KULLANMA TALİMATIVOLİMRA 10 mg film kaplı tablet Ağızdan alınır.
•
Etkin madde:
Her bir film kaplı tablet, 10 mg ambrisentan içerir.
•
Yardımcı madde(ler):Opadry Pembe 85G540055:
Polivinil alkol,talk, titanyum dioksit, polietilen glikol/Makrogol, lesitin ve FD&C red # 40/ allura red ACalüminyum lake.
¡Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksekveya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. VOLİMRA nedir ve ne için kullanılır?
2. VOLİMRA 'yı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. VOLİMRA nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. VOLİMRA 'nın saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. VOLİMRA nedir ve ne için kullanılır?
VOLİMRA her tablette etkin madde olarak 10 mg ambrisentan adı verilen etkin maddeyi içerir.
VOLİMRA, koyu pembe renkli, oval, bikonveks film kaplı tablet olarak geliştirilmiştir.
VOLİMRA pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) tedavisinde tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kombine olarak kullanılmaktadır.
1 / 9
PAH kalpten akciğerlere kan taşıyan kan damarlarındaki (pulmoner arterler) kan basıncının yüksek olmasıdır. PAH hastalarında bu damarlar daralır ve kalbin bu damarlardan kanpompalaması için daha fazla çalışması gerekir. Bu durum hastalarda yorgunluk, baş dönmesive nefes darlığı gibi belirtilere yol açabilir.
VOLIMRA pulmoner arterleri genişletir ve böylelikle kalbin bu damarlardan kan pompalamasını kolaylaştırır. Bu etki kan basıncını düşürür ve hastalık belirtilerini azaltır.
2. VOLİMRA'yı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerVOLİMRA'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Ambrisentana, soyaya, fıstığa veya bu ilacın içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangibirine karşı
alerjiniz
(aşırı duyarlılığınız) varsa (yardımcı maddeler, bu Kullanma Talimatınınbaşında belirtilmektedir.).
•Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanızhamile kalabilecekseniz
. Lütfen “Hamilelik” başlığı altındakibilgileri okuyunuz..
•Emziriyorsanız,
Lütfen “Emzirme” başlığı altındaki bilgileri okuyunuz.
• Siroz (karaciğerin görevlerini yürüten esas kısmının harabiyeti) ile birlikte seyreden veyatek başına karaciğer yetmezliğiniz varsa,
•KaraciğerAkciğerlerinizde nedenibilinmeyen skar (yara dokusu) varsaVOLİMRA'yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa bu ilacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuzu bilgilendiriniz:
• Karaciğer sorunları
• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık))
• Sıvı kaynaklı olarak ellerde, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme (periferik ödem)
• Akciğerlerdeki toplardamarların tıkandığı akciğer hastalığı (pulmoner venooklüzifhastalık)
Doktorunuz, VOLIMRA'nın sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir.
• Doktorunuz, VOLIMRA tedavisine başlamadan önce ve VOLIMRA tedavisi sırasındadüzenli aralıklarla, karaciğerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için kan testleriyaptırmanızı isteyebilir. VOLIMRA tedavisi süresince bu düzenli kan testlerini yaptırmanızönemlidir.
• Doktorunuz, VOLIMRA tedavisine başlamadan önce ve VOLIMRA tedavisi sırasındadüzenli aralıklarla sizde kansızlık olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri yaptırmanızıisteyebilir.
VOLIMRA tedavisi süresince bu düzenli kan testlerini yaptırmanız önemlidir.
2 / 9
Karaciğerinizin düzgün çalışmıyor olabileceğine ilişkin bulgular şunları içerir:
• İştah kaybı
• Hasta hissetme (bulantı)
• Hasta olma (kusma)
• Yüksek ateş
• Karın ağrısı
• Cildin ya da gözdeki beyaz kısımların sararması (sarılık)
• Koyu renkli idrar
• Ciltte kaşıntı
Eğer bu bulgulardan herhangi birini fark ederseniz
derhal doktorunuzu bilgilendiriniz.
• VOLİMRA kullanımıyla birlikte vücutta sıvı tutulmasına bağlı olarak ödem gelişebilir.Tedaviniz sırasında vücudunuzda kilo artışı ile birlikte veya tek başına ödem gelişirsedoktorunuzu bilgilendiriniz.
•Doktorunuz hem VOLİMRA tedavisine başlamadan önce hem de tedavi boyuncaayda bir olarak gebelik testi yaptırmanızı isteyecektir. Tedavi sırasında güvenilir birdoğum kontrol yöntemi uygulanmalıdır.
• Erkek hastaysanız, VOLİMRA tedavisi sırasında sperm sayınızda azalma olabilir. Bukonuda herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla görüşünüz.
• Akciğer toplardamarlarınızda tıkanıklık (pulmoner venooklüzif hastalık) varsa,VOLİMRA tedavisi ile akciğerlerinizde sıvı toplanabilir (pulmoner ödem). Bu durumdadoktorunuz akciğer toplardamarlarınızda tıkanıklık olup olmadığını araştıracaktır.
