Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.

• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.

• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.

• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksekveya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:

1. KLOGEL nedir ve ne için kullanılır?

2. KLOGEL'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. KLOGEL nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler

5. KLOGEL'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. KLOGEL nedir ve ne için kullanılır?

• KLOGEL 75 mg, 28 ve 90 film kaplı tablet içeren blister ambalajlarda kullanımasunulmuştur. Film kaplı tabletler, pembe renkli, bikonveks, yuvarlak film kaplı tabletlerşeklindedir.

• KLOGEL tabletin etkin maddesi olan klopidogrel, antitrombositer ilaçlar adı verilen birilaç sınıfında yer alır. Trombositler, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinden daha küçüktürlerve kan pıhtılaşması sırasında kümeler oluştururlar. Antitrombositer ilaçlar, bukümelenmeyi engelleyerek, kan pıhtısı oluşumu riskini azaltır (kan pıhtısının oluşum

sürecine tromboz adı verü#).

güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.

1

• KLOGEL, sertleşmiş kan damarları (atardamarlar) içinde kan pıhtısı (trombüs)oluşumunu önlemek amacıyla kullanılır. Bu süreç, aterotromboz olarak adlandırılmaktave inme, kalp krizi veya ölüm gibi aterotrombotik olaylara yol açabilmektedir.

• Doktorunuz size KLOGEL'i aşağıdaki nedenlerden biri veya birkaçı dolayısıylareçetelemiş olabilir:

- Sizde damar sertliği (aterotromboz) varsa ve

- Daha önce kalp krizi, inme veya periferik arter hastalığı olarak bilinen bir hastalıkgeçirdiyseniz,

- “Kararsız angina” adı verilen şiddetli göğüs ağrısı veya “miyokard enfarktüsü” (kalpkrizi) geçirdiyseniz. Bu durumun tedavisi için, doktorunuz kan akışını düzeltmekamacıyla daralmış veya tıkanmış atardamarınıza stent takmış olabilir. Bu durumdadoktorunuzun size asetilsalisilik asit de (birçok ilaçta bulunan, ağrı kesici ve ateşdüşürücü etkisi yanında kan pıhtılaşmasını önleyen bir madde) reçetelemiş olmasıgerekir.

- Kalp atışlarınızın düzensiz olmasına neden olan 'atriyal fibrilasyon' adı verilen birdurumunuz varsa ve yeni pıhtıların oluşmasını ve mevcut pıhtıların büyümesiniengelleyen 'oral antikoagülanlar' adı verilen ilaçları (K vitamini antagonistlerini)kullanamıyorsanız. Sizin durumunuzda, oral antikoagülanların asetilsalisilik asittenveya KLOGEL + asetilsalisilik asit tedavisinden daha etkili olduğu size söylenmişolmalıdır. Doktorunuz KLOGEL + asetilsalisilik asit tedavisini, 'oralantikoagülanları' kullanamamanız ve önemli kanama riskinizin olmaması halindereçete edecektir.

2. KLOGEL'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

KLOGEL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• Klopidogrele veya KLOGEL'in içerdiği diğer maddelerden birine karşı alerjiniz varsa

• Mide ülseri veya beyin kanaması gibi, kanamaya neden olabilen bir tıbbi durumunuzvarsa

• Ciddi karaciğer hastalığınız varsa

KLOGEL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Kanama riskine yol açabilecek aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa:

- İç kanamaya yol açma riski bulunan tıbbi durumlar (örneğin, mide ülseri)

- İç kanama eğilimini artıran bir kan hastalığı (vücudunuzun herhangi bir yerinde doku,organ veya eklem içi kanama)

- Kısa süre önce geçirilmiş yaralanma

- Kısa süre önce geçirilmiş cerrahi girişim (dişlerle ilgili girişimler de dahil olmaküzere)

2

- 7 gün içinde yapılması planlanan cerrahi girişim (dişlerle ilgili girişimler de dahil

olmak üzere)

• Mide hastalıkları tedavisi için proton pompa inhibitörü ilaç grubuna ait herhangi birbaşka ilaç kullanıyorsanız (“KLOGEL ile birlikte diğer ilaçların kullanımı” bölümünebakınız)

• Karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa

• Kan pıhtılaşma sürenizde uzama varsa, sizde pıhtılaşma yeteneğinde bozuklukla belirginhemofili hastalığı gelişebilir. Bu hastalığın teşhis ve tedavisi uzman doktor denetimindeyapılmalıdır. Bu durumda, KLOGEL ile tedaviniz durdurulmalıdır.

