Parasinus 500 Mg / 30 Mg Tablet Kullanma Talimatı

KULLANMA TALİMATI

PARASİNUS 500 mg/30 mg tablet Ağızdan alınır.

•

Etkin madde:

Her bir tablet 500 mg parasetamol ve 30 mg psödoefedrin hidroklorür içerir.

•

Yardımcı maddeler:

Mısır nişastası, polivinil pirolidon, karboksimetil selüloz sodyum (E466), magnezyum stearat.

Bu Kullanma Talimatında

:

1. PARASİNUS nedir ve ne için kullanılır?

2. PARASİNUS' i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. PARASİNUS nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. PARASİNUS'ün saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

1. PARASİNUS nedir ve ne için kullanılır?

PARASİNUS, her tabletinde 500 mg parasetamol, 30 mg psödoefedrin hidroklorür içerir. PARASİNUS, soğuk algınlığı preparatları grubuna dahildir.

PARASİNUS, beyaz renkli, bir yüzü çentikli, kenarları düz, yuvarlak şekilli tabletlerdir. 30

1

tablet içeren blister ambalajlarda piyasaya verilmiştir.

PARASINUS, soğuk algınlığı, nezle, sinüzit ve üst solunum yolları enfeksiyonları sırasında görülen burun tıkanıklığı, baş ağrısı, ateş ve benzeri belirtilerin giderilmesinde kullanılır.

2. PARASİNUS'ü kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerPARASİNUS'ü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Parasetamole ve psödoefedrine, ilacın diğer bileşenlerine veya diğer adrenerjik ilaçlarakarşı alerjiniz varsa,

• Çok yüksek tansiyonunuz, ciddi kalp hastalığınız, dolaşım bozukluğunuz veya koronerarter (kalbi besleyen damar) hastalığınız varsa,

• Monoaminoksidaz inhibitörleri (MAOI) adı verilen ilaçlardan kullanıyorsanız veya builaçlarla gördüğünüz tedavinin kesilmesini takiben henüz 2 hafta geçmediyse,

• Şiddetli böbrek yetmezliğiniz ya da şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa,

• Şeker hastalığı olanlarda,

• Feokromositoma (böbrek üstü bezlerinde oluşan bir tümör olup, adrenalin miktarında artışasebep olabilmektedir) olan hastalarda,

• Hipertiroidizmi (tiroid bezinin fazla çalışması) olanlarda,

• Kapalı açılı glokom veya yüksek göz içi basıncı olanlarda,

• Diğer sempatik sinir sistemi uyarıcı ilaçlar (burun mukozasındaki damarları büzerekmukozada kanlanmayı ve ona bağlı şişkinliği gideren ilaçlar, iştah bastırıcı ilaçlar ya daamfetamin benzeri merkezi sinir sistemini uyaran ilaçlar) ve sempatik sinir sisteminin bazıetkilerini bloke ederek kalbin atışını kontrol altına alan beta-blokörlerle birlikte kullanım,

• 12 yaşın altındaki çocuklarda,

PARASİNUS'ü aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Orta dereceli böbrek yetmezliğiniz varsa

• Alkol bağımlılığınız varsa

• Hafif ya da orta şiddette yüksek tansiyonunuz veya kalp rahatsızlığınız varsa

• Kalp ritim bozukluğunuz varsa

• Prostat problemleriniz varsa (idrara çıkmada zorlanma veya sık sık idrara çıkma ihtiyacı)

2

• Kansızlığı (anemisi) olanlarda, akciğer hastalarında, karaciğer ve böbrek fonksiyon

bozukluğu olan hastalarda doktor kontrolü altında dikkatli kullanılmalıdır.

• Parasetamol akut (kısa sürede) yüksek dozda alındığında ciddi karaciğer toksisitesine

(zehirlenmesine) neden olur. Yetişkinlerde kronik (uzun süreli ve tekrarlayarak) günlük dozlarda alındığında karaciğer hasarına neden olabilir.

• Alkolik karaciğer hastalarında dikkatli kullanılmalıdır.

