KULLANMA TALİMATI
MİFUNDEX 50 mg infüzyonluk çözelti hazırlamada kullanılacak konsantre için toz
Damar yoluyla uygulanır.
Steril
•
Etkin madde:
Her bir flakon 50 mg mikafungine eşdeğer miktarda 50,86 mg mikafunginsodyum içerir.
•
Yardımcı madde(ler):
Laktoz monohidrat (inek sütü kaynaklı), susuz sitrik asit, sodyumhidroksit
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice
okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatım saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularımız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışımız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksekveya düşükdoz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında:
1. MİFUNDEX nedir ve ne için kullanılır?
2. MİFUNDEX'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. MİFUNDEX nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. MİFUNDEX'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.
1. MİFUNDEX nedir ve ne için kullanılır?
• MİFUNDEX içinde dondurularak kurutulmuş, sıkıştırılmış beyaz ya da beyazımsı toz bulunan flakonlarda sunulmaktadır. Her kutu bir adet amber renkli cam flakon içermektedir.
1
• MİFUNDEX, mikafungin sodyum etken maddesini içerir. Her flakonda 50 mg mikafunginsodyum vardır. MİFUNDEX, sulandırılarak çözelti haline getirilir. Çözelti hazırlandığındaher ml'de 10 mg mikafungin sodyum bulunur.
• MİFUNDEX, mantar hücrelerinin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılanbir ilaçtır. MİFUNDEX, Kandida olarak adlandırılan mantar veya maya hücrelerinin nedenolduğu mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. MİFUNDEX, sistemikenfeksiyon olarak adlandırılan vücudun içine bulaşmış mantar hücresi kaynaklıenfeksiyonları tedavi etmede etkilidir. Mantar hücresinin duvar yapısının bir kısmınınüretimini engelleyerek etkisini gösterir.
Mantarın yaşamaya ve çoğalmaya devam etmesi için hücre duvarının bozulmamış olması gerekmektedir. MİFUNDEX, mantar hücre duvarında bozukluklara neden olarak, mantarınölmesine neden olur ve çoğalmasını önler.
MİFUNDEX,
• Çocuklarda (yenidoğanlar dahil) ve yetişkinlerde,
• İnvazif kandidiyazis yani vücudun içine Kandida adı verilen mantar hücresininbulaşmasıyla oluşan ciddi mantar enfeksiyonunun tedavisinde,
• Damardan verilen (intravenöz) tedavinin uygun olduğu durumlarda, yemek borusudokusuna yerleşen mantar enfeksiyonu tedavisinde,
• Aspergillus (küf) ve Kandida (maya) adı verilen mantar türlerinin neden olduğu vücut içimantar enfeksiyonlarına yakalanma riski olan kök hücre nakli alıcılarında veya 10 gündenfazla kan hücrelerinden nötrofillerin 500 hücre/gL'den düşük olduğu kişilerde,
• İnvazif aspergillozun yani vücudun içine Aspergillus (küf) adı verilen mantar türlerininneden olduğu vücut içi ciddi mantar enfeksiyonlarının kurtarma tedavisinde veya invazifaspergilloz tedavisinde diğer mantar enfeksiyon tedavisinin tolere edilemediği durumlardatek başına veya diğer mantar enfeksiyonunu tedavi eden başka bir ilaç ile birlikte kullanı lır.
2. MIFUNDEX'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
MİFUNDEX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Eğer, mikafungin, diğer ekinokandilere veya MİFUNDEX'in diğer bileşenlerinden herhangi
birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa
2
MİFUNDEX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Sıçanlarda, uzun süreli mikafungin tedavisi, karaciğer hasarına ve sonrasında karaciğer tümörlerine yol açmıştır. İnsanlarda karaciğer tümör gelişimine dair olası risk bilinmemektedirve doktorunuz, ilacınıza başlamadan önce mikafungin tedavisinin faydalarını ve risklerinideğerlendirecektir. Şiddetli karaciğer sorunlarınız (örn. karaciğer yetmezliği veya hepatit) varsaveya karaciğer fonksiyon testlerinizde anormallik olmuş ise lütfen doktorunuza söyleyiniz.Tedavi sırasında, karaciğer fonksiyonlarınız daha yakından izlenecektir.
MİFUNDEX kullanmadan önce doktorunuzla ya da eczacınızla konuşunuz.
