Her tablette 5 mg ambrisentan bulunur.
Mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat (inek sütünden elde edilir), kroskarmelloz sodyum, magnezyum stearat, hipromelloz, makrogol, titanyum dioksit (E171),talk, kırmızı demir oksit (E172)
¡ Bu ilaç ek izlemeye tabidir. Bu üçgen yeni güvenlilik bilgisinin hızlı olarak belirlenmesini sağlayacaktır. Meydana gelen herhangi bir yan etkiyi raporlayarak yardımcı olabilirsiniz. Yanetkilerin nasıl raporlanacağını öğrenmek için 4. Bölümün sonuna bakabilirsiniz.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında
1. AMPAHO nedir ve ne için kullanılır ?
2. AMPAHO'yu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. AMPAHO nasıl kullanılır ?
4. Olası yan etkiler nelerdir ?
5. AMPAHO'nun saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. AMPAHO nedir ve ne için kullanılır?
AMPAHO her tablette etkin madde olarak 5 mg ambrisentan adı verilen etkin maddeyi içerir,
AMPAHO pembe, yuvarlak film kaplı tabletler halinde bulunmaktadır.
AMPAHO pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) tedavisinde tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kombine olarak kullanılmaktadır,
tronik imza ile imzalanmıştır.
PAH kalpten akciğerlere kan taşıyan kan damarlarındaki (pulmoner arterler) kan basıncının yüksek olmasıdır, PAH hastalarında bu damarlar daralır ve kalbin bu damarlardan kanpompalaması için daha fazla çalışması gerekir, Bu durum hastalarda yorgunluk, baş dönmesive nefes darlığı gi
1 / 8
AMPAHO pulmoner arterleri genişletir ve böylelikle kalbin bu damarlardan kan
pompalamasını kolaylaştırır. Bu etki kan basıncını düşürür ve hastalık belirtilerini azaltır.
2. AMPAHO'yu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerAMPAHO'yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Ambrisentana veya bu ilacın içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı
alerjiniz
(aşırı duyarlılığınız) varsa (yardımcı maddeler bu Kullanma Talimatınınbaşında belirtilmektedir.)
•Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanızhamile kalabilecekseniz
. Lütfen “Hamilelik” başlığıaltındaki bilgileri okuyunuz.
•Emziriyorsanız
. Lütfen “Emzirme” başlığı altındaki bilgileri okuyunuz.
• Siroz (karaciğerin görevlerini yürüten esas kısmının harabiyeti) ile birlikte seyredenveya tek başına
karaciğer yetmezliğiniz varsa
.
•Karaciğer hastalığınız varsa
. Bu durumda doktorunuzla görüşünüz çünkü doktorunuzbu ilacın sizin içn uygun olup olmadığına karar verecektir.
•Akciğerinizde nedeni bilinmeyen skar (yara dokusu) varsaAMPAHO'yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
Eğer aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa bu ilacı kullanmaya başlamadan önce
doktorunuzu bilgilendiriniz:
• Karaciğer sorunları
• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık))
• Sıvı kaynaklı olarak ellerde, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme (periferik ödem)
• Akciğerlerdeki toplardamarların tıkandığı akciğer hastalığı (pulmoner venooklüzif hastalık)
Doktorunuz, AMPAHO'nun sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir.
• Doktorunuz, AMPAHO tedavisine başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenliaralıklarla karaciğerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için kan testleriyaptırmanızı isteyebilir. AMPAHO tedavisi süresince bu düzenli kan testleriniyaptırmanız önemlidir.
• Doktorunuz AMPAHO tedavisine başlamadan önce ve , AMPAHO tedavisi sırasındadüzenli aralıklarla sizde kansızlık olup olmadığını kontrol etmek için kan testleriyaptırmanızı isteyebilir. AMPAHO tedavisi süresince bu kan testlerini yaptırmanızönemlidir.
• Karaciğerinizin düzgün çalışmıyor olabileceğine ilişkin bulgular şunları içerir:
• İştah kaybı
• Hasta hissetme (bulantı)
2 / 8
• Hasta olma (kusma)
• Yüksek ateş
• Karın ağrısı
• Cildin ya da gözdeki beyaz kısımların sararması (sarılık)
• Koyu renkli idrar
• Ciltte kaşıntı
Eğer bu bulgulardan herhangi birini fark ederseniz
derhal doktorunuzu bilgilendiriniz.
• AMPAHO kullanımıyla birlikte vücutta sıvı tutulmasına bağlı olarak ödem gelişebilir. Tedaviniz sırasında vücudunuzda kilo artışı ile birlikte veya tek başınaödem gelişirse doktorunuzu bilgilendiriniz.
