_
KULLANMA TALİMATI
_
UYARI: TENDİNİT VE TENDON YIRTILMASI (kasları kemiklere bağlayan dokularda iltihaplanma veya yırtılma), PERİFERAL NÖROPATİ (merkezden uzak sinirlerde herhangibir nedenle görülen bozukluklar - duyu kaybı), SANTRAL SİNİR (merkezi sinir sistemi)SİSTEMİ ETKİLERİ VE MYASTENİA GRAVİS'İN (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı)ŞİDDETLENMESİNİ DE İÇEREN CİDDİ YAN ETKİLER
• CİPROKTAN da dâhil olmak üzere florokinolonlar aşağıdaki gibi sakatlığa yol açan ve geridönüşümsüz yan etkilere neden olabilir:
o Kasları kemiklere bağlayan doku iltihabı (tendinit; belirtileri eklemlerde şiddetli ağrı, şişme ve kızarıklık olabilir) ve kasları kemiklere bağlayan doku (tendon) yırtılması (belirtileri kaslardaşiddetli ağrı, ani ve hızlı morarma, kuvvetsizlik, hareket ettirememe olabilir)o Merkezden uzak sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar - duyu kaybı (periferalnöropati; belirtileri sinirlerde ağrı, hassasiyet, ayak ve ellerde karıncalanma ile uyuşma,kaslarda halsizlik, ellerde titreme olabilir)
o Merkezi sinir sistemi (santral sinir sistemi) etkileri (belirtileri hayal görme (halüsinasyon), endişe (anksiyete), ruhsal çöküntü (depresyon), intihar eğilimi, uykusuzluk, şiddetli baş ağrısıve zihin karışıklığı (konfüzyon) olabilir)
CİPROKTAN kullanımı sırasında bu istenmeyen etkilerden herhangi biri sizde gerçekleşirse CİPROKTAN kullanmayı derhal bırakınız ve doktor veya eczacınızla konuşunuz.
• CİPROKTAN'ın içerdiği etkin madde olan siprofloksasin de dâhil olmak üzere florokinolon adıverilen antibiyotikler, myastenia gravisli (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) hastalarda kasgüçsüzlüğünü şiddetlendirebilir. Bilinen bir kas güçsüzlüğü hastalığınız varsa CİPROKTANkullanmadan önce doktor veya eczacınızla konuşunuz.
• CİPROKTAN'ın da dâhil olduğu florokinolon grubu ilaçların ciddi yan etkilerle ilişkili olduğubilindiğinden aşağıdaki endikasyonlarda başka alternatif yoksa kullanılabilir:
o Akut bakteriyel sinüzit (burun boşluğu ve sinüslerin içerisinde meydana gelen bir enfeksiyon) o Komplike olmayan üriner enfeksiyon (yapısal ve anatomik bozuklukların eşlik etmediğisağlıklı bireylerde görülen idrar yolu enfeksiyonu)o Kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesi (kişinin balgam miktarında artma, balgamındaha koyu, yani sarı yeşil hale gelmesi ve kişinin nefes darlığının artması şeklinde belirtilerleortaya çıkar)
CİPROKTAN 200 mg/100 ml IV infüzyon için çözelti içeren flakon Damar içine uygulanır.
•
Etkin madde:
1 ml çözelti, 2 mg siprofloksasine eşdeğer 2,54 mg siprofloksasin laktatiçerir. 100 ml'lik çözelti flakonu, 200 mg siprofloksasine eşdeğer 254 mg siprofloksasinlaktat içerir.
•
Yardımcı maddeler:
Sodyum klorür, laktik asit %90, hidroklorik asit, enjeksiyonluk su.
1/12
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza builacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşük doz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında
:
1. CİPROKTAN nedir ve ne için kullanılır?
2. CİPROKTAN'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. CİPROKTAN nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. CİPROKTAN'ın saklanması
Başlıkları yer almaktadır.
1. CİPROKTAN nedir ve ne için kullanılır?
Burun boşluğu ve burnun çevresinde yer alan kemiklerin içerisinde yer alan hava boşlukları içerisinde meydana gelen enfeksiyonda, balgam miktarında artma, balgamındaha koyu, yani sarı yeşil hale gelmesi ve nefes darlığının artması şeklinde belirtilerleortaya çıkan bronşitin (akciğerlere hava taşıyan solunum borularının iltihaplanması)şiddetlenmesinde ve yapısal ve anatomik bozuklukların eşlik etmediği sağlıklı bireylerdegörülen idrar yolu enfeksiyonunda başka bir tedavi seçeneği varsa ciddi yan etki riskinedeniyle kullanılmamalıdır. Buna ilave olarak idrar yolu enfeksiyonlarında antibiyotikduyarlılık testleri ile duyarlılığın kanıtlanması gerekir.
• CİPROKTAN şişe içerisinde piyasaya sunulmaktadır. Her bir şişe 200 mg siprofloksasineeşdeğer 254 mg siprofloksasin laktat içerir.
• CİPROKTAN'ın etkin maddesi olan siprofloksasin, florokinolon grubu bir antibiyotiktir.Antibiyotikler enfeksiyona neden olan bakterileri öldürmek için kullanılır.
• CİPROKTAN, içerisinde 100 mililitrelik şişelerde bulunur. Şişe içerisindeki çözelti,renksiz berrak çözeltidir.