- Herhangi bir ilaca karşı alerjiniz varsa,
- Eğer, hemolitik kansızlık (alyuvarların parçalanmasına bağlı anemi) veya hemoliz(alyuvarların parçalanması) varsa,
- Eğer, böbrek sorunlarınız (örneğin, böbrek yetmezliği ve böbrek fonksiyon testinizdeanormallik) varsa böyle bir durumda, doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu daha yakındanizlemeye karar verebilir.
Mikafungin ayrıca deride ve mukoza zarlarında ciddi iltihaplanmalara/döküntülere neden olabilir (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz).
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
MİFUNDEX'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
MİFUNDEX damar içine verilerek uygulandığından, yiyecek veya içeceklerle kullanılması ile ilgili kısıtlamalara gerek yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Gerekli olmadığı sürece MİFUNDEX gebelikte kullanıl mamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
3
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
MİFUNDEX kullandığınız sırada, emzirmemelisiniz.
Araç ve makine kullanımı
Mikafunginin araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde etkisinin olması olası değildir. Bununla birlikte, bazı insanlar bu ilacı kullanırken baş dönmesi hissedebilir, eğer bu durumsizin için geçerliyse herhangi bir araç veya makine kullanmayınız. Araç veya makinekullanırken sorunlar yaşamanıza yol açabilecek herhangi bir etki yaşıyorsanız lütfendoktorunuzu bilgilendiriniz.
MİFUNDEX'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her dozunda 1 mmol (23 mg)'den daha az sodyum ihtiva eder; yani esasında “sodyum içermez”.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer amfoterisin B deoksikolat veya itrakonazol etken maddeli mantar ilaçlarını, böbrek naklinde kullanılan sirolimus etken maddeli bağışıklık sistemini baskılayan ilacı veya bazı kalp-dolaşım hastalıklarında ya da yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan nifedipin etken maddeliilacı kullanıyorsanız, doktorunuzu bilgilendirmeniz özellikle önemlidir. Doktorunuz builaçların dozunu yeniden düzenlemeye karar verebilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
4
3. MİFUNDEX nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
Uygulama yolu ve metodu:
MİFUNDEX damar yoluyla uygulanır.
Yetişkinlerde, 16 yaş ve üstü ergenlerde, yaşlılarda kullanımı:
• İnvazifkandidiyazis yanivücudun içine Kandida adıverilenmantarhücresinin
bulaşmasıyla oluşan ciddi mantar enfeksiyonunun tedavisinde normal doz, 40 kg veya üzerindeki hastalarda günde 100 mg ve 40 kg veya altındaki hastalarda günde 2 mg/kg'dır.
• Yemek borusunda Kandida adı verilen mantar hücresinin neden olduğu enfeksiyonuntedavisinde normal doz 40 kg'ın üzerindeki hastalarda günde 150 mg ve 40 kg veyaaltındaki hastalarda günde 3 mg/kg'dır.
• İnvazifkandidiyazis yanivücudun içine Kandida adıverilenmantarhücresinin
bulaşmasıyla oluşan ciddi mantar enfeksiyonunun ve Aspergillus adı verilen küf mantarının neden olduğu enfeksiyonun olmasını önlemek için normal doz 40 kg'ın üzerindekihastalarda günde 50 mg, 40 kg veya altındaki hastalarda günde 1 mg/kg'dır.
• İnvazif aspergillozun yani Aspergillus (küf) adı verilen mantar türlerinin neden olduğuvücut içi ciddi mantar enfeksiyonunun kurtarma tedavisinde veya İnvazif aspergilloztedavisinde diğer mantar enfeksiyon tedavisinin uygun olmadığı durumlarda tek başınaveya diğer mantar enfeksiyonu tedavisi ile kullanım için, vücut ağırlığı 40 kg'ın üzerindeolan hastalar için günde 100-150 mg'dır. Ağır vakalarda hastanın durumuna göre doz 300mg/gün'e çıkartılabilir. Vücut ağırlığı 40 kg'dan düşük hastalar için ise günde 2-3 mg/kg'dırve ağır vakalar için doz 6 mg/kg'a çıkarılabilir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Çocuklarda (yenidoğanlar dahil) ve 16 yaşından küçük ergenlerde kullanımı
• İnvazif kandidiyazis yani vücudun içine Kandida adı verilen mantar hücresinin bulaşmasıylaoluşan ciddi mantar enfeksiyonunun tedavisinde normal doz, 4 aylıktan büyük çocuklar için;40 kg veya üzerindeki hastalarda günde 100 mg ve 40 kg veya altındaki hastalarda günde 2mg/kg'dır. 4 aylıktan küçük çocuklarda ise, günde 4-10 mg/kg'dır.
