KULLANMA TALİMATIBENZAPEN-LA 2.400.000 IU IM enjeksiyonluk toz Steril
Kas içine uygulanır.
•
Etkin madde:
Her bir flakon etkin madde olarak 2.400.000 IU benzatin benzilpenisilin(penisilin G benzatin) içerir.
•
Yardımcı maddeler:Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaçduyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. BENZAPEN nedir ve ne için kullanılır?
2. BENZAPEN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. BENZAPEN nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. BENZAPEN'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. BENZAPEN nedir ve ne için kullanılır?
BENZAPEN, beyaz ya da krem renkli hemen hemen kokusuz toz içeren bir flakondur ve enjeksiyonluk su içeren çözücü bir ampul ile birlikte takdim edilmektedir.
Her bir flakon 2.400.000 IU benzatin benzilpenisilin (penisilin G benzatin) içermektedir.
BENZAPEN aşağıdaki enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır:
• Üst solunum yollarındaki bazı hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonlar
• Zührevi enfeksiyonlar: Sifiliz (frengi), yaws (frambezi, tropikal bir enfeksiyon), bejel(akdeniz ülkelerinde rastlanan frambezi benzeri bir hastalık) ve pinta (bir çeşit derihastalığı)
1
• Korunma amaçlı olarak: Akut eklem romatizması ve/veya romatizmal kökenli kore (istem dışı kas kasılmaları ile karakterize sinirsel ileti hastalığı). Korunma amaçlı tedavidehastalığın tekrar etmesi önlenmektedir. Ayrıca, akut glomerülonefrit (bir çeşit böbrekiltihabı) ve romatizmal kalp hastalığını takiben de korunma amaçlı kullanılır.
2. BENZAPEN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerBENZAPEN kas içine enjeksiyonla uygulanır.
lıkla damar içine uygulanması sonucu kalp-solunum durması ve ölüm bildirilmiştir.
Uygulamayı bir sağlık personeli yapmalıdır. İlacı kendi kendinize uygulamayınız.BENZAPEN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
• Penisilinlere karşı alerjiniz veya dayanıksızlığınız var ise.
BENZAPEN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer:
• Daha önce penisilin alerjisi, sefalosporinler denilen antibiyotik grubundan bir ilacakarşı alerji veya herhangi başka bir maddeye karşı alerji geçirdiyseniz ya da astımınız varsaBENZAPEN kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendirmelisiniz, çünkü penisilintedavisi sırasında ciddi ve bazen hayatı tehdit edici şiddette alerjik reaksiyonlar ortayaçıkabilmektedir.
• BENZAPEN kullanırken veya kullandıktan haftalar sonra sizde ishal gelişirse derhaldoktorunuza başvurmalısınız. BENZAPEN dahil olmak üzere hemen hemen tümantibiyotikler “psödomembranöz kolit” denilen ciddi bir bağırsak iltihabına nedenolabilmektedir. Bu durumun en önemli belirtisi ishaldir.
• Böbrek fonksiyonlarınızda bozukluk varsa yüksek dozlarda penisilin sinir sistemiuyarılarına, istemsiz kasılmalara ve komaya neden olabilir. Herhangi bir böbrekrahatsızlığınız var ise doktorunuza söylemelisiniz.
• Antibiyotik ile temas eden kişilerde ciltte hassasiyet ortaya çıkabilir ve bu nedenlemadde ile temastan kaçınmalısınız.
• BENZAPEN atardamar veya sinir içine veya yakınına enjekte edilmez. Kazaen damariçine uygulama sonucu kalıcı ve ciddi rahatsızlıklar oluşabilir. Bu nedenle ilacın bir sağlıkpersoneli tarafından uygulanması gerekmektedir. BENZAPEN'i kendi kendinizeuygulamayınız.
• Bazı enfeksiyonlarda tedavi sonunda doktorunuz durumunuzu değerlendirmek içinörnek alınarak (kültür) tahlil yapılmasını isteyebilir. Böyle bir durumda tahlili yaptırmayıihmal etmeyiniz.
