99, v/v )
Dalga Boyu:
220 nm
PSMA için:
Akış Hızı: 1 ml/dak. Analiz Süresi: 16 dak.
|
Dakika |
%A |
%B |
0-8
|
100
|
0
|
8-12
|
25
|
75
|
12-12,01
|
25
|
75
|
12,01-16
|
100
|
0
|
|
DOTA için:
Akış Hızı: 1,3 ml/dak. Analiz Süresi: 20 dak.
|
Dakika |
%A |
%B |
0-8
|
76
|
24
|
8-9
|
40
|
60
|
9-14
|
40
|
60
|
14-14,01
|
76
|
24
|
14,01-20
|
76
|
24
|
|
TLC Analiz Prosedürü
TLC için Gerekli Malzemeler
12
1. Amonyum Asetat (Ultra Saf)
2. Metil Alkol (%99,9)
3. Su (Ultra saf)
4. TLC Kağıdı ve Kromatografi Tankı
TLC Mobil Fazının Hazırlanması:
Amonyum Asetat, Metil Alkol (50:50, v/v)
- 7,7 g Amonyum Asetat tartılır, 100 ml ultra saf su içerisinde çözülür.
- 100 ml Metil Alkol, 100 ml Amonyum Asetat çözeltisinin üzerine eklenir ve iyicekarıştırılır.
Analiz Prosedürü
- ITLC-SG kağıdı 10 cm X 2 cm boyutlarında kesilir.
- TLC tankına yaklaşık 7-8 mm mobil faz doldurulur.
- TLC tankının ağzı cam levha veya streç film ile kapatılır ve 10 dakika bekletilir.
- Kalite kontrol numunesi ITLC şeritlerinin alt kenarından 1,5 cm yukarıya damlatılır.
- Çözücünün başlangıçtan 9,5 cm kadar ilerlemesi beklenir.
- Serbest 177Lu kromatogramda ilerlemeyecek, işaretlenmiş ürün ise Rf = 0,9 - 1 arasınakadar ilerleyecektir.
- ITLC şeritlerinde arka plan tutulumları yüksek olduğu için “% of ROI” değerleri kabuledilmelidir.
13