• Alkol alan kişilerde karaciğer zehirlenmesi (hepatotoksisite) riski nedeniyle günlük alınan

parasetamol dozunun 2000 mg'ı aşmaması gerekir.

• Karaciğer enzimlerinde yükselme ve gelip geçici sarılıkla karakterize kalıtsal bir hastalık

olan Gilbert sendromunuz varsa,

• Kan şekeri metabolizmasında etkili olan glukoz 6 fosfat dehidrogenaz enzimi eksikliği

olan hastalarda seyrek olarak hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı) görülebilir.

• Parasetamolü ilk kez kullananlarda veya daha önce kullanım hikayesi olanlarda,

kullanımın ilk dozunda veya tekrarlayan dozlarında deride kızarıklık, döküntü veya bir deri reaksiyonu görülen kişiler bir daha bu ilacı veya parasetamol içeren başka bir ilacıkullanmamalıdır.

• Daha önce size uzamış QT sendromu (kalpte ciddi ritim bozukluğu ve ani ölümlere yol

açabilen bir durum) ve Torsades de Pointes tanısı (yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi) konduysa veya bu hastalıkların sizde olduğundan şüpheleniliyorsa,

• 60 yaş üzerindeyseniz uzun süreli kullanımdan kaçınınız. 5 günden daha uzun sürekullanmayınız.

• Deride kızarıklık, döküntü veya bir deri reaksiyonu görüldüğü takdirde,

• Psödoefedrin ile iskemik kolit (kalın bağırsağa giden kan akımında azalmaya bağlı oluşan

hasar) bildirimleri olmuştur. Şayet karın ağrısı, makattan kanama ya da iskemik kolitin diğer semptomları gelişirse, psödoefedrin derhal durdurulmalı ve doktora başvurulmalıdır.

• Seyrek olarak psödoefedrin dahil olmak üzere sempatik sistemi uyaran ilaçlarla beyninarka bölümünde iyileşebilen beyin dokusu harabiyeti (posterior geri dönüşlü ensefalopati(PRES)) ve beyin damarlarında iyileşebilen daralma (geri dönüşlü serebralvazokonstriksiyon sendromu (RCVS)) bildirilmiştir. Bildirilen semptomlar ani başlangıçlışiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma ve görme bozukluğudur. Olguların çoğu uygun tedaviile birkaç günde düzelmiştir. PRES/RCVS belirti ve semptomları gelişmesi halindepsödoefedrin hemen kesilmelidir.

3

3-5 gün içinde yeni belirtilerin oluşması ya da ağrının ve/veya ateşin azalmaması halinde, parasetamol kullanmaya son vererek doktorunuza danışınız.

Sepsis gibi glutatyon eksikliği olan hastalarda, parasetamol kullanımı metabolik asidoz riskini arttırabilir. Ciddi bir enfeksiyonunuz varsa bu metabolik asidoz riskini arttırabilir. Metabolikasidoz belirtileri şunlardır:

• Derin hızlı ve zorlanarak nefes alıp vermek

• Mide bulantısı ve kusma

• İştahsızlık

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

PARASİNUS'ün yiyecek ve içecek ile kullanılması

Alkolle veya alkol içeren yiyecek ve içeceklerle (örn. bazı ilaçlar) birlikte kullanıldığında karaciğer üzerine zararlı etki gösterme riski artabilir.

Besinler parasetamol'ün bağırsaktan emilimini azaltabilir.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

PARASİNUS'ün hamilelik sırasında kullanımı ile ilgili bilgi bulunmamaktadır. Bu nedenle sadece doktorunuzun kullanmanız gerektiğine karar verdiği durumlarda kullanınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Sadece doktorunuzun kullanmanız gerektiğine karar verdiği durumlarda kullanınız.

Araç ve makine kullanımı

Baş dönmesi ve uyku hali yapabileceğinden araç ve makine kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

PARASİNUS'ün içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Uyarı gerektiren bir yardımcı madde içermemektedir.

4

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar ile birlikte kullanıldığında PARASİNUS'ün etkisi değişebilir.

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız lütfen doktorunuza söyleyiniz:

• Oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)

• Mide boşalmasında gecikme yaratan ilaçlar (Örn: propantelin vb.)

