Her bir ampul, 5 ml çözelti içinde 5 mg midazolam içerir.
Sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi, sodyum hidroksit,enjeksiyonluk su.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza builacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. MİDAJECT nedir ve ne için kullanılır?
2. MİDAJECT'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. MİDAJECT nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5.MİDAJECT'in saklanması1. MİDAJECT nedir ve ne için kullanılır?
• MİDAJECT, imidazobenzodiazepin grubu bir benzodiazepindir. Uyku başlatmak(sakinleşme, uyuşukluk veya uykulu durum) ve heyecan, kas kasılmaları ve spazmlarıazaltmak için kullanılan hızlı etkili bir ilaçtır. İlaç damar içine enjeksiyon (intravenöz),damla ile enjeksiyon (infüzyon), kas içine enjeksiyon (intramusküler) veya rektaluygulama yolu ile uygulanır.
• MİDAJECT etkin maddesi midazolam olan bir steril ampul çözeltisidir. Çözeltinin1 ml'si 1 mg midazolam ihtiva etmektedir. Her bir ampul, 5 ml çözelti içinde 5 mgmidazolam içerir. Her kutuda 5 mg/5 ml'lik 5 adet cam ampul bulunmaktadır.
• Bu ilaç, tetkikler ve tedavi sırasında yetişkinlerde ve çocuklarda uyutma ve uyuşturmaiçin kullanılır. Müdahale öncesinde verilen ilaç olarak, tedavi öncesinde hastalarıyatıştırmak ve yoğun bakım ünitesindeki hastaları uyutmak için kullanılır. Midazolam tekbaşına veya anestezide kullanılan diğer ilaçlarla beraber kullanılabilir.
1
2. MİDAJECT'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerMİDAJECT'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Benzodiazepinler olarak bilinen ilaç grubuna veya ilacın içerdiği yardımcı maddelerdenherhangi birine alerjik (aşırı duyarlı) iseniz.
• Ağır solunum güçlüğü veya solunum yetmezliğiniz varsa ve bilinçli uyku hali yaşıyorsanız(uyuklama ve sakinlik hali).
MİDAJECT'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
• 60 yaşın üzerindeyseniz,
• Sürekli solunum güçlüğünüz varsa,
• Myastenia gravis hastası iseniz (kas güçsüzlüğünden kaynaklanan bir hastalık),
• Karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarınızda bozukluk varsa,
• Alkol veya ilaç bağımlısı iseniz,
• Doktorunuzun size reçeteledikleri dışında bir ilaç kullanıyorsanız (bkz. Bölüm Diğerilaçlar ile birlikte kullanımı),
• Hamileyseniz veya hamile olma olasılığınız varsa.
Tüm bu durumlarda doktorunuzu bilgilendiriniz.
Çocuklarda ve bebeklerde midazolam kullanımı özel dikkat gerektirmektedir. Eğer çocuğunuzun bir kalp problemi varsa doktorunuzu bilgilendiriniz. Böylece doktorunuz siziveya çocuğunuzu dikkatli gözlemlemesi gerektiğini bilecektir ve dozu özel olarakayarlayacaktır.
MİDAJECT intravenöz olarak uygulandığında, solunumunuzu ve kalp hızınızı azaltabilir. Nadir durumlarda solunumunuzun veya kalbinizin durmasına sebep olabilir. Bununolmaması için, dozlar yavaşça ve olabildiğince düşük miktarlarda verilir.
MİDAJECT müdahale öncesinde verildiğinde, hastaların midazolama yanıtları oldukça değişkendir. Bu nedenle, sizin için doğru olan dozu aldığınızdan emin olmak için, çok sıkıkontrol edileceksiniz.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
MİDAJECT'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
• Alkol midazolamın uyku getirici etkilerini arttırabilir ve bu nedenle kullanımındankaçınılmalıdır.
Doktorunuz izin verene kadar alkol kullanmayınız.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
•
Eğer hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayıplanlıyorsanız lütfen doktorunuza danışınız. Doktorunuz ilacı alıp almayacağınıza kararverecektir.
2
• Eğer doktorunuz ilacı vermeye karar verirse, hamileliğin son zamanlarında, doğumveya sezaryen döneminde, bebeğinizin düzensiz kalp atışları, düşük vücut sıcaklığı,nefes alma, beslenme ve emme zorlukları olabilir. Kusmuğu ciğerlerinize çekme riskialtında olabilirsiniz.
