Her bir flakon etkin madde olarak 500 mg meropeneme eşdeğer 570,50 mgmeropenem trihidrat içerir.
Sodyum karbonat anhidrus.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksekveya düşük doz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. PENEREM nedir ve ne için kullanılır?
2. PENEREM'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. PENEREM nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. PENEREM'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1.PENEREMnedir ve ne için kullanılır?
PENEREM sarımsı beyaz toz halinde flakonda sunulmaktadır. Her kutuda 500 mg meropenem içeren 1 adet flakon bulunmaktadır.
PENEREM karbapenem antibiyotikleri isimli ilaç sınıfından meropenem maddesini içeren bir ilaçtır. Bu ilaç vücudunuzda ciddi (ağır) enfeksiyonlara (bakterilerin yol açtığı hastalık) sebepolabilecek birçok bakteriyi (mikrobu) öldürebilir.
1 / 9
PENEREM aşağıda sıralanan enfeksiyonların tedavisinde kullanılır:
• Akciğeri etkileyen enfeksiyon (pnömoni)
• Kistik fibrozisi (kalıtsal, ailevi geçiş gösteren bir hastalık) olan hastalardaki akciğer vesolunum yolu (bronşiyal) enfeksiyonları
• Komplike (karmaşık) idrar yolu enfeksiyonları
• Komplike (karmaşık) karın enfeksiyonları
• Doğum esnasında veya sonrasında yakalanabilen enfeksiyonlar
• Komplike (karmaşık) deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Beyinde aniden (akut) oluşan, bakterilerin sebep olduğu enfeksiyon (menenjit)
PENEREM ateşi olan, buna bakterilerin yol açtığı bir enfeksiyonun sebep olduğu düşünülen, nötropenik (kanda akyuvar sayısının anormal derecede az olması hali) hastaların tedavisindede kullanılabilir.
PENEREM yukarıda belirtilen enfeksiyon tipleri ile birlikte oluşan kanda görülen bakteri kökenli enfeksiyonların tedavisinde de kullanılabilir.
2. PENEREM'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerPENEREM'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
• PENEREM'in etkin maddesine (meropenem) veya PENEREM'in yardımcı maddesinekarşı alerjiniz varsa (aşırı duyarlı iseniz),
• Penisilinler, beta-laktamlar, diğer karbapenemler veya sefalosporinler gibi diğerantibiyotiklere karşı alerjiniz varsa meropeneme karşı da alerjiniz olabilir.
PENEREM'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
• Başka sağlık problemleriniz varsa, özellikle karaciğer veya böbreklerinizle ilgiliproblemleriniz varsa,
• Başka antibiyotikleri kullandıktan sonra şiddetli ishal olduysanız.
Sizde, akyuvarları tahrip edebilen antikorların varlığını gösteren pozitif bir test (Coombs testi denir) sonucu oluşabilir. Doktorunuz bu konuda size bilgi verecektir.
Sizde ciddi deri reaksiyonlarının belirtileri oluşabilir (bkz. Bölüm 4). Eğer bu olursa belirtilerin tedavi edilebilmesi için hemen doktorunuz veya hemşirenize danışınız.
2 / 9
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
PENEREM'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Kullanım yolu (damar içine verilmesi) nedeniyle yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur. Ancak sodyum içerdiğinden tuz kısıtlaması uygulanan hastalarda dikkatli olunmalıdır (bkz.PENEREM'in içeriğinde bulunan yardımcı madde hakkında önemli bilgiler).
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
PENEREM gebelik sırasında sadece mutlak gerekli olduğu durumlarda, yararı bebeğe yönelik potansiyel riskinden fazlaysa kullanılmalıdır.
Doktorunuz PENEREM kullanıp kullanmayacağınıza karar verecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Az miktarda ilaç anne sütüne geçebilir. Bu nedenle potansiyel faydaları, bebek için potansiyel risklerinden fazla değil ise PENEREM süt veren annelerde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
PENEREM'in araç ve makine kullanma yeteneği üzerine etkilerini araştırmak için yapılmış bir çalışma yoktur. PENEREM kullanımı baş ağrısı ve karıncalanma veya yanma-batma(parestezi) ile ilişkilendirilmiştir. Bu yan etkilerin herhangi birisi araç ve makine kullanımkabiliyetinizi etkileyebilir.
PENEREM kişinin vücudunda ani ve kontrolsüz olarak titremeye yol açan istemsiz kas hareketlerine (konvülsiyon) yol açabilir. Buna çoğunlukla bilinç kaybı eşlik eder. Bu yanetkiyi deneyimliyorsanız araç veya makine kullanmayın.