• Mide boşalmasını hızlandıran ilaçlar (Örn: metoklopramid gibi)

• Karaciğer enzimlerini uyaran ilaçlar (Örn: bazı uyku ilaçları, sara hastalığında kullanılanbazı ilaçlar (glutemid, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin) gibi)

• Antibiyotik olarak kullanılan kloramfenikol, rifampisin

• Varfarin ve kumarin türevi antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar)

• Zidovudin (Çocuk ve erişkinlerde görülen HIV enfeksiyonlarının (AIDS) tedavi veönlenmesinde kullanılan bir ilaç

• Domperidon (bulantı-kusma tedavisinde kullanılır)

• Sarı kantaron (St John's Wort/Hypericum perforatum) içerikli ilaçlar

• Kolestiramin içerikli ilaçlar (yüksek kolesterol tedavisinde kullanılır)

• Tropisetron ve granisetron içerikli ilaçlar (radyoterap ve/veya kemoterapi alan hastalardabulantı ve kusmanın önlenmesi amacıyla kullanılır)

• Diğer ağrı kesicilerle birlikte kullanım

• Alkol

• Aşağıdakileri içeren başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız,

¦

Antihipertansifler

(guanetidin, metildopa, alfa ve beta blokerler, debrizokin, bretilyumve betanidin gibi yüksek kan basıncını tedavi edecek ilaçlar).

¦

Sempatomimetik ilaçlar (uyarıcı veya iştah kesici maddeler

ve tıkanıklık ve astımıtedavi etmek için kullanılan ilaçlar).

¦

Trisiklik antidepresanlar

(duygu durum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır).

¦

Barbitüratlar

(anksiyete (kaygı) tedavisinde ya da uyumaya yardımcı olarak kullanılanilaçlar).

¦

Antikonvülsanlar

(epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar).

PARASiNUS'ü burun tıkanıklığını giderici ilaçlar, trisiklik antidepresanlar (ör. amitriptilin, nortriptilin, imipramin ve desipramin), iştah kesici ilaçlar ve bazı sinir sistemi uyarıcı ilaçlarveya MAOI'leri (monoamino oksidaz inhibitörleri: Moklobemid gibi) ile beraber kullanılmasıbazen tansiyon yükselmesine neden olabilir. İlacın psödoefedrin içermesinden dolayı,

5

bretilyum, betanidin, guanitidin, debrizokin, metildopa ve alfa- ve beta-adrenerjik bloker ilaçlar gibi tansiyonu düşüren ilaçların etkisini kısmen tersine çevirebilir.

• Moklobemid ile birlikte kullanımı hipertansif kriz (ciddi kan basıncı yükselmesi) riskioluşturur.

• Kardiyak glikozidlerle (kalp yetmezliğinde kullanılır) birlikte kullanım kalp ritmibozukluğu riskini artırır.

• Ergot alkaloidleri (ergotamin ve metiserjit; migren tedavisinde kullanılır) ile birliktekullanılması yan etki riskini artırır.

• Doğumu kolaylaştırmak için kullanılan oksitosin ile birlikte hipertansiyon riskini artırır.

• Trisiklik antidepresanların (depresyon tedavisinde kullanılır) yan etkilerini artırır.

• Antikolinerjik ilaçların etkileri artar (trisiklik antidepresanlar gibi).

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. PARASİNUS nasıl kullanılır?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

Yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda

Yaş	Doz
Yetişkinler ve 16 yaşın üzerindeki çocuklar	Her 4-6 saattte bir 2 tablet, günde 4 defaya kadar
12 yaşından 15 yaşına kadar olan çocuklar	Her 4-6 saatte bir 1 tablet, günde 4 defaya kadar.

¦ Dozlar arasında en az 4 saat bırakınız.

¦ 24 saat içinde 4 dozdan fazla almayınız.

¦ Eğer belirtiler devam ediyorsa doktorunuzla konuşunuz.

Alkol alan kişilerde karaciğer zehirlenmesi (hepatotoksisite) riski nedeniyle günlük alınan parasetamol dozunun 2000 mg'ı aşmaması gerekir.