• Midazolamın gebelik sırasındaki güvenliğiyle ilgili yeterli bilgi yoktur.Benzodiazepinler daha güvenli bir alternatif olmadığı sürece gebelik sırasındakullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Midazolam anne sütüne geçebilir, bu nedenle ilacı kullandıktan sonra 24 saat içinde emzirmemelisiniz.
Araç ve makine kullanımı
İlaç sizi uykulu, unutkan yapabilir veya konsantrasyonunuzu ve koordinasyonunuzu etkileyebilir. Bu sizin beceri gerektiren işlerdeki (örn. Araç kullanma veya sürme)performansınızı etkileyebilir. Bu tür işlere ne zaman yeniden başlayacağınıza doktorunuzkarar verecektir. Uygulamanın ardından (her zaman) eve gidene kadar size sorumlu biryetişkin refakat etmelidir.
MİDAJECT'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her bir dozunda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum ihtiva eder; yani aslında “sodyum içermez”.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Aynı zamanda kullanılan birden fazla ilaç, alınan ilaçların etkisini artırabilir ya da azaltabilir. Örneğin; sakinleştiriciler, hipnotikler (uyku ilaçları), sedatifler, antidepresanlar, narkotikanaljezikler (çok güçlü ağrı kesiciler), antiepileptikler (epilepsi tedavisi için kullanılanilaçlar), anestezikler ve bazı antihistaminikler (alerji tedavisi için kullanılan ilaçlar)MİDAJECT'in etkilerini şiddetlendirebilir.
Ayrıca antifungaller, antibiyotikler, kan basıncı ve sindirim problemlerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar ve AIDS ve HIV tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar midazolamınetkilerini arttırabilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. MİDAJECT nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz sizin için uygun doza karar verecektir. Planlanan tedaviye ve gereken sakinleşmeye göre dozlar farklılık gösterebilir. Yaşınız, kilonuz, genel sağlık durumunuz,ilaca yanıtınız ve aynı zamanda kullanılan diğer ilaçlar alınan dozu etkileyecektir.
3
Eğer güçlü ağrı kesiciler kullanıyorsanız, önce onları kullanmalı, daha sonra sizin için özel ayarlanmış MİDAJECT dozunu almalısınız.
Uygulama yolu ve metodu:
Midazolam damar içine enjeksiyon (intravenöz), damla ile enjeksiyon (infüzyon), kas içine enjeksiyon (intramusküler) veya rektal uygulama yolu ile yavaşça uygulanır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda ve yaşlılarda kullanımı:
Doktorunuz sizin ve çocuğunuz için uygun kullanım dozuna karar verecektir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Doz ayarlaması gerekli değildir.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği durumunda, doktorunuz dozu azaltma ihtiyacı duyabilir.
Eğer MİDAJECT'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.MİDAJECT'i kullanmayı unutursanız
Doktorunuz tarafından uygulanacağı için geçerli değildir.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.Kullanmanız gerekenden daha fazla MİDAJECT kullandıysanız:
İlacınız bir doktor tarafından uygulanacaktır. Eğer size çok fazla ilaç verildiğini düşünüyorsanız, doktorunuza söylemelisiniz.
MİDAJECT'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.MİDAJECT ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Uzun süreli tedavi
Midazolamla uzun süre tedavi gören hastalarda tolerans gelişebilir (ilaçlar daha az etkili olabilir) veya ilaca göre değişebilir.
Uzun süreli tedaviden (yoğun bakım ünitesindeki gibi) sonra aşağıdaki yoksunluk belirtileri ortaya çıkabilir: Baş ağrısı, kas ağrıları, huzursuzluk, gerilim, rahatsızlık, zihin bulanıklığı,çabuk sinirlenme, uyuyamama, ruh durumu değişiklikleri, halüsinasyon ve kasılmalar. Buetkiler sizde olursa doktorunuz dozu aşamalı olarak düşürecektir.
Eğer bu ilacın kullanımı ile ilgili ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
4
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, MİDAJECT'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, MİDAJECT'i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Geçici hafıza kaybı. Bunun ne kadar süreceği aldığınız MİDAJECT dozuna bağlıdır vebunu tedavi sonrasında yaşayabilirsiniz. Bazı özel vakalarda bildirilmiştir.