• Uzun süre BENZAPEN kullanıldığında, BENZAPEN'in etkili olmadığı bazı enfeksiyonlarveya mantar enfeksiyonları gelişebilmektedir. Eğer BENZAPEN kullanırken mantarenfeksiyonu veya yeni bir başka enfeksiyon gelişirse doktorunuz size uygun başka bir tedaviverecektir.
2
• BENZAPEN bazı tahlillerde yanlış sonuç alınmasına neden olabilmektedir. Bu nedenleherhangi bir kan veya idrar tahlili yaptırmadan önce BENZAPEN kullandığınızı doktorunuzasöylemelisiniz.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
BENZAPEN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Kullanım yolu nedeniyle yiyecek ve içecekler ile etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
BENZAPEN'in hamilelikte kullanımına ilişkin yeterli bilgi yoktur. Doktorunuz hamileliğiniz sırasında BENZAPEN kullanıp kullanmamanız gerektiğine karar verecektir.
Doğum kontrol hapı kullanıyorsanız, diğer doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgi edinmelisiniz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
BENZAPEN anne sütüne geçmektedir. Doktorunuz tedavi sırasında bebeğinizi emzirip emzirmemenize karar verecektir.
Araç ve makine kullanımı
BENZAPEN'in araç ve makine kullanımı üzerine etkisi olup olmadığı bilinmemektedir.
BENZAPEN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
BENZAPEN'in içeriğinde bulunan yardımcı maddeler ile ilgili özel bir uyarı gerekmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız BENZAPEN kullanmadan önce doktorunuza söylemelisiniz.
• BENZAPEN tetrasiklin grubu antibiyotikler ile birlikte kullanıldığında etkisiazalmaktadır.
• BENZAPEN probenesid (genellikle gut tedavisinde kullanılan ilaç) ile birlikte kullanıldığında BENZAPEN'in etki süresi uzamaktadır.
• BENZAPEN ile birlikte ağızdan alınan doğum kontrol ilaçları kullanılırsa istenmeyengebelikler oluşabilir. Tedaviniz sırasında ek bir korunma yöntemi (kondom gibi)kullanmalısınız.
• BENZAPEN, metotreksat içeren ilaçlar ile birlikte kullanıldığında metotreksatın zararlıetkilerinde artış olabilmektedir.
3
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyor sanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. BENZAPEN nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
BENZAPEN'in dozu hastalığın tipine ve şiddetine göre ayarlanmaktadır. Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
Uygulama yolu ve metodu:
Doktorunuz, BENZAPEN flakon ve beraberindeki enjeksiyonluk suyu ilacı uygulamadan önce birbirine karıştıracaktır. BENZAPEN kas içine (IM) enjeksiyon yoluylauygulanmaktadır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Doktorunuz hastalığın durumuna göre dozu belirleyecek ve uygulayacaktır.
Yaşlılarda kullanımı:
Doktorunuz hastalığın durumuna göre dozu belirleyecek ve uygulayacaktır.
Özel kullanım durumları Böbrek/karaciğer yetmezliği:
Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz var ise ilacın dozunda değişiklik yapılması gerekebilir. Böyle bir durumda BENZAPEN kullanmadan önce doktorunuz ile konuşmalısınız.
Eğer BENZAPEN'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla BENZAPEN kullandıysanız:
Doktorunuz BENZAPEN'i doğru dozda almanızı sağlayacaktır. İlacı kendi kendinize uygulamamalısınız.
BENZAPEN'den kullanmanız gerekenden daha fazlasını kullandıysanız sinir sistemi ile ilgili istenmeyen etkiler (istemsiz kasılmalar, nöbetler gibi) ortaya çıkabilir.
BENZAPEN den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.BENZAPEN'i kullanmayı unutursanız
İlacınızı zamanında almanız önemlidir.
. Eğer bir sonraki dozunuzun sonra ilacınızı normal şekilde
Eğer ilacınızı almayı unutursanız hatırlar hatırlamaz alınız zamanı yaklaşmışsa, bekleyip bir sonraki dozu alınız ve dahaalmaya devam ediniz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz kullanmayınız.