• Pıhtı oluşumu sonucu gelişen dolaşım bozukluğuna bağlı felç geçirme riski yüksek,yakın zamanda böyle bir bozukluk ya da felç geçirmiş hastalarda, aspirin veklopidogrelin birlikte kullanılmasının büyük kanamaları artırdığı gösterilmiştir. Buyüzden, yararının kanıtlandığı durumlar dışında, bu iki ilacın birlikte kullanılmasındatedbirli olunmalıdır.

• Son 7 gün içinde beyninizdeki bir damarda pıhtı oluşmuş ise (iskemik inme)

• Daha önce aynı gruptan bir başka ilaca (örneğin klopidogrel veya prasugrel) karşı alerjikreaksiyon gösterdiyseniz, KLOGEL'E karşı da alerjik reaksiyon gösterebilirsiniz(döküntü, dudaklarda boğazda şişme, kan pulcuklarının veya beyaz kan hücrelerininsayısında azalma).

KLOGEL kullanırken aşağıdaki durumlardan herhangi birinde doktorunuzu bilgilendiriniz:

• Diş işlemleri dahil olmak üzere herhangi bir ameliyat planlanıyorsa

• Trombotik Trombositopenik Purpura (TTP) adı verilen ve ateş, deri altında kanamayabağlı deride küçük kırmızı noktalar ve/veya aşırı yorgunluk, zihin karışıklığı, deri ve gözakında sararma ile seyreden tıbbi durum gelişirse

• Bir yerinizi kestiğinizde normalden daha uzun sürede kanama duruyorsa

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen

doktorunuza danışınız.

KLOGEL, çocuklarda ve ergenlerde kullanımı uygun değildir.

KLOGEL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Besinler KLOGEL'in emilmesini etkilemez. KLOGEL yemekle beraber veya yemek

aralarında alınabilir.

3Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

KLOGEL'in hamilelik döneminde kullanılması önerilmemektedir.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza danışınız.Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

KLOGEL'i kullanırken bebeğinizi emzirmeniz tavsiye edilmez.

Bebeğinizi emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, KLOGEL'i almadan önce doktorunuzla konuşunuz.

Araç ve makine kullanımı

KLOGEL'in taşıt ve makine kullanma yeteneğinizde herhangi bir değişikliğe yol açması beklenmez.

KLOGEL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

KLOGEL'in içeriğinde özel uyarı gerektiren herhangi bir yardımcı madde bulunmamaktadır.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar KLOGEL'in kullanımını etkileyebilir veya KLOGEL bazı ilaçların kullanımını etkileyebilir.

Eğer şu anda herhangi bir ilaç, özellikle de aşağıda sayılan ilaçlardan birini alıyorsanız veya son zamanlarda aldınızsa -reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere, lütfen doktorunuza veyaeczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz:

- Varfarin gibi oral antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını azaltmak amacıyla kullanılanilaçlar): Bu ilacın KLOGEL ile birlikte kullanılması önerilmez.

- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (genellikle kas veya eklemlerin ağrılı ve/veyailtihabi durumlarında kullanılan tıbbi ürünler)

- Heparin veya kan pıhtılaşmasını azaltmak amacıyla kullanılan bir başka ilaç

- Omeprazol, esomeprazol gibi proton pompa inhibitörleri ilaç sınıfına dahil olan ilaçlarveya simetidin (mide bozuklukları için kullanılan ilaçlar)

- Vorikonazol, flukonazol, siprofloksasin, veya kloramfenikol (bakteri ve mantarenfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan ilaçlar)

- Fluvoksamin, fluoksetin veya moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar)

- Karbamazepin, okskarbazepin (sara hastalığının bazı tiplerinin tedavisinde kullanılanilaçlar)

- Tiklopidin (diğer antitrombosit ilaç)

- Efavirenz (AIDS hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaç)

- Repaglinid (şeker hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaç)

- Paklitaksel (kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç)

Belge Do^ou^yM ötAd_resi:https://ww._tokiye.gov.1r/saglik-titck-eb^si:https://ww._tokiye.gov.1r/saglik-titck-eb^

4

Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız, mutlaka doktorunuza bildirmeniz gerekir.

Şiddetli göğüs ağrısı geçirdiyseniz (kararsız angina veya kalp krizi), doktorunuz size KLOGEL'i asetilsalisilik asit ile birlikte reçetelemiş olabilir (asetilsalisilik asit, ağrı kesici veateş düşürücü birçok ilacın içinde bulunan bir maddedir). Asetilsalisilik asidin kısa sürelikullanımı (24 saatlik sürede 1000 mg'dan yüksek olmayan dozlar) genellikle bir soruna yolaçmaz, ancak diğer durumlarda uzun süreli kullanım söz konusu olduğunda, doktorunuzadanışmanız gerekir.

Gelecekte KLOGEL tedavisi devam ederken başka bir ilaç almanız gerekirse de, bu durumdan doktorunuzu haberdar ediniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. KLOGEL nasıl kullanılır?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

Doktorunuz, ilacınızı nasıl ve hangi dozda kullanmanız gerektiğini size söyleyecektir.

KLOGEL'i her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız. İlacı nasıl kullanacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp atımı) adı verilen durum dahil olmak üzere önerilen doz günde 75 mg KLOGEL tablet olup ağızdan, aç ya da tok karnına ve her gün aynı saatte alınır.Şiddetli göğüs ağrınız olduysa (kararsız anjina ya da kalp krizi), doktorunuz tedavininbaşlangıcında size 300 mg KLOGEL (75 mg'lık 4 tablet) reçete edebilir. Daha sonraönerilen doz yukarıda belirtildiği gibi günde 75 mg KLOGEL tablettir.

Tabletleri her gün aynı saatte alınız. Tabletlerinizi her gün aynı saatte almanız, hastalığınız üzerinde en iyi etkiyi elde etmenizi sağlayacaktır. Aynı zamanda, tabletleri ne zamanalacağınızı hatırlamanıza da yardımcı olacaktır.

Size cerrahi bir girişim yapılması planlanıyorsa (dişlerle ilgili girişimler de dahil olmak üzere), doktorunuza KLOGEL kullandığınızı mutlaka söyleyiniz.

Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.

KLOGEL'i doktorunuz reçetelediği sürece almaya devam etmelisiniz.

Uygulama yolu ve metodu:

Film kaplı tabletleri, yemekler sırasında veya yemek aralarında herhangi bir zamanda, yeterli miktarda sıvı ile (1 bardak su ile) çiğnemeden yutunuz.

5Değiik yaş grupları Çocuklarda kullanımı

KLOGEL, 18 yaşın altındaki çocuk ve genç erişkinlerin kullanımına uygun değildir.

Yaşlılarda kullanımı

Yaşlı hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur. Belli tipte kalp krizi (ST elevasyonlu akut miyokard enfarktüsü) geçiren 75 yaşın üzerindeki hastalarda klopidogrel tedavisine yüklemedozu verilmeden başlanmalıdır.

Özel kullanım durumları

Alerjik çapraz reaktivite:

Antitrombosit ilaçlara aşırı duyarlılığı olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.

Karaciğer yetmezliği:

Ciddi karaciğer yetmezliğinde kullanılmamalıdır. Hafif ve orta derecedeki karaciğer yetmezliğinde dikkatle kullanılmalıdır.

