KULLANMA TALİMATI
DEPOSİLİN 600.000/300.000/300.000 I.U. enjeksiyonluk çözelti hazırlamak için toz Kas içine uygulanır.
•
Etkin madde:
Her bir flakonda 600.000 I.U. benzatin benzilpenisilin
(benzatin penisilin G), 300.000 I.U. prokain benzilpenisilin (prokain penisilin G), 300.000 I.U. sodyum benzilpenisilin(sodyum penisilin G)
•
Yardımcı maddeler:
Simetikon, mannitol, polividon, susuz trisodyum sitrat,
çözücü ampul: enjeksiyonluk su
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaçduyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza builacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında
_
yüksek veya düşük doz kullanmayınız.
_
Bu Kullanma Talimatında:
1. DEPOSİLİN nedir ve ne için kullanılır?
2. DEPOSİLİN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. DEPOSİLİN nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. DEPOSİLİN'in saklanması
Başlıkları yer almaktadır.
1. DEPOSİLİN nedir ve ne için kullanılır?
DEPOSİLİN, beyaz veya krem renkli hemen hemen kokusuz toz içeren bir flakondur ve enjeksiyonluk su içeren çözücü bir ampul ile birlikte takdim edilmektedir.
Her bir flakon 600.000 IU benzatin penisilin G, 300.000 IU prokain penisilin G ve 300.000 IU sodyum penisilin G içermektedir.
DEPOSİLİN aşağıdaki enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır:
• Üst solunum yollarındaki bazı hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonlar
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Erizipel (cilt üzerinde iltihaplı kızarıklıklar gösteren ateşli bir hastalıktır), kızıl (ateş vedöküntü ile seyreden bir hastalık)
• Hafif ve orta şiddetteki akciğer iltihabı (pnömoni) ve orta kulak iltihabı
1
DEPOSİLİN 6.3.3 frengi, bel soğukluğu, yaws (tropikal bir enfeksiyon), bejel (akdeniz ülkelerinde rastlanan frambezi benzeri bir hastalık) ve pinta (bir çeşit deri hastalığı) gibizührevi hastalıkların tedavisinde kullanılmaz. Bu hastalıklarda DEPOSİLİN'in bir başka formukullanılmaktadır.
2. DEPOSİLİN kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
DEPOSİLİN kas içine enjeksiyonla uygulanır.
lıkla damar içine uygulanması sonucu kalp-solunum durması ve ölüm bildirilmiştir.
Uygulamayı bir sağlık personeli yapmalıdır. İlacı kendi kendinize uygulamayınız._
DEPOSİLİN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
• Penisilinlere karşı alerjiniz veya dayanıksızlığınız var ise,
• Prokain maddesine karşı alerjiniz veya dayanıksızlığınız var ise.
DEPOSİLİN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer:
• Daha önce penisilin alerjisi, sefalosporinler denilen antibiyotik grubundan bir ilaca karşıalerji veya herhangi başka bir maddeye karşı alerji geçirdiyseniz ya da astımınız varsaDEPOSİLİN kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz, çünkü penisilin tedavisisırasında ciddi ve bazen hayatı tehdit edici şiddette alerjik reaksiyonlar ortayaçıkabilmektedir.
• DEPOSİLİN kullanırken veya kullandıktan haftalar sonra sizde ishal gelişirse derhal doktorunuza başvurmalısınız. DEPOSİLİN dahil olmak üzere hemen hemen tümantibiyotikler “psödomembranöz kolit” denilen ciddi bir bağırsak iltihabına nedenolabilmektedir. Bu durumun en önemli belirtisi ishaldir.
• Böbrek fonksiyonlarınızda bozukluk varsa yüksek dozlarda penisilin sinir sistemiuyarılarına, istemsiz kasılmalara ve komaya neden olabilir. Herhangi bir böbrekrahatsızlığınız var ise doktorunuza söylemelisiniz.
• Antibiyotik ile temas eden kişilerde ciltte hassasiyet ortaya çıkabilir ve bu nedenle maddeile temastan kaçınmalısınız.
• DEPOSİLİN atardamar veya sinir içine veya yakınına enjekte edilmez. Kazaen damar içine
uygulama sonucu kalıcı ve ciddi rahatsızlıklar oluşabilir. Bu nedenle ilacın bir sağlık personeli tarafından uygulanması gerekmektedir. DEPOSİLİN'i kendi kendinizeuygulamayınız.