•Doktorunuz hem AMPAHO tedavisine başlamadan önce hem de tedavi boyunca ayda bir gebelik testi yaptırmanızı isteyecektir. Tedavi sırasında güvenilir birdoğum kontrol yöntemi uygulanmalıdır.
• Erkek hastaysanız, AMPAHO tedavisi sırasında sperm sayınızda azalma olabilir. Bu konuda herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
• Akciğer toplardamarlarınızda tıkanıklık (pulmoner venooklüzif hastalık) varsa, AMPAHO tedavisi ile akciğerlerinizde sıvı toplanabilir (pulmoner ödem). Budurumda doktorunuz akciğer toplardamarlarınızda tıkanıklık olup olmadığınıaraştıracaktır.
• Aneminiz (kansızlığınız) varsa, şiddetine göre AMPAHO tedavisine başlamanızadoktorunuz karar verecektir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
AMPAHO'nun yiyecek ve içecek ile kullanılması
AMPAHO tabletler aç veya tok karnına alınabilir. Tabletler bütün olarak yutulmalıdır
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
AMPAHO; tedavi öncesinde, tedavi sırasında veya tedaviden kısa süre sonra planlanan doğmamış bebeklere zarar verebilir.
Eğer hamile kalabilme olasılığınız varsa, AMPAHO kullanırken güvenilir bir doğum kontrol yöntemi (kontrasepsiyon) kullanınız.
Bu konuyu doktorunuzla görüşünüz.
Eğer hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız AMPAHO'yu kullanmayınız.hamile kalırsanız veya hamile olabileceğinizidüşünürseniz derhal doktorunuzla görüşünüz.
Eğer hamile kalma olasılığınız varsa,doktorunuz hamilelik testi yaptırmanızıisteyecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
3 / 8Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
AMPAHO'nun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
AMPAHO kullanırken emzirmeyiniz.Araç ve makine kullanımı
AMPAHO, düşük kan basıncı (hipotansiyon), baş dönmesi, yorgunluk gibi araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir. Durumunuza göre ortayaçıkan belirtiler araç ve makine kullanma yeteneğinizi azaltabilir.
Eğer iyi hissetmiyorsanız araç veya makine kullanmayınız.AMPAHO'nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
AMPAHO, laktoz monohidrat içermektedir.Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız (tahammülsüzlük) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadanönce doktorunuzla temasa geçiniz.
Bir tablet AMPAHO içeriğinde 23 mg'dan daha az sodyum bulunmaktadır. Yani esasında sodyum içermez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, son zamanlarda kullandıysanız veya kullanacaksanız doktoronuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisi için kullandığınız başka ilaçlar (örn. iloprost, epoprostenol, sildenafil) varsa doktorunuzu bilgilendiriniz.
Siklosporin A (organ nakli ya da sedef hastalığında kullanılır) ilacını kullanmanız gerektiğinde doktorunuz AMPAHO dozunuzu değiştirebilir.
Eğer rifampisin (ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan antibiyotik) kullanıyorsanız, doktorunuz AMPAHO kullanmaya ilk başladığınızda sizi izleyecektir.
Eğer PAH tedavisi için başka ilaçlar (örneğin; iloprost, epoprostenol, sildenafil) kullanıyorsanız, doktorunuzun sizi izlemesi gerekebilir.
AMPAHO ile birlikte ketokonazol (mantar önleyici), varfarin (kan sulandırıcı) veya oral kontraseptif (ağız yolu ile alınan doğum kontrol ilacı) kullanımında herhangi bir etkileşimbeklenmemektedir.
Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız
doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz
.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. AMPAHO nasıl kullanılır?
Bdge Doğrulma K<Uyg;uw 'kttfMfflmve doz/uygölaffiıaYsıklığıBfÇihTtaiimatllar s: //www.turkiye.gov.tr/saglik-titck-ebys
4 / 8AMPAHO'yu her zaman doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde
kullanınız.
Emin değilseniz doktorunuz veya eczacınızla görüşünüz.
Önerilen AMPAHO dozu günde bir kez 5 mg'dır. Doktorunuz durumunuza göre ilacınızın dozunu günde bir kez 10 mg'a çıkarabilir.
Siklosporin A ile birlikte kullanımda AMPAHO'nun dozu günlük 5 mg ile sınırlandırılmalı ve doktorunuz tarafından takip edilmelisiniz.
Uygulama yolu ve metodu:
AMPAHO tabletler ağızdan alınır.
İlacınızı her gün aynı saatte almanız en iyisi olacaktır. Tabletler bütün olarak yutulmalıdır ve aç veya tok karnına alınabilir. Tabletler bölünmemeli, ezilmemeli ya da çiğnenmemelidir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:Yaşlılarda kullanımı:
65 yaş ve üzerindeki hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek veya karaciğer yetmezliğinin şiddetine göre doktorunuz ilacı kullanıp kullanamayacağınıza karar verecektir.