Eğer KLOGEL'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla KLOGEL kullandıysanız:

KLOGEL 'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Aşırı doz sonucunda, kanama riski artabilir.

lıkla bir tablet fazla almışsanız, bir şey olması beklenmez. lıkla birden fazla tablet almışsanız, doktorunuzla konuşunuz veya tıbbi yardım için en yakın hastanenin acilmerkezine başvurunuz. Mümkünse, doktora göstermek için tabletleri veya ilaç kutusunu dayanınıza alınız.

KLOGEL'i kullanmayı unutursanız:

KLOGEL'in bir dozunu almayı unutur, ancak 12 saat içinde almadığınızı hatırlarsanız, hemen tabletinizi yutunuz ve bir sonraki dozu zamanında alınız.

Dozu atlamanızın üzerinden 12 saatten daha uzun bir süre geçtiyse, sadece bir sonraki dozu zamanında alınız. Hiçbir zaman unutulan dozları dengelemek için bir sonraki dozu çift dozalmayınız.

KLOGEL ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:

KLOGEL tedavisini doktorunuzun onayı olmadan bırakırsanız, kan damarları içinde kan pıhtısı oluşma riski artar. Buna bağlı olarak, inme, kalp krizi veya ölüm gibi aterotrombotikolaylar ortaya çıkabilir.

6

Bu nedenle tedaviyi kesmeyiniz. Tedaviyi kesmeden önce mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, KLOGEL'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:

Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.

Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.

Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.

Bilinmiyor: Mevcut verilerden sıklık tahmin edilememektedir

Aşağıdakilerden biri olursa, KLOGEL'i kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

- Seyrek görülen bazı kan hücrelerinin sayısında azalmaya bağlı olarak ateş, enfeksiyonbelirtileri veya aşırı yorgunluk ortaya çıkarsa

- Kanama ve/veya dalgınlığın eşlik ettiği veya etmediği, deri ve/veya gözlerde sarılık gibikaraciğer sorunları ortaya çıkarsa

- Ağızda şişme veya ciltte kaşıntı, döküntü, kabarcık oluşumu gibi bozukluklar. Bunlaralerjik reaksiyon belirtileridir.

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan herhangi biri sizde mevcut ise acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatırılmanız gerekebilir.

Yaygın

- Dokuda kan toplanması nedeniyle oluşan şişlik

- Burun kanaması

- Mide veya barsaklarda kanama, ishal, karnın üst kısmında ağrı, hazımsızlık veya mideekşimesi

- Ciltte ezik

- Cerrahi girişimde organ içine girilen bölgede kanama

Yaygın olmayan

- Kan pulcuklarının (trombositopeni) ve beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma(lökopeni, eozinofili)

- Kafa içi kanama (bazı vakalarda ölüm bildirilmiştir), baş ağrısı, baş dönmesi,karıncalanma/ürperme hissi (parestezi)

- Gözde kanama

- Mide mukozasında yara (mide ülseri), onikiparmak barsağında yara (duodenal ülser),mide mukozası iltihabı, kusma, bulantı, kabızlık, şişkinlik

- Kızarıklık, kaşıntı, ciltte kanama (purpura)

7

- İdrarın kanlı olması

- Kanama süresinde uzama, nötrofil denilen beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma, kanpulcuklarının sayısında azalma

Seyrek

- Beyaz kan hücrelerinin sayısının ileri derecede azalması (ciddi nötropeni dahil nötropeni)

- Denge kaybı ve göz kararmasının eşlik ettiği geçici sersemleme hali (vertigo)

- Karın zarının dış veya arka kısmında kanama (retroperitoneal kanama)

- Jinekomasti (erkeklerde meme büyümesi)

Çok seyrek

- Ateş, iğne başı şeklinde kırmızı morarmalar, bilinç bulanıklığı, baş ağrısı vetrombositlerin sayısında azalma ile görülen hastalık (Trombotik trombositopenik purpura=TTP), kemik iliğinde bozukluk sonucu kan hücrelerinin oluşumunda azalma ile gelişenkansızlık türü (aplastik anemi), kanın tüm hücresel yapılarında yetersizlik (pansitopeni),granülosit adlı beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma ve bunun sonucunda, ağız, boğazve ciltte yaralar oluşması (agranülositoz), kan pulcuklarının sayısının ileri derecedeazalması (ciddi trombositopeni), granüler lökosit adlı beyaz kan hücrelerinin sayısındaazalma (granülositopeni), kansızlık (anemi)