4
BENZAPEN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
Eğer, iyileştiğinizi hissetseniz bile, doktorunuzun söylediğinden daha erken ilacınızı bırakırsanız, bakteriler ilaca karşı dirençli hale gelebilir, hastalığınız geri dönebilir veyakötüleşebilir. Bu nedenle ilacınızı doktorunuzun size söylediği süre kadar kullanmalısınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, BENZAPEN'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Anaflaksi (vücudun alerji oluşturan maddelere karşı verdiği çok şiddetli yanıt, ani aşırıduyarlılık)
• Ajitasyon (huzursuzluk), ölüm korkusu, halüsinasyonlar (hayal görme), nöbet
• Larinks ödemi (gırtlakta şişme)
• Psödomembranöz kolit (uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalleseyreden bağırsak iltihabı)
• Böbrek yetmezliği
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdaki yan etkiler görülme sıklıklarına göre sıralanmıştır:
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Yaygın
• Döküntü, ürtiker (kurdeşen)
• Bulantı, kusma
• Eozinofili (Kanda eozinofil (bir tür alerji hücresi) sayısında artış)
• Sifilizin (frengi) diğer tedavilerinde de olduğu gibi, Jarisch-Herxheimer reaksiyonu(antibiyotikle yok olan bakterinin vücutta oluşturabileceği bir reaksiyon) kaydedilmiştir.
• Yorgunluk, ateş
Bilinmiyor
• Hemolitik anemi (alyuvarların parçalanması ile belirgin bir çeşit kansızlık), lökopeni(akyuvar sayısında azalma), trombositopeni (trombosit - kan pulcuğu - sayısında azalma)
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak alerjik vaskülit (kan damarları iltihabı), lenfadenopati(lenf bezlerindeki sinir ağlarında bozulma)
• Anksiyete (endişe), asteni (kuvvetsizlik), serebrovasküler olay (beyin damarları ile ilgiliolay), koma, konfüzyon (zihin karışıklığı), sersemlik, öfori (neşe, güven, güçlülük gibiduyguların aşırı şekilde bulunması), ölüm korkusu, sinirlilik, başağrısı, nöropati
5
(sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar - duyu kaybı), enjeksiyon bölgesinde nörovasküler zedelenme (damar sinirlerinde hasar), somnolans (uykululukhali), transvers miyelopati sendromu (omurilik iltihabı), tremor (titreme), enjeksiyonbölgesinde vazospazm (damarlarda spazm)
• Bulanık görme, geçici körlük
• Kardiyak arrest (Penisilin G Benzatin'in yanlışlıkla intravenöz uygulanması sonucu anikalp durması ve ölüm bildirilmiştir.), hipotansiyon (düşük tansiyon), palpitasyonlar(çarpıntı), senkop (bayılma), taşikardi (kalp atımının hızlanması), vazodilatasyon (kandamarlarında genişleme), vazovagal reaksiyon (bir çeşit bayılma)
• Apne (solunumun geçici olarak kısa ya da uzun süre kesilmesi), dispne (solunumgüçlüğü), hipoksi (akciğerlerde ve kanda oksijen yetersizliği), pulmoner embolizm(akciğerde damar tıkanması), pulmoner hipertansiyon (akciğer tansiyonunda yükselme)
• Gastrointestinal nekroz (bağırsak dokusunda hasar), melena (kanamaya bağlı katranrenkli dışkı)
• Diyaforez (aşırı terleme), pruritus (kaşıntı), inflamasyon, ağrı, apse, ödem, hemoraji(kanama), selülit, atrofi (büzülme) ve cilt ülserini içeren enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
• Eklem bozukluğu, periostit (kemik zarında iltihap), artrit alevlenmesi (eklem iltihabındaalevlenme), miyoglobinüri (idrarda miyoglobin bulunması), rabdomiyoliz (kas erimesi -bu etkiler kemik ve eklemlerde şiddetli ağrılar ile kendini gösterebilir)
• Hematüri (idrarda kan çıkması), nefropati (böbrek yetmezliği), nörojenik mesane (idrarkesesindeki sinirlerin bozulmasıyla oluşan bir durum), proteinüri (idrarda proteinçıkması), serum kan üre azotunda artış, serum kreatininde artış
• İmpotans (iktidarsızlık), priapizm (erkeklerde uzun süreli ağrılı sertleşme)
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak üşüme, ateş, ödem, artralji (eklem ağrısı) ve bitkinliğiiçeren serum hastalığı benzeri reaksiyon bildirilmiştir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileriwww.titck.gov.tr5. BENZAPEN'in Saklanması
BENZAPEN'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra BENZAPEN'i kullanmayınız.