Eğer AMPAHO'nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla AMPAHO kullandıysanız:
AMPAHO'nun kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Eğer aşırı miktarda AMPAHO alırsanız sizde baş ağrısı, sıcak basması, baş dönmesi, bulantı (hasta hissetme) veya sersemlik hissine yol açabilecek kan basıncı düşmesi gibi yan etkileringörülme olasılığı artabilir.
Reçete edilenden daha fazla AMPAHO kullanırsanız
doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
AMPAHO'yu kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
AMPAHO'nun bir dozunu almayı unutursanız, hatırlar hatırlamaz dozunuzu alınız ve tedavinize eskisi gibi devam ediniz.
AMPAHO ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler:
Doktorunuzun tavsiyesi olmadan AMPAHO kullanmayı bırakmayınız.
AMPAHO, PAH hastalığınızı kontrol edebilmek için kullanmaya devam etmeniz gereken bir ilaçtır.
Doktorunuzla anlaşmadan AMPAHO kullanmayı bırakmayınız.
5 / 8
Bu ilacın kullanımı ile ilgili ek sorularınız varsa doktorunuz veya eczacınızla görüşünüz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, AMPAHO'nun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Tüm ilaçlar gibi AMPAHO da yan etkilere neden olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
Aşağıdakilerden biri olursa AMPAHO'yu kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
•Alerjik reaksiyonlar.
Alerjik reaksiyonlar yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir. Döküntü veya kaşıntı ve solunum ya da yutma güçlüğüne yolaçabilen şişme (genellikle yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda) fark edebilirsiniz.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin AMPAHO'ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Sizin ve doktorunuzun dikkat etmesini gerektiren durumlar:Şişme (ödem) (özellikle ayak bileklerinde ve ayaklarda):
Bu durum çok yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en az birini etkileyebilir.
Kalp yetmezliği:
Bu durum kalbin yeteri kadar kan pompalamamasından kaynaklanır ve nefes darlığına, aşırı yorgunluğa ve ayak bileklerinde ve bacaklarda şişmeye neden olur; yaygın görülen bir yanetkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir.
Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık)):
Bu durum bir kan hastalığıdır ve yorgunluğa, güçsüzlüğe, nefes darlığına ve genel olarak iyi hissetmeme haline neden olabilir; bazen kan transfüzyonu (nakli) gerektirir. Anemi çokyaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en az birini etkileyebilir.
Hipotansiyon (düşük kan basıncı):
Bu durum sersemlik hissine neden olabilir; yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir.
Bu etkiler sizde görülürse veya AMPAHO aldıktan sonra aniden olursa
derhal doktorunuzla görüşünüz.
Anemi olup olmadığını ve karaciğerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için
düzenli kan testleri yaptırmanız önemlidir. Ek olarak bu kullanma talimatının 2.bölümündeki bilgileri okuduğunuzdan emin olunuz.Diğer yan etkiler aşağıdakileri içerir:
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sınıflandırılmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın 1'inden az, fakat 100 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
Seyrek; 1.000 hastanın 1'inden az, fakat 10.000 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
Çok seyrek; 10.000 hastanın 1'inden az görülebilir.
• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık)). Bu durum bir kanbozukluğudur ve yorgunluğa, güçsüzlüğe, nefes darlığına ve genel olarak iyihissetmeme haline neden olabilir; bazen kan transfüzyonu (nakli) gerektirir,
Bir diğer PAH ilacı olan tadalafıl ile birlikte kullanıldığında yukarıdakilere ilave olarak:
• Alerjik reaksiyonlar (döküntü veya kaşıntı ve solunum ya da yutma güçlüğüne yolaçabilen şişme (genellikle yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda) fark edebilirsiniz.)
• Kan basıncında düşme (hipotansiyon). Bu durum sersemlik hissine neden olabilir.
• Kalp yetmezliği, Bu durum kalbin yeteri kadar kan pompalamamasından kaynaklanır venefes darlığına, aşırı yorgunluğa ve ayak bileklerinde ve bacaklarda şişmeye neden olur.
Tadalafıl ile birlikte kullanıldığında karaciğer fonksiyonu için kan testlerinde anormallik haricinde, yukarıdakilere ilave olarak:
• Yalnızca kombinasyon (birlikte kullanım) tedavisi durumunda kulakta çınlama (tinnitus)
• Vücudun kendi savunma sisteminin neden olduğu karaciğer enflamasyonu (iltihabı)(otoimmün hepatit)