• CİPROKTAN, yetişkinlerde akciğer ve bronş enfeksiyonlarında, orta kulak iltihabı,sinüzitte, göz enfeksiyonlarında, böbrek ve idrar yolu enfeksiyonlarında, genitalorganların enfeksiyonlarında, mide-bağırsak sistemi ve karın içi enfeksiyonlarda, cilt veyumuşak doku enfeksiyonlarında, kemik ve eklem enfeksiyonlarında, kanda meydanagelen enfeksiyonlarda, bağışıklık sistemi zayıflamış hastaların enfeksiyonlarında ya daenfeksiyon riskinin yüksek olduğu durumlarda, bağışıklık sistemi baskılanmış hastaların
2/12
bağırsak enfeksiyonlarında kullanılır. CİPROKTAN, 1-17 yaş arası çocuklarda komplike idrar yolu enfeksiyonları ve böbrek enfeksiyonlarının 2. ve 3. basamak tedavisinde, kistikfibrozisin
P.aeruginosa
adlı bakteriye bağlı akciğer alevlenmesinde kullanılır.Yetişkinlerde ve çocuklarda, solunum yoluyla geçen şarbon hastalığının ortaya çıkışınıazaltmak ve ilerlemesini yavaşlatmak için de kullanılır.
2. CİPROKTAN'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
CİPROKTAN'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• İlacın içindeki maddelerden birine veya kinolon türevi ilaçlara karşı alerjiniz var ise,
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullanıyorsanız
CİPROKTAN'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• CİPROKTAN dahil florokinolonlar, sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel geri dönüşümsüzciddi yan etkilerle ilişkilendirilmiştir. Yaygın olarak görülen yan etkiler, kas iskelet veperiferal sinir sistemi (kasları kemiklere bağlayan doku iltihabı (tendinit), kasları kemiklerebağlayan doku yırtılması (tendon rüptürü), kasları kemiklere bağlayan dokularda şişme veyaenflamasyon, karıncalanma veya uyuşma, kol ve bacaklarda uyuşukluk, kas ağrısı, kasgüçsüzlüğü, eklem ağrısı, eklemlerde şişme gibi) atralji (eklem ağrısı), miyalji (kas ağrısı),periferal nöropati (merkezden uzak sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar -duyu kaybı) ve merkezi sinir sistemi etkileridir (hayal görme, endişe, ruhsal çöküntü, intihareğilimi, uykusuzluk, şiddetli baş ağrısı ve zihin karışıklığı) (Bkz. Bölüm 4).
Bu reaksiyonlar CİPROKTAN'a başladıktan sonra saatler ya da haftalar içinde görülebilir. Her yaş grubundan veya önceden mevcut risk faktörleri olmayan hastalar, bu yan etkileriyaşamıştır.
• Herhangi bir ciddi yan etkinin ilk bulgularının veya semptomlarının ortaya çıkmasıdurumunda CİPROKTAN derhal kesilmelidir. Ayrıca, florokinolonlarla bağlantılı olarak buciddi yan etkilerden herhangi birini yaşayan hastalarda CİPROKTAN dahil florokinolonlarınkullanımından kaçınılmalıdır.
CİPROKTAN ile tedavi öncesinde ya da tedavi sırasında aşağıdakilerden herhangi biri meydana gelirse bunu derhal doktorunuza söyleyiniz.
CİPROKTAN'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler:
Eğer,
• Daha önceden tedavinizin ayarlanmasını gerektirecek böbrek problemi yaşadıysanız,
• Sara hastalığınız ya da diğer bir sinirsel rahatsızlığınız varsa,
• CİPROKTAN gibi antibiyotiklerle daha önce gördüğünüz tedavi sırasında tendon sorunuöykünüz olduysa,
• Myastenia gravis (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) rahatsızlığınız varsa,
• Anormal kalp ritmi (aritmi) öykünüz varsa.
CİPROKTAN tedavisi sırasında dikkat edilmesi gerekenler
Eğer;
• Göğüste sıkışma, sersemlik hissi, hasta veya bitkin hissetme veya ayakta dururken başdönmesi gibi belirtileri olan aşırı duyarlılık ve alerjik reaksiyon (anaflaktik reaksiyon/şok,
3/12
anjio ödem) görülürse (Bu belirtilerden herhangi biri görülürse tedavinizin sonlandırılması gerektiğinden hemen doktorunuza söyleyiniz.),
• Yaşlıysanız veya aynı anda kortikosteroidlerle tedavi görüyorsanız (Kasların kemiklerebağlandığı yerlerde ağrı, şişlik, kızarıklık meydana gelebilir. Herhangi bir ağrı veyaşişliğin ilk belirtisinde, CİPROKTAN kullanımı durdurulmalıdır ve ağrılı alanındinlendirilmesi gerekir. Tendon yırtılması riskini artırabileceğinden herhangi bir gereksizegzersizden kaçının),
• CİPROKTAN de dahil olmak üzere antibiyotik tedavisi sırasında veya tedavininsonlandırılmasından sonraki haftalarda ishal görülebilir. Eğer ishaliniz ciddi veya sürekliolursa veya dışkıda kan veya mukus görürseniz derhal doktorunuza başvurun.CİPROKTAN tedavisi acilen durdurulmalıdır, bu hayat kurtarıcı olabilir. Bağırsakhareketlerini yavaşlatıcı veya durdurucu ilaç kullanmayınız.
• Sara, serebral iskemi veya inme