• Aneminiz (kansızlığınız) varsa, şiddetine göre VOLİMRA tedavisine başlamanızadoktorunuz karar verecektir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
VOLİMRA'nın yiyecek ve içecek ile kullanılması
VOLİMRA tabletler aç veya tok karnına alınabilir. Tabletler bütün olarak yutulmalıdır.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VOLİMRA; tedavi öncesinde, tedavi sırasında veya tedaviden kısa süre sonra planlanan doğmamış bebeklere zarar verebilir.
Eğer hamile kalabilme olasılığınız varsa, VOLİMRA kullanırken güvenilir bir doğum kontrol yöntemi (kontrasepsiyon) kullanınız.Eğer hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız VOLİMRA'yı kullanmayınız.
3 / 9hamile kalırsanız veya hamile olabileceğinizi düşünürseniz derhal doktorunuzla görüşünüz.
Eğer hamile kalma olasılığınız varsa,doktorunuz hamilelik testi yaptırmanızıisteyecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız
VOLİMRA'nın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
VOLİMRA kullanırken emzirmeyiniz.Araç ve makine kullanımı
VOLİMRA, düşük kan basıncı (hipotansiyon), baş dönmesi, yorgunluk gibi araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir. Durumunuza göre ortayaçıkan belirtiler araç ve makine kullanma yeteneğinizi azaltabilir.
Eğer iyi hissetmiyorsanız araç veya makine kullanmayınız.VOLİMRA'nın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
VOLİMRA, laktoz içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız (tahammülsüzlük) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan öncedoktorunuzla temasa geçiniz.
VOLİMRA soya yağı ihtiva eder. Eğer fıstık ya da soyaya alerjiniz varsa bu tıbbi ürünü kullanmayınız.
VOLİMRA allura red AC alüminyum lake (E129) içermektedir. Bu nedenle alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, son zamanlarda kullandıysanız veya kullanacaksanız doktoronuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Siklosporin A (organ nakli ya da sedef hastalığında kullanılır) ilacını kullanmanız gerektiğinde doktorunuz VOLİMRA dozunuzu değiştirebilir.
Eğer rifampisin (ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotik) kullanıyorsanız, doktorunuz VOLİMRA kullanmaya ilk başladığınızda sizi izleyecektir.
4 / 9
Eğer PAH tedavisi için başka ilaçlar (örneğin; iloprost, epoprostenol, sildenafil) kullanıyorsanız, doktorunuzun sizi izlemesi gerekebilir.
VOLIMRA ile birlikte ketokonazol (mantar önleyici), varfarin (kan sulandırıcı) veya oral kontraseptif (ağız yolu ile alınan doğum kontrol ilacı) kullanımında herhangi bir etkileşimbeklenmemektedir.
Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız
doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bu konu hakkında bilgi veriniz.3. VOLİMRA nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
VOLİMRA'yı her zaman doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde
kullanınız.
Emin değilseniz doktorunuz veya eczacınızla görüşünüz.
Önerilen VOLIMRA dozu günde bir kez 5 mg'dır. Doktorunuz durumunuza göre ilacınızın dozunu günde bir kez 10 mg'a çıkarabilir.
Siklosporin A ile birlikte kullanımda VOLİMRA'nın dozu günlük 5 mg ile sınırlandırılmalı ve doktorunuz tarafından takip edilmelisiniz.
Uygulama yolu ve metodu:
VOLIMRA tabletler ağızdan alınır.
ilacınızı her gün aynı saatte almanız en iyisi olacaktır. Tabletler bütün olarak yutulmalıdır ve aç veya tok karnına alınabilir. Tabletler bölünmemeli, ezilmemeli ya da çiğnenmemelidir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
18 yaşın altındaki hastalarda VOLİMRA kullanımı
önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı:Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği
: Böbrek veya karaciğer yetmezliğinin şiddetine göre doktorunuz ilacı kullanıp kullanamayacağınıza karar verecektir.
Eğer VOLİMRA'nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla VOLİMRA kullandıysanız:
VOLİMRA'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
5 / 9
Eğer aşırı miktarda VOLIMRA alırsanız sizde baş ağrısı, sıcak basması, baş dönmesi, bulantı (hasta hissetme) veya sersemlik hissine yol açabilecek kan basıncı düşmesi gibi yan etkileringörülme olasılığı artabilir.
Reçete edilenden daha fazla VOLIMRA kullanırsanız doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VOLİMRA'yı kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
VOLIMRA'nın bir dozunu almayı unutursanız, hatırlar hatırlamaz dozunuzu alınız ve tedavinize eskisi gibi devam ediniz.
VOLİMRA ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
Doktorunuzun tavsiyesi olmadan VOLIMRA kullanmayı bırakmayınız.
VOLIMRA, PAH hastalığınızı kontrol edebilmek için kullanmaya devam etmeniz gereken bir ilaçtır.
Doktorunuzla anlaşmadan VOLIMRA kullanmayı bırakmayınız.
Bu ilacın kullanımı ile ilgili ek sorularınız varsa doktorunuz veya eczacınızla görüşünüz.