• Solunum komplikasyonları (bazen kalbin veya solunumun durmasına sebep olan)
• Kan ve dolaşım sistemi bozuklukları
• Düşük kan basıncı
• Kalp hızında değişiklikler ve basınçlı olma durumu
• Bayılma
• Nefes daralması
• Nefes borusunun tıkanması
• Anafilaktik şok (hayatı tehdit edici alerjik reaksiyon)
Yaşamı tehdit eden olaylar, önceden solunum yetmezliği veya kalp problemleri olan yaşlılarda, özellikle enjeksiyon çok hızlı yapıldığında veya yüksek dozlarda uygulandığındadaha sık görülür.
6 aylıktan küçük hastalarda solunum sorunlarının gelişmesi muhtemeldir, bu nedenle onlara azar azar doz uygulanarak, nefes alıp verme ve oksijen seviyeleri gözlenecektir.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin MİDAJECT'e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Döküntü
• Alerjik reaksiyon
• Kasları yönetmede zorlanma
• Ajitasyon
• Kas spazmları ve kas titremeleri
• Hasta hissetme
• Kusma
• Kabızlık
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
• Kaşıntı
• Uzun süreli sakinleşme
• Uyuşukluk
• Dikkat azalması
5
• Zihin bulanıklığı
• Yoğun mutluluk
• Halüsinasyonlar
• Yorgunluk
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Huzursuzluk, heyecan
• Kin, şiddet, kavga, saldırı hissi
• Hıçkırık
• Ağız kuruması
• Hırıltı
• Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, ağrı
• Damarlarda şişlik ve kızarıklık
• Kan pıhtılaşması
Bunlar MİDAJECT'in hafif yan etkileridir.
Bunlar daha çok yüksek doz verildiğinde veya ilaç çok çabuk uygulandığında gözlenmiştir. Çocuklar ve yaşlılar bu reaksiyonlara daha duyarlıdır. Erken doğan ve yeni doğanbebeklerde kasılmalar daha çok rapor edilmiştir.
Uzun süreli damar içi kullanım sonrasında midazolama bağımlı hale gelinebilir. İlaçtan geri çekilme kasılmaları dahil olmak üzere yoksunluk belirtilerini engellemek için, ilaçdozunu yavaş yavaş azaltarak kesmeniz önemlidir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileriwww.titck.gov.tr5. MİDAJECT'in Saklanması
MİDAJECT'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
•
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
• Işıktan koruyunuz.
• MİDAJECT ampuller patlama olasılığı nedeniyle dondurulmamalıdır. Oda sıcaklığında,çalkalama ile çözünen bir çökelme görülebilir.
• MİDAJECT ampuller tek kullanımlıktır.
• Kullanmadan önce çözelti görsel olarak incelenmelidir. Sadece partikülsüz berrakçözeltiler kullanılmalıdır.
6
• MİDAJECT ampul aşağıdaki çözücülerle seyreltildikten sonra, 2°C-8°C saklamakoşulunda 72 saat ve 25°C saklama koşulunda 24 saat stabildir.
- Ringer laktat çözeltisi
- % 5 dekstroz çözeltisi
-
%
10 dekstroz çözeltisi
- % 0,9 sodyum klorür çözeltisi
• Mikrobiyolojik açıdan seyreltildikten sonra hemen kullanılmalıdır. Seyreltme, kontrollü vevalide edilmiş aseptik koşullarda yapılmadığı sürece 2°C - 8°C'de 24 saat stabildir.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra MİDAJECT'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
TÜM EKİP İLAÇ AŞ.
İstanbul Tuzla Kimya Organize Sanayi Bölgesi Aromatik Cad. No: 55 - 34956 - Tuzla / İSTANBULTel. no: 0216 593 24 25 (Pbx) Faks no: 0216 593 31 41
Üretim Yeri:
TÜM EKİP İLAÇ AŞ.
İstanbul Tuzla Kimya Organize Sanayi Bölgesi Aromatik Cad. No: 63 - 34956 - Tuzla / İSTANBULTel. no: 0216 593 24 25 (Pbx) Faks no: 0216 593 31 41
Bu kullanma talimatı../../.... tarihinde onaylanmıştır.
7