Uygulama yolu ve metodu:

Ağızdan alınır. Bir bardak su ile birlikte yutunuz.

Değişik yaş grupları:

6

Çocuklarda kullanımı:

12 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir.

Yaşlılarda kullanımı:

Sağlıklı, hareketli yaşlılarda normal yetişkin dozu uygundur, fakat zayıf, hareketsiz yaşlılarda doz ve dozlam sıklığı azaltılmalıdır.

Özel kullanım durumları:

Karaciğer yetmezliği:

Şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanılmamalıdır.

Böbrek yetmezliği:

Hafif-orta şiddette böbrek fonksiyon bozukluğunda dikkatli kullanılmalıdır.

Eğer PARASİNUS'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla PARASİNUS kullandıysanız:

Parasetamole bağlı doz aşımı durumlarında solgunluk, iştahsızlık, bulantı ve kusma görülen başlıca belirtilerdir, ancak bazı durumlarda saatlerce belirti görülmeyebilir. Bu nedenle aşırıdoz veya kazayla ilaç alma durumlarında derhal doktorunuza haber veriniz veya hastaneyebaşvurunuz. Akut (kısa sürede) yüksek doz alındığında karaciğer zehirlenmesine yol açabilir.Karaciğer toksisitesi ve hepatik işlev bozukluğu ile birlikte genelde akut pankreatit degözlenebilir. Aşırı dozun zararı alkolik karaciğer hastalarında daha yüksektir. Parasetamoldoz aşımı hemen tedavi edilmelidir.

Psödoefedrine bağlı olarak doz aşımında heyecan, huzursuzluk, halüsinasyon, yüksek tansiyon ve kalp ritim bozukluğu gibi merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistemsemptomları ortaya çıkabilir. Şiddetli olgularda psikoz (bir tür ruhsal bozukluk), havale,koma ve ani yükselen kan basıncı gelişebilir. Potasyumun hücre dışından hücre içine kaymasınedeniyle serum potasyum düzeyi düşebilir.

Tavsiye edilen dozlarda görülen yan etkilerle beraber gerginlik, huzursuzluk, titreme, kasılmalar, çarpıntı ve yüksek tansiyon görülebilir.

7

PARASİNUS 'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

PARASİNUS'ü kullanmayı unutursanız:

Eğer bir doz almayı unutursanız, son dozun en az 4 saat önce alınması şartıyla gerektiğinde bir sonraki dozu alınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

PARASİNUS ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:

İlacınızı doktorunuzun söylediği süre zarfınca kullanın. Hekim önerisine uygun bir şekilde kullanıldıktan sonra tedavi sonlandırıldığında herhangi bir olumsuz etki göstermesibeklenmez.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, PARASiNUS'ün içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa PARASİNUS'ü kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• El, ayak, yüz ve dudakların şişmesi ya da özellikle boğazda nefes darlığına yol açacakşekilde şişmesi (anaflaktik şok)

• Astım ve akciğerlerde nefes darlığına yol açacak astım benzeri belirtiler (bronkospazm)

• Kalpte ritim bozukluğu (Aritmi),

• Kalbi besleyen damarlarda tıkanma (iskemik kalp hastalığı),

• Aşırı duyarlılık

• Aspirin ya da benzeri non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar kullandığınızda nefes güçlüğüyaşadıysanız ve buna benzer semptomları bu ilacı kullandığınızda da gördüyseniz

• Beklenmeyen morarma ve kanama görürseniz

• Ani gelişen ateş ya da ciltte sivilce benzeri kartılar (Akut generalize ekzantematöz püstüloz- AGEP belirtileri olabilir) tedavinin ilk 2 gününde görülebilir.

• Deri döküntüsü

• Varsanı, gerçekte olmayan seyleri görmek veya duymak (Halüsinasyonlar),

• Kan basıncı yükselmesi (Hipertansiyon)

Bunlar hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin

8

PARASİNUS'e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.

Yan etkiler görülme sıklıklarına göre aşağıdaki şekilde sıralanmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.

Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.

Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.

Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Yaygın:

- Sinirlilik

- Uyku bozuklukları

- Uyku hali (somnolans)

- Baş ağrısı

- Baş dönmesi

- Üst solunum yolu enfeksiyon belirtileri

- Bulantı

- Kusma

- Uyuşma, karıncalanma ve yanma hissi gibi duyusal bozukluklar

- Sersemlik

- Bağırsak gazı

- Karın ağrısı

- Kabızlık

- Hazımsızlık

- Ağız kuruluğu

Yaygın olmayan:

- Yorgunluk

- Telaş hali

- Dizüri (idrar yaparken ağrı)

- Erkek hastalarda üriner retansiyon (önceden mevcut bir prostatik büyüme bu durumu

9

hazırlayıcı bir faktör olabilir)

- Huzursuzluk

- Uzun süreli uygulamada böbreklerde yetmezliğe yol açabilen böbrek hasarı (papiler nekroz)

- Sindirim sisteminde görülen kanama (gastrointestinal kanama)

Seyrek:
- Kan pulcuğu sayısında azalma (trombositopeni), akyuvar sayısında azalma (lökopeni), kanhücrelerinde azalma (pansitopeni), anemi (kansızlık), kanda metemoglobin bulunması(metemoglobinemi), anormal sayıda düşük beyaz kan hücresi (nötropeni), kılcal damarlarınderi içine kanaması (trombositopenik purpura),

- İshal,
- Deri döküntüsü, kaşıntı, egzama, alerjik ödem, yüzde, dilde ve boğazda şişlik (anjiyoödem),yaygın akıntılı döküntüler (akut generalize eksantematöz püstülozis), el, yüz ve ayakta dantelebenzer kızarıklık oluşturan, aşırı duyarlılık (eritema multiforme)

- Stevens-Johnson sendromu (cilte ve mukoza zarının ilaç veya enfeksiyona karşı ciddişekilde reaksiyon gösterdiği bir rahatsızlıktır)

- Toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu) (ilaç ve çeşitli enfeksiyonlara bağlı gelişebilenderi hastalığı)

- Çok miktarda alındığında karaciğer hasarı

- Kalp atımının hızlanması (taşikardi),

- Yüksek tansiyon (hipertansiyon),

- Diğer kardiyak disritmiler (kalp atım bozuklukları),

- Halusinasyon (özellikle çocuklarda) dahil merkezi sinir sistemi (MSS) uyarım belirtileri,

- İritasyonlu veya iritasyonsuz deri döküntüleri,

- Egzama (alerjik dermatit),

Çok seyrek

- Ani ve sık gelişebilen kan hücre sayısının azalması (agranulositoz)

- Karaciğer fonksiyon bozukluğu (hepatik disfonksiyon)

Bilinmiyor:

- Merkezi sinir sisteminde uyarılma, baş dönmesi, beyinde iltihaplanma (ensefalopati),uykusuzluk (insomni), titreme (tremor)

10

- Pozitif alerji testi

- İnsan vücudu savunma sisteminin kan pulcuklarını (trombosit) zarar verici olarak kabul edipimha etmesi (immün trombositopeni)

- İrritabilite (uyaranlara karşı aşırı duyarlı olma durumu),

- Anksiyete (kaygı, endişe),

Uzun süreli kullanım

• Uzun bir süre boyunca (birkaç ay veya daha fazla) her gün Parasetamol kullanan insanlar, karaciğer ve böbrek hasarı dahil bazı yan etkilere sahip olabilirler. Parasetamolü, daha kısaperiyotlar için alışılagelmiş şekilde alan insanlar bu problemlere sahip değildir.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edilnilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

5. PARASİNUS'ün saklanması:

PARASİNUS'ü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

25^oC altındaki oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra PARASİNUS'ü kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz PARASİNUS'ü kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

11

Ruhsat sahibi: KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A Ş

Üretim yeri: Bağlarbaşı, Gazi Cad., No:64-66 Üsküdar / İstanbul KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi AŞ Organize Sanayi BölgesiÇerkezköy / Tekirdağ

Bu kullanma talimatı tarihinde onaylanmıştır.

12