PENEREM'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her 500 mg'lık dozunda 45,10 mg sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
3 / 9
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Özellikle aşağıdaki ilaçlardan birini kullanıyorsanız doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize bilgi veriniz. Çünkü PENEREM bu ilaçları etkileyebilir ya da bu ilaçlarınPENEREM üzerinde etkisi olabilir.
• Gut hastalığında kullanılan probenesid
• Sara (epilepsi) hastalığında kullanılan valproik asit/sodyum valproat/valpromid.PENEREM kullanılmamalıdır; çünkü sodyum valproatın etkisini azaltabilir.
• Kandaki pıhtıları çözmek veya pıhtı oluşumunu önlemek için kullanılan oral antikoagülanilaçlar
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. PENEREM nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Sizin için gerekli doz, enfeksiyonunuzun tipine, şiddetine ve vücudunuzda bulunduğu yere göre doktorunuz tarafından belirlenecektir.
Erişkinlerde kullanım
Doz, sahip olduğunuz enfeksiyonun türüne, enfeksiyonun vücutta nerede olduğuna ve enfeksiyonun ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. İhtiyacınız olan doza doktorunuz kararverecektir.
Yetişkinler için önerilen doz genellikle her 8 saatte bir 500 mg (miligram) ila 2 g (gram) arasındadır. Her 8 saatte bir doz verilecektir. Ancak böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa dozlarınızdaha az sıklıklarda olabilir.
Uygulama yolu ve metodu:
PENEREM toplar damarınızın içine enjeksiyon yapılarak veya infüzyon yoluyla verilecektir. PENEREM normalde size doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanacaktır.
PENEREM diğer ilaçlarla karıştırılmamalı veya diğer ilaçları içeren çözeltilere ilave edilmemelidir.
PENEREM damar içine (intravenöz olarak) ya yaklaşık 5 dakikada veya 15-30 dakika arasında uygulanabilir. Uygulama süresine doktorunuz karar verecektir.
Enjeksiyonlarınızın normal olarak her gün aynı saatlerde yapılması gerekir.
4 / 9
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
PENEREM'in, 3 aylıktan küçük bebeklerde kullanımı önerilmez. Bu bebeklerde kullanımları hakkında kısıtlı bilgi vardır. Bunlar her 8 saatte bir 20 mg/kg'lık dozun uygun bir doz rejimiolabileceğini düşündürmektedir. 3 aydan büyük ve 12 yaşına kadar olan çocuklar için dozçocuğun yaşı ve ağırlığına göre belirlenmelidir. Normal doz her 8 saatte bir vücut ağırlığınınher bir kilogramı (kg) için 10- 40 mg PENEREM olarak hesaplanır. Vücut ağırlığı 50 kg'danfazla olan çocuklara yetişkin dozu uygulanır.
Yaşlılarda kullanımı
:
Böbrek fonksiyonu normal veya kreatinin klerensi değerleri 50 ml/dakika'dan yüksek olan yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Eğer böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa PENEREM dozunun azaltılması gerekebilir.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez.
Eğer PENEREM'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla PENEREM kullandıysanız:
PENEREM'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.PENEREM'i kullanmayı unutursanız
Eğer bir enjeksiyonun yapılması unutulmuşsa, mümkün olan en kısa sürede unutulan doz yapılmalıdır. Eğer bir sonraki dozun zamanı gelmişse, doz atlanmalıdır.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.PENEREM ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
PENEREM kullanımını sadece doktorunuz size söylediği zaman bırakınız.
5 / 9
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, PENEREM'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki gibi sıralanmıştır;
Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa, PENEREM'i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Şiddetli döküntü, kaşıntı veya deride kurdeşen
• Yüzde, dudaklarda, dilde veya vücudun diğer kısımlarında şişme
• Nefes darlığı, hırıltı veya nefes almada güçlük
• Aşağıdaki ciddi deri reaksiyonları:
- Ateş, deride kızarıklığı içeren ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları; karaciğerin nasılçalıştığını ölçen kan testlerinde değişiklik (artmış karaciğer enzim seviyesi); bir türbeyaz kan hücresinde artış (eozinofili); büyümüş lenf bezleri. Bunlar DRESS olarakbilinen çoklu organ duyarlılığı hastalığının belirtileri olabilir.
- Yüksek ateş ve eklem ağrıları ile ilişkili olabilen ciddi kırmızı pul pul döküntü, ciltteiltihaplı şişlik, deride kabarıklık veya soyulma.