• Bazı enfeksiyonlarda tedavi sonunda doktorunuz durumunuzu değerlendirmek için örnek
alınarak (kültür) tahlil yapılmasını isteyebilir. Böyle bir durumda tahlili yaptırmayı ihmal etmeyiniz.
• Uzun süre DEPOSİLİN kullanıldığında, DEPOSİLİN'in etkili olmadığı bazı enfeksiyonlarveya mantar enfeksiyonları gelişebilmektedir. Eğer DEPOSİLİN kullanırken mantarenfeksiyonu veya yeni bir başka enfeksiyon gelişirse doktorunuz size uygun başka birtedavi verecektir.
• DEPOSİLİN bazı tahlillerde yanlış sonuç alınmasına neden olabilmektedir. Bu nedenleherhangi bir kan veya idrar tahlili yaptırmadan önce DEPOSİLİN kullandığınızıdoktorunuza söylemelisiniz.
2
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
DEPOSİLİN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
Kullanım yolu nedeniyle yiyecek ve içecekler ile etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
DEPOSİLİN'in hamilelikte kullanımına ilişkin yeterli bilgi yoktur. Doktorunuz hamileliğiniz sırasında DEPOSİLİN kullanıp kullanmamanız gerektiğine karar verecektir.
Doğum kontrol hapı kullanıyorsanız, diğer doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgi edinmelisiniz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
DEPOSİLİN anne sütüne geçmektedir. Doktorunuz tedavi sırasında bebeğinizi emzirip emzirmemenize karar verecektir.
Araç ve makine kullanımı
DEPOSİLİN'in araç ve makine kullanımı üzerine etkisi olup olmadığı bilinmemektedir.
DEPOSİLİN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her bir flakonda 1 mmol'den (23 mg) daha az sodyum ihtiva eder; yani bu dozda, sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız DEPOSİLİN kullanmadan önce doktorunuza söylemelisiniz.
• DEPOSİLİN tetrasiklin grubu antibiyotikler ile birlikte kullanıldığında etkisi azalmaktadır.
• DEPOSİLİN probenesid (genellikle gut tedavisinde kullanılan ilaç) ile birliktekullanıldığında DEPOSİLİN'in etki süresi uzamaktadır.
• DEPOSİLİN ile birlikte ağızdan alınan doğum kontrol ilaçları kullanılırsa istenmeyengebelikler oluşabilir. Tedaviniz sırasında ek bir korunma yöntemi (kondom gibi)kullanmalısınız.
• DEPOSİLİN, metotreksat içeren ilaçlar ile birlikte kullanıldığında metotreksatın zararlıetkilerinde artış olabilmektedir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. DEPOSİLİN nasıl kullanılır?
!S3k0ZW56ZmxXQ3NRSHY3ZmxXZW56
adresinden kontrol^OTİebılir. Güvenli elektronik imza adlime aynıdır. Dokümahın doğrulama Kodu : 1S3k
3
DEPOSİLİN'in dozu hastalığın tipine ve şiddetine göre ayarlanmaktadır. Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
• Uygulama yolu ve metodu:
Doktorunuz, DEPOSİLİN flakon ve beraberindeki enjeksiyonluk suyu ilacı uygulamadan önce birbirine karıştıracaktır. DEPOSİLİN kas içine (IM) enjeksiyon yoluylauygulanmaktadır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Doktorunuz hastalığın durumuna göre dozu belirleyecek ve uygulayacaktır.
Yaşlılarda kullanım:
Doktorunuz hastalığın durumuna göre dozu belirleyecek ve uygulayacaktır.
Özel kullanım durumları Böbrek/karaciğer yetmezliği:
Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz var ise ilacın dozunda değişiklik yapılması gerekebilir. Böyle bir durumda DEPOSİLİN kullanmadan önce doktorunuz ile konuşmalısınız.
Eğer DEPOSİLİN'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla DEPOSİLİN kullandıysanız:
Doktorunuz DEPOSİLİN'i doğru dozda almanızı sağlayacaktır. İlacı kendi kendinize uygulamamaksınız.