5
• Yemek borusunda Kandida adı verilen mantar hücresinin neden olduğu enfeksiyonuntedavisinde normal doz, 4 aylıktan büyük çocuklar için; 40 kg'ın üzerindeki hastalarda günde150 mg ve 40 kg veya altındaki hastalarda günde 3 mg/kg'dır. 4 aylıktan küçük çocuklardaise, günde 6 mg/kg'dır.
• İnvazif kandidiyazis yani vücudun içine Kandida adı verilen mantar hücresinin bulaşmasıylaoluşan ciddi mantar enfeksiyonunun ve invazif aspergillus enfeksiyonu olmasını önlemek içinnormal doz, 4 aylıktan büyük çocuklar için; 40 kg'ın üzerindeki hastalarda günde 50 mg ve 40kg veya altındaki hastalarda günde 1 mg/kg'dır. 4 aylıktan küçük çocuklarda ise, günde 2mg/kg'dır.
• İnvazif aspergillozun yani vücudun içine Aspergillus adı verilen mantar hücresininbulaşmasıyla oluşan ciddi mantar enfeksiyonunun kurtarma tedavisinde veya invazifaspergilloz tedavisinde başka bir mantar tedavi ilacının uygun olmadığı durumlarda tek başınaveya mantar enfeksiyonunu tedavi eden başka bir ilaç ile birlikte kullanım için, 4 aylıktanbüyük çocuklar için, vücut ağırlığı 40 kg'ın üzerinde olan hastalar için normal doz günde 100150 mg'dır. Ağır vakalarda hastanın durumuna göre doz 300 mg/gün'e çıkartılabilir. 4aylıktan büyük çocuklar için, vücut ağırlığı 40 kg'dan düşük hastalarda normal doz günde 2-3mg/kg'dır ve ağır vakalar için doz 6 mg/kg'a çıkarılabilir. 4 aylıktan küçük çocuklarda ise,normal doz günde 4-6 mg/kg'dır.
Yaşlılarda kullanımı:
Özel bir kullanım durumu bulunmamaktadır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yapılması gerekli değildir.
Karaciğer yetmezliği:
Hafif veya orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yapılması gerekli değildir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda mikafungin kullanımına ilişkin mevcutveriler yetersizdir ve kullanımı bu hastalarda önerilmemektedir.
Eğer MİFUNDEX'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
6
Kullanmanız gerekenden daha fazla MİFUNDEX kullandıysanız
Doktorunuz, ne kadar MİFUNDEX dozu gerektiğini belirlemek için cevabınızı ve durumunuzu izleyebilir. Ancak, aşırı miktarda MİFUNDEX verilmiş olabileceği nden endişe duyuyorsanız,hemen doktorunuzla veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşunuz.
MİFUNDEX'ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
MİFUNDEX'i kullanmayı unutursanız
Doktorunuz, hangi MİFUNDEX tedavisinin gerektiğini belirlemek için cevabınızı ve
durumunuzu izleyebilir. Ancak, doz atladığınızdan endişe duyuyorsanız, hemen doktorunuzla
veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşunuz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
MİFUNDEX ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Bilinen bir tedaviden çekilme belirtisi bulunmamaktadır.
Bu ürünün kullanımı ile ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, MİFUNDEX'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, MİFUNDEX'i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Alerjik şok
• Ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap (eritemamultiforme/Stevens-Johnson sendromu)
• Deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık (Toksik epidermal nekroliz)Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlar dan biri sizde mevcut ise, sizin MİFUNDEX'e karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin görülme sıklığı bilinmemektedir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.