6
Eğer ürün ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz BENZAPEN'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
TÜM-EKİP İLAÇ AŞ.
İstanbul Tuzla Kimya Organize Sanayi Bölgesi Aromatik Cad. No: 55 - 34956 Tuzla / İSTANBULTel. no: 0216 593 24 25 (Pbx) Faks no: 0216 593 31 41
Üretim Yeri:
TÜM-EKİP İLAÇ AŞ.
İstanbul Tuzla Kimya Organize Sanayi Bölgesi Aromatik Cad. No: 57 - 34956 Tuzla / İSTANBULTel. no: 0216 593 24 25 (Pbx) Faks no: 0216 593 31 41
Bu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır.
7
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK OLAN SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
BENZAPEN sadece kas içi (IM) kullanım içindir.
İlacın kullanıma hazırlanması:
1. Flakonunun kapağındaki metal disk koparılır ve antiseptik çözelti (alkol vs.) ilekauçuk tıpanın yüzeyi silinir.
2. Uzunluğu 4 cm olan 1-2 no'lu iğne ile enjektöre, BENZAPEN-LA 2.400.000 IU IMEnjeksiyonluk Toz'un kutusu içinde bulunan 6 ml'lik enjeksiyonluk su çekilir.
5. İğne ucu süspansiyon içinde olacak şekilde,süspansiyon enjektöreçekilir. Süspansiyonhazırlandıktan sonrakontaminasyona dikkatedilerek iğne ucudeğiştirilmeli vebekletilmeden hemenuygulanmalıdır. Aksitakdirde donmayasebebiyet verebilir. Birdefada uygulanmayankısım atılmalıdır.
3. Flakonu baş aşağı çevirerek enjektör içindekiçözücü sıvının tamamı,piston itilerek flakon içineverilir. İğne flakondançıkartılarak iğnenin koruyucukapağı kapatılır.
4. Flakon, iki el arasında hafifçe ve devamlıdöndürülerek süspansiyonoluşması sağlanır. Buaşamada bir miktar köpükoluşumu meydana gelir.Fazla köpük oluşmamasıiçin şiddetli çalkalamadankaçınılmalıdır.
8
İlacın uygulanması:
Enjeksiyon için uygun adale seçildikten ve enjektörle adaleye girildikten sonra piston geri çekilerek 2-3 saniye beklenir ve enjektörde kan çekildiğini gösterecek bir renk değişikliğiolup olmadığına bakılır. Herhangi bir renk değişikliği kan damarına girildiğinigösterdiğinden, böyle bir durumda enjektör adaleden çekilerek başka bir yere yenidendikkatle girilmelidir. Enjektörde kan veya renk değişimi olmaması halinde, enjektörmuhteviyatı yavaşça enjekte edilmelidir.
Yavaş enjeksiyon sırasında enjeksiyon yerinde şiddetli ve ani ağrı oluşuyorsa enjeksiyona devam edilmemelidir.
Derin intramusküler enjeksiyon halinde kalçanın üst dış kadranına uygulanır. Bebeklerde ve küçük çocuklarda uyluğun midlateral bölgesi tercih edilmelidir. Dozların tekrarlanmasıhalinde enjeksiyon yeri değiştirilmelidir.
9