4. Olası yan etkileri nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi VOLIMRA'nın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Tüm ilaçlar gibi VOLIMRA da yan etkilere neden olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
Aşağıdakilerden biri olursa VOLİMRA'yı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Alerjik reaksiyonlar. Alerjik reaksiyonlar yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir. Döküntü veya kaşıntı ve solunum ya da yutma güçlüğüne yolaçabilen şişme (genellikle yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda) fark edebilirsiniz.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin VOLIMRA'ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Sizin ve doktorunuzun dikkat etmesini gerektiren durumlar:
Şişme (ödem) (özellikle ayak bileklerinde ve ayaklarda):
Bu durum çok yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en az birini etkileyebilir.
Kalp yetmezliği:
Bu durum kalbin yeteri kadar kan pompalamamasından kaynaklanır ve nefes darlığına, aşırı
6 / 9
yorgunluğa ve ayak bileklerinde ve bacaklarda şişmeye neden olur; yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir.
Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık)):
Bu durum bir kan hastalığıdır ve yorgunluğa, güçsüzlüğe, nefes darlığına ve genel olarak iyi hissetmeme haline neden olabilir; bazen kan transfüzyonu (nakli) gerektirir. Anemi çokyaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en az birini etkileyebilir.
Hipotansiyon (düşük kan basıncı):
Bu durum sersemlik hissine neden olabilir; yaygın görülen bir yan etkidir ve 10 kişiden en fazla birini etkileyebilir.
Bu etkiler sizde görülürse veya VOLIMRA aldıktan sonra aniden olursa
derhal doktorunuzla görüşünüz.
Anemi olup olmadığını ve karaciğerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için
düzenli kan testleri yaptırmanız önemlidir. Ek olarak bu kullanma talimatının 2.bölümündeki bilgileri okuduğunuzdan emin olunuz.Diğer yan etkiler aşağıdakileri içerir:
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sınıflandırılmıştır:
Çok yaygın: Yaygın:
Yaygın olmayan: Seyrek:
10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
10 hastanın 1'inden az, fakat 100 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
100 hastanın 1'inden az, 1.000 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
1.000 hastanın 1'inden az, fakat 10.000 hastanın 1'inden fazla
görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın 1'inden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Çok yaygın:
• Özellikle ayak bileği ve ayakta şişlik (ödem)
• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (kansızlık)). Bu durum bir kanbozukluğudur ve yorgunluğa, güçsüzlüğe, nefes darlığına ve genel olarak iyi hissetmemehaline neden olabilir: bazen kan transfüzyonu (nakli) gerektirir.
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Çarpıntı (hızlı ya da düzensiz kalp atımı)
• VOLIMRA tedavisi başlatıldıktan kısa süre sonra kötüleşen nefes darlığı
• Burun akıntısı ya da tıkanıklığı, sinüslerde tıkanıklık ya da ağrı
• Hasta hissetme (bulantı)
• İshal
• Yorgun hissetme
7 / 9Bir diğer PAH ilacı olan tadalafil ile birlikte kullanıldığında yukarıdakilere ilave olarak:
• Sıcak basması (deride kızarma)
• Hasta olma (kusma)
• Göğüste ağrı, göğüste rahatsızlık hissi
Yaygın:
• Alerjik reaksiyonlar (döküntü veya kaşıntı ve solunum ya da yutma güçlüğüne yolaçabilen şişme (genellikle yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda) fark edebilirsiniz.)
• Görme bozukluğu (bulanık görme, görmede azalma dahil)
• Kan basıncında düşme (hipotansiyon). Bu durum sersemlik hissine neden olabilir.
• Bayılma
• Kabızlık
• Karın ağrısı
• Göğüste ağrı, göğüste rahatsızlık hissi
• Sıcak basması (deride kızarma)
• Karaciğer fonksiyonu için kan testlerinde anormallik
• Kalp yetmezliği. Bu durum kalbin yeteri kadar kan pompalamamasından kaynaklanır venefes darlığına, aşırı yorgunluğa ve ayak bileklerinde ve bacaklarda şişmeye neden olur.
• Hasta olma (kusma)
• Burun kanaması
• Burun akıntısı
• Halsizlik
• Deride döküntü
Tadalafil ile birlikte kullanıldığında,
karaciğer fonksiyonu için kan testlerinde anormallik haricinde yukarıdakilere ilave olarak:
• Yalnızca kombinasyon (birlikte kullanım) tedavisi durumunda kulakta çınlama (tinnitus)
Yaygın olmayan:
• Karaciğer hasarı
• Vücudun kendi savunma sisteminin neden olduğu karaciğer enflamasyonu (iltihabı)(otoimmün hepatit)
Tadalafil ile birlikte kullanıldığında yukarıdakilere ilave olarak:
• Ani duyma kaybı
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri
sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da
8 / 9
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. VOLİMRA'nın saklanması
VOLİMRA 'yı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra VOLİMRA'yı kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
Deva Holding A.Ş.
Küçükçekm ece/İstanbul
Tel: 0212 692 92 92
Faks: 0212 697 00 24
E-mail: [email protected]
Üretim yeri:
Deva Holding A.Ş.
Kapaklı/TEKİRDAĞ
Bu kullanma talimatı .../.../tarihinde onaylanmıştır.
9 / 9