- Ateş, ürtiker, ödem, eklem ağrısı, lenf düğümlerinde şişme belirtileri ile olan aşırıduyarlılık (serum hastalığı), alerjik (anaflaktik) reaksiyonlar

- Mevcut olmayan bir şeyi görme, işitme, tat veya kokusunu alma (halüsinasyonlar); zihinkarışıklığı

- Tat duyusunda bozulma

- Ciddi kanama, ameliyat yarasında kanama, damar iltihabı, tansiyon düşüklüğü

- Solunum yollarında kanama (hemoptizi), bronşlarda daralma, zatürre (bazen öksürüğünde eşlik ettiği nefes daralması), eozinofilik pnömoni

- Mide veya barsaklarda, karın zarının dış veya arka kısmında ölümle sonuçlanan kanama,pankreas iltihabı, kalınbarsak iltihabı, ağız iltihabı

- Akut karaciğer yetmezliği, sarılık, karaciğer fonksiyon testinde bozukluk

- Deride su toplamış kabarcıklar (eritema multiforme, Stevens-Johnson Sendromu, toksikepidermal nekroliz v.b.), kabartılı veya kabuklu kızarıklık, alerji sonucu yüz ve boğazdaşişme (anjiyoödem), kurdeşen, ilaca bağlı aşırı duyarlılık sendromu, akyuvar sayısındaartış ve sistemik belirtilerle birlikte görülen DRESS sendromu, çoğu kez akıntı ilebelirgin kaşıntılı deri iltihabı (egzema), özellikle kol ve bacak derilerinde kırmızılıklar(liken planus), ateşle birlikte tüm vücutta yaygın içi iltihaplı döküntü (akut jeneralizeekzantematöz püstülozis)

- Kas-iskelet sisteminde kanama (hemartrozis), eklem iltihabı, eklem ağrısı, kas ağrısı

- Böbrek kılcal damarlarında iltihap ve harabiyet ile belirgin böbrek hastalığı(glomerülonefrit), kan kreatinin düzeyinde artış

- Ateş

8Bilinmiyor

- Kan pıhtılaşmasında bozuklukla belirgin hemofili A hastalığının ortaya çıkması

- KLOGEL ile kan pulcukları üzerine etkili diğer ilaçların aynı anda kullanılması ilealerjik olayların görülmesi

KLOGEL tedavisi sırasında uzun süren kanama olması halinde

Bir yerinizi kestiğiniz veya yaraladığınızda, kanın durması normalden daha uzun bir süre alabilir. Bu durum ilacınızın etki mekanizmasıyla ilişkilidir. Hafif kesik ve yaralanmalarda(örneğin tıraş sırasında oluşan kesikler), bu durum bir önem taşımaz. Bununla beraber,herhangi bir şüphe duyarsanız, hemen doktorunuza başvurunuz.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız, doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda, hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonunu tıklayarak yada 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye FarmakovijilansMerkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmaktaolduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamışolacaksınız.

5. KLOGEL'in saklanması

KLOGEL'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra KLOGEL'i kullanmayınız.

Eğer göze çarpan herhangi bir bozulma fark ederseniz, KLOGEL'i kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat Sahibi:

Neutec İlaç San. Tic. A Ş.

Esenler/İSTANBUL Tel: 0 850 201 23 23Faks: 0 212 481 61 11e-mail: [email protected]

Üretim Yeri:

Neutec İlaç San. Tic. A.Ş.

Adapazarı / SAKARYA

Belge ^{5 6} ^ ^{1 Uak 1}^OfihinseonaylanmjŞtArl^Adresi :https://www. turkiye.gov.tr/saglik-titck-ebys. turkiye.gov.tr/saglik-titck-ebys

9