DEPOSİLİN'den kullanmanız gerekenden daha fazlasını kullandıysanız sinir sistemi ile ilgili istenmeyen etkiler (istemsiz kasılmalar, nöbetler gibi) ortaya çıkabilir.
DEPOSİLİN' den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
DEPOSİLİN'i kullanmayı unutursanız:
İlacınızı zamanında almanız önemlidir.
Eğer ilacınızı almayı unutursanız hatırlar hatırlamaz alınız. Eğer bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşmışsa, bekleyip bir sonraki dozu alınız ve daha sonra ilacınızı normal şekilde almayadevam ediniz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz kullanmayınız.
DEPOSİLİN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Eğer, iyileştiğinizi hissetseniz bile, doktorunuzun söylediğinden daha erken ilacınızı bırakırsanız, bakteriler ilaca karşı dirençli hale gelebilir, hastalığınız geri dönebilir veyakötüleşebilir. Bu nedenle ilacınızı doktorunuzun size söylediği kadar süre kullanmalısınız.
4
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, DEPOSİLİN'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Anaflaksi (vücudun alerji oluşturan maddelere karşı verdiği çok şiddetli yanıt, ani aşırıduyarlılık)
• Ajitasyon (huzursuzluk), ölüm korkusu, halüsinasyonlar (hayal görme), nöbet
• Larinks ödemi (gırtlakta şişme)
• Psödomembranöz kolit (uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalleseyreden barsak iltihabı)
• Böbrek yetmezliği
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşagıdaki yan etkiler görülme sıklıklarına göre sıralanmıştır:
Yaygın
Yaygın olmayan
Seyrek
görülebilir.
Çok seyrek Bilinmiyor
: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla
: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Yaygın
• Döküntü, ürtiker (kurdeşen)
• Bulantı, kusma
• Eozinofili (Kanda eozinofil (bir tür alerji hücresi) sayısında artış)
• Sifilizin (frengi)diğertedavilerinde de olduğu gibi, Jarisch-Herxheimer reaksiyonu
(antibiyotikle yok olan bakterinin vücutta oluşturabileceği bir reaksiyon) kaydedilmiştir.
• Yorgunluk, ateş
Bilinmiyor
• Hemolitik anemi (alyuvarların parçalanması ile belirgin bir çeşit kansızlık), lökopeni(akyuvar sayısında azalma), trombositopeni (trombosit-kan pulcuğu- sayısında azalma)
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak alerjik vaskülit (kan damarları iltihabı), lenfadenopati(lenf bezlerindeki sinir ağlarında bozulma)
• Anksiyete (endişe), asteni (kuvvetsizlik), serebrovasküler olay (beyin damarları ile ilgiliolay), koma, konfüzyon (zihin karışıklığı), sersemlik, öfori (neşe, güven, güçlülük gibiduyguların aşırı şekilde bulunması), ölüm korkusu, sinirlilik, başağrısı, nöropati (sinirlerdeherhangi bir nedenle görülen bozukluklar-duyu kaybı), enjeksiyon bölgesindenörovasküler zedelenme (damar sinirlerinde hasar), somnolans (uykululuk hali), transversmiyelopati sendromu (omurilik iltihabı), tremor (titreme), enjeksiyon bölgesindevazospazm (damarlarda spazm)
• Bulanık görme, geçici körlük
5
• Kardiyak arrest (Penisilin G Benzatin'in yanlışlıkla intravenöz uygulanması sonucu anikalp durması ve ölüm bildirilmiştir.), hipotansiyon (düşük tansiyon), palpitasyonlar(çarpıntı), senkop (bayılma), taşikardi (kalp atımının hızlanması), vazodilatasyon (kandamarlarında genişleme), vazovagal reaksiyon (bir çeşit bayılma)
• Apne (solunumun geçici olarak kısa ya da uzun süre kesilmesi, dispne (solunum güçlüğü),hipoksi (akciğerlerde ve kanda oksijen yetersizliği), pulmoner embolizm (akciğerde damartıkanması), pulmoner hipertansiyon (akciğer tansiyonunda yükselme)
• Gastrointestinal nekroz (bağırsak dokusunda hasar), melena (kanamaya bağlı katran renklidışkı)
• Diyaforez (aşırı terleme), pruritus (kaşıntı). İnflamasyon, ağrı, apse, ödem, hemoraji(kanama), selülit, atrofi (büzülme) ve cilt ülserini içeren enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
• Eklem bozukluğu, periostit (kemik zarında iltihap), artrit alevlenmesi (eklem iltihabındaalevlenme), miyoglobinüri (idrarda miyoglobin bulunması), rabdomiyoliz (kas erimesi-buetkiler kemik ve eklemlerde şiddetli ağrılar ile kendini gösterebilir)
• Hematüri (idrarda kan çıkması), nefropati (böbrek yetmezliği), nörojenik mesane (idrarkesesindeki sinirlerin bozulmasıyla oluşan bir durum), proteinüri (idrarda protein çıkması),serum kan üre azotunda artış, serum kreatininde artış
• İmpotans (iktidarsızlık), priapism (erkeklerde uzun süreli ağrılı sertleşme)
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak üşüme, ateş, ödem, artralji (eklem ağrısı) ve bitkinliğiiçeren serum hastalığı benzeri reaksiyon bildirilmiştir.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. DEPOSİLİN'in saklanması
DEPOSİLİN'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Isıdan ve nemden koruyunuz.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra DEPOSİLİN'i kullanmayınız.