- Genelde gövde kısmında kabarıklık ile olan ve kırmızımsı dairesel yamalar olarakoluşan ciddi deri döküntüleri; deride soyulma; ağızda, boğazda, burunda, genitalbölgede ve gözlerde yara; bunların ateş ve nezle benzeri belirtilerden (StevensJohnson sendromu) veya daha ciddi bir türünden (deride içi sıvı dolu kabarcıklarlaseyreden ciddi bir hastalık olan toksik epidermal nekroliz) önce olması.
Sıklığı bilinmemekle beraber PENEREM kullanımı alyuvar harabiyeti ile ilişkili olabilir. Bu
durumun belirtileri:
• Beklenmedik zamanda nefessiz kalmak
• Kırmızı veya kahverengi idrar
6 / 9
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin PENEREM'e ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
Yaygın:
• Karın (mide) ağrısı
• Bulantı (hasta hissetme)
• Kusma (hasta olma)
• İshal
• Baş ağrısı
• Deri döküntüsü, deride kaşıntı
• Ağrı ve iltihap
• Kanda trombosit (kan pulcuğu) sayısının artması (kan testi ile gösterilir)
• Kan testlerinde değişiklikler, bunlara karaciğerin nasıl çalıştığını gösteren testler dedahildir.
Yaygın olmayan:
• Kanda değişiklikler. Bunlara trombosit sayısında azalma (sizde kolaylıkla morarmalaraneden olabilir), bazı akyuvarların sayısında artma, diğer bazı akyuvarların sayısındaazalma ve “bilirubin” olarak adlandırılan maddenin miktarında artma. Doktorunuz zamanzaman kan testi yaptıracaktır.
• Kan testlerinde değişiklikler; bunlara böbreklerinizin nasıl çalıştığını gösteren testler dedahildir.
• Yanma-batma duyumsama (karıncalanma)
• Ağızda veya vajinada bir mantarın yol açtığı enfeksiyonlar (pamukçuk)
• İshal ile kalınbağırsak iltihaplanması
• PENEREM enjeksiyon yerinde ağrılı, hassas toplar damar
• Kanda diğer değişiklikler. Belirtilere sık enfeksiyonlar, yüksek vücut ısısı ve boğaz ağrısıdahildir. Doktorunuz zaman zaman kan testleri yaptıracaktır.
7 / 9
Seyrek:
• Nöbetler (konvülsiyonlar: çırpınmalar)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. PENEREM'in saklanması
PENEREM'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25 °C altındaki oda sıcaklığında kuru bir yerde ve ışıktan koruyarak saklayınız.
Dondurmayınız.
Çözülmüş ürün hemen kullanılmalıdır, bununla birlikte ürün sulandırıldıktan sonra oda sıcaklığında (25°C) veya buzdolabında (5°C) saklanabilir.
Rekonstitüsyon ve/veya ilk açılıştan sonraki saklama şartları ve süresi
Seyreltici |
25°C'de stabil kaldığı saatler |
5°C'de stabil kaldığı saatler |
Enjeksiyonluk su
|
2
|
12
|
Aşağıdakilerle hazırlanmış çözeltiler (1-20 mg/ml)
|
%0,9 sodyum klorür
|
4
|
24
|
%5 glukoz
|
1
|
4
|
% 10 glukoz
|
1
|
2
|
% 5 glukoz ve % 0,225 sodyum klorür
|
2
|
4
|
%0,9 sodyum klorür ve % 5 glukoz
|
1
|
4
|
% 5 glukoz ve % 0,15
|
1
|
6
|
|
8 / 9
|
potasyum klorür
|
|
|
% 2,5 mannitol intravenöz infüzyon
|
2
|
16
|
% 10 mannitol intravenöz infüzyon
|
1
|
8
|
%5 glukoz ve %0,02 sodyum bikarbonat intravenözinfüzyon
|
1
|
6
|
|
Hazırlanan meropenem çözeltisi dondurulmamalıdır.
|
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra PENEREM'i kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz PENEREM'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
VEM İLAÇ San. ve Tic. A Ş Söğütözü Mahallesi 2177. CaddeNo:10B/49 Çankaya/ANKARA
Üretim yeri:
VEM İlaç San. ve Tic. A. Ş.
Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi Karaağaç Mah. Fatih Bulvarı No: 38Kapaklı/TEKİRDAĞ
Bu kullanma talimatı 22/05/2020 tarihinde onaylanmıştır.
9 / 9