7
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın en az birinde görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın en az birinde görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
MİFUNDEX aşağıdaki yan etkilere yol açabilir:
Yaygın
• Kan testlerinde anormal sonuç (beyaz kan hücrelerinde düşüş [lökopeni; nötropeni]);kırmızı kan hücrelerinde düşüş (anemi)
• Kandaki potasyumda düşüş (hipokalemi); kandaki magnezyumda düşüş (hipomagnezemi);kandaki kalsiyumda düşüş (hipokalsemi)
• Baş ağrısı
• Damar duvarında enflamasyon (enjeksiyon bölgesinde)
• Bulantı (mide bulantısı); kusma (çıkarma); ishal; karın ağrısı
• Karaciğer fonksiyonu testlerinde anormal sonuç (alkalin fosfatazda artış; aspartataminotransferazda artış, alanin aminotransferazda artış)
• Kandaki safra pigmentinde artış (hiperbilirubinemi)
• Döküntü
• Ateş
• Titreme (ürperme)
Yaygın olmayan
• Kan testlerinde anormal sonuç (kan hücrelerinde düşüş [pansitopeni]); kan trombositlerindedüşüş (trombositopeni); eozinofiller olarak adlandırılan belirli tipteki beyaz kanhücrelerinde artışlar; kandaki albüminde düşüş (hipoalbüminemi)
• Aniden başlayan, terleme, nefes darlığı, ateş, kalp atım sayısında artma ve ciltte kı zarıklıklaseyreden alerji benzeri aşırı duyarlılık reaksiyonları
• Terlemede artış
• Kandaki sodyumda düşüş (hiponatremi); kandaki potasyumda artış (hiperkalemi);kandaki fosfatlarda düşüş (hipofosfatemi); anoreksi (yeme bozukluğu)
• Uykusuzluk (uyuma güçlüğü); anksiyete; zihin karışıklığı
8
• Letarjik hissetme (somnolans); titreme; baş dönmesi; bozuk ağız tadı
• Kalp atış hızında artış, daha kuvvetli kalp atışı, düzensiz kalp atışı
• Yüksek veya düşük kan basıncı; deride kızarma
• Nefes darlığı
• Hazımsızlık, kabızlık
• Karaciğer yetmezliği; karaciğer enzimlerinde artış (gama-glutamiltransferaz); sanlık(karaciğer veya kan sorunlarının yol açtığı, deride veya göz aklarında sararma);bağırsaklara ulaşan safrada düşüş (kolestaz); karaciğerde büyüme; karaciğerde enflamasyon
• Kaşıntılı döküntü (ürtiker); kaşıntı; deri kızarması (eritem)
• Böbrek fonksiyonu testlerinde anormal sonuç (kandaki kreatininde artış; kandakiürede artış); ağır böbrek yetmezliği
• Laktat dehidrojenaz adlı enzimde artış
• Enjeksiyon bölgesindeki damarda pıhtılaşma, enjeksiyon bölgesinde enflamasyon,enjeksiyon bölgesinde ağrı, vücudunuzda sıvı toplanması
Seyrek
• Kırmızı kan hücrelerinin yıkımından kaynaklanan kansızlık (hemolitik anemi), kırmızıkan hücrelerinin yıkımı (hemoliz)
Bilinmiyor
• Kan pıhtılaşma sisteminin bozulması
• Ölüm dahil karaciğer hücrelerinin hasar görmesi
• Böbrek sorunları; akut böbrek yetmezliği
• Ciddi deri döküntüleri
Çocuklar ve yetişkinlerde gözlenen ek yan etkiler
Yaygın yan etkiler (10 hastanın 1'inden az fakat 100 hastanın 1'inden fazla görülebilir.)
• Kandaki trombositlerde düşüş (trombositopeni)
• Kalp atış hızında artış (taşikardi)
• Yüksek veya düşük kan basıncı
• Kandaki safra pigmentinde artış (hiperbilirubinemi); karaciğerde büyüme
• Akut böbrek yetmezliği, kandaki ürede artış
9
Eğer herhangi bir yan etki ciddileşirse doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileriwww.titck.gov.tr
sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. MİFUNDEX'in saklanması
MİFUNDEX'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
• Açılmamış flakonlar 25°C altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır.
• Sulandırılarak hazırlanmış çözelti 25°C altındaki oda sıcaklığında 48 saat; seyreltilmişinfüzyon çözeltisi ise 25°C altındaki oda sıcaklığında 96 saat saklanabilir.
• Seyreltilmiş infüzyon çözeltisi bulanıksa veya çökelmişse kullanmayınız.
• Işıktan korumak amacıyla seyreltilmiş infüzyon çözeltisini içeren infüzyon şişesi/poşetikapatılabilir ışık geçirmeyen bir poşete yerleştirilmelidir.
• Flakon yalnızca tek kullanım içindir. Bu nedenle, lütfen kullanılmayan sulandırılarakhazırlanmış konsantreyi hemen atınız.
• İlaçlar, atık suyla veya ev atığı olarak imha edilmemelidir. İhtiyaç duyulmayan ilaçların nasıl imha edileceğini eczacınıza sorunuz. Bu önlemler, çevreyi korumaya yardımcıolacaktır.