Eğer ürün ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz DEPOSİLİN'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
İ.E. Ulagay İlaç Sanayii Türk A.Ş.Maslak Mah. Sümer Sok. No: 4 Maslak Office Building Kat: 7-8 34485 Maslak, Sarıyer/İstanbul
6
Üretim yeri:
İ.E. Ulagay İlaç Sanayii Türk A.Ş. Davutpaşa Cad. No: 12 34010 Topkapı/İstanbul
Bu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır.
7
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK OLAN SAĞLIK PERSONELİ
İÇİNDİR
DEPOSİLİN sadece kas içi (IM) kullanım içindir.
İlacın kullanıma hazırlanması:
1. Flakonunun kapağındaki metal disk koparılır ve antiseptik solüsyon (alkol vs.) ile kauçuktapanın yüzeyi silinir.
2. Uzunluğu 4 cm olan 1-2 no'lu iğne ile enjektöre, DEPOSİLİN 6.3.3 Enjektabl Toz İçerenFlakon'un kutusu içinde bulunan 2 ml'lik enjeksiyonluk su çekilir.
5. İğne ucu süspansiyoniçinde olacak şekilde,süspansiyon enj ektöreçekilir. Süspansiyonhazırlandıktan sonrakontaminasyona dikkatedilerek iğne ucudeğiştirilmeli vebekletilmeden hemenuygulanmalıdır. Aksitakdirde donmayasebebiyet verebilir. Birdefada uygulanmayankısım atılmalıdır.
3. Flakonu baş aşağıçevirerek enj ektöriçindeki çözücü sıvınıntamamı, piston itilerekflakon içine verilir.İğne flakondançıkartılarak iğneninkoruyucu kapağıkapatılır. ?
4. Flakon, iki el arasındahafifçe ve devamlıdöndürülereksüspansiyon oluşmasısağlanır. Bu aşamada birmiktar köpük oluşumumeydana gelir. Fazlaköpük oluşmaması içinşiddetli çalkalamadankaçınılmalıdır.
İlacın uygulanması:
Enjeksiyon için uygun adale seçildikten ve enjektörle adaleye girildikten sonra piston geri çekilerek 2-3 saniye beklenir ve enjektörde kan çekildiğini gösterecek bir renk değişikliği olupolmadığına bakılır. Herhangi bir renk değişikliği kan damarına girildiğini gösterdiğinden, böylebir durumda enjektör adaleden çekilerek başka bir yere yeniden dikkatle girilmelidir. Enjektördekan veya renk değişimi olmaması halinde, enjektör muhteviyatı yavaşça enjekte edilmelidir.
Yavaş enjeksiyon sırasında enjeksiyon yerinde şiddetli ve ani ağrı oluşuyorsa enjeksiyona devam edilmemelidir.
Derin intramüsküler enjeksiyon halinde kalçanın üst dış kadranına uygulanır. Bebeklerde ve küçük çocuklarda uyluğun midlateral bölgesi tercih edilmelidir. Dozların tekrarlanması halindeenjeksiyon yeri değiştirilmelidir.
9