• Sulandırılarak hazırlanmış MİFUNDEX, mikrobik (bakteriyel) bulaşmanın önlenmesi içinherhangi bir koruyucu madde içermediğinden hemen kullanılmalıdır. Yalnızca talimatlarıntamamını düzgün şekilde okumuş, eğitimli bir sağlık uzmanı bu ilacı kullanılmak üzerehazırlayabilir.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
kullanmayınız. Son kullanma tarihi,
.dresı:https://vww. turkıye.gov.tr/saglık-tıtck-ebysAabvMdakımkyggmaaihvMdfSi
Belge Do
elge Takıp A<
o ayın son günü anlamına gelmektedir.
10
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz MİFUNDEX'i kullanmayınız. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve ŞehircilikBakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:Gensenta İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş.
İş Kuleleri, Levent Mah., Meltem Sok. No: 10 Kule: 2 Kat: 244. Levent, Beşiktaş, İstanbulTel: 0212 337 38 00
Üretim Yeri:Mefar İlaç Sanayii A.Ş.
Pendik, Kurtköy/İstanbul
Bu kullanma talimatı 15/09/2021 tarihinde onaylanmıştır.
ASAĞTDAKf BİLGİLER BU İLACT UYGULAYACAK SAĞLTK PERSONELİ İÇİNDİR
MİFUNDEX, aşağıda belirtilenler hariç, diğer tıbbi ürünlerle karıştırılmamalı veya birlikte infüze edilmemelidir. MİFUNDEX, oda sıcaklığında aseptik teknikler kullanılarak, aşağıda belirtilenşekilde sulandırılarak hazırlanır ve seyreltilir:
1. Alüminyum kapak flakondan çıkarılmalı ve tıpa alkolle dezenfekte edilmelidir.
2. İnfüzyon için 9 mg/ml (% 0,9) sodyum klorür çözeltisinden veya infüzyon için 50 mg/ml (%5)glikoz çözeltisinden (100 ml'lik şişeden/poşetten alınan) alınan 5 ml iç duvann yanından herflakona aseptik olarak ve yavaşça enjekte edilmelidir. Konsantrat her ne kadar köpürecek olsa da,oluşan köpük miktarını en aza indirmek için her türlü çaba gösterilmelidir. İstenen dozu mgcinsinden elde etmek için yeterli sayıda MİFUNDEX flakon sulandırılarak hazırlanmalıdır(Bkz.Aşağıdaki tablo).
3. Flakon yavaşça döndürülmelidir. ÇALKALAMAYINIZ. Toz tamamen çözünecektir.Konsantrat hemen kullanılmalıdır. Flakon yalnızca tek kullanımlıktır. Bu nedenle, lütfenkullanılmayan sulandırılarak hazırlanmış konsantratı hemen atınız.
4. Sulandın larak hazırlanmış konsantratın tamamı her bir flakondan çekilmeli ve başlangıçtaalındığı infüzyon şişesine/poşetine geri boşaltılmalıdır. Seyreltilmiş infüzyon çözeltisihemen kullanılmalıdır. Işıktan korunduğunda ve yukarıda açıklanan şekilde seyreltildiğinde25°C'de 96 saat boyunca, kimyasal ve fiziksel kullanım stabilitesi gösterilmiştir.
5. İnfüzyon şişesi/poşeti, seyreltilmiş çözeltinin dağılması için yavaşça baş aşağı çevrilmeli,
11
ancak köpüklenmenin önlenmesi için ÇALKALANMAMALIDIR. Çözelti bulanıksa veya çökelmişse kullanmayınız.
6. Seyreltilmiş infüzyon çözeltisi içeren infüzyon şişesi/poşeti, ışıktan korumak amacıylakapanan ışık geçirmeyen bir poşete yerleştirilmelidir.
İnfüzyonluk çözeltinin hazırlanması |
Doz (mg) |
Kullanılacak
MİFUNDEX
flakonu
(mg/flakon) |
Flakon başına eklenecek sodyumklorür (%0,9)veya glikoz (%5)hacmi |
Sulandırılarak hazırlanmıştozun hacmi(konsantrasyon) |
Standart infüzyon(100 ml'ye kadareklenmiş) Sonkonsantrasyonu |
50 |
1x50 |
5 ml |
Yaklaşık 5 ml (10 mg/ml) |
0,5 mg/ml |
100 |
1x100 |
5 ml |
Yaklaşık 5 ml (20 mg/ml) |
1 mg/ml |
150 |
1x100+1x50 |
5 ml |
Yaklaşık 10 ml |
1,5 mg/ml |
200 |
2x100 |
5 ml |
Yaklaşık 10 ml |
2 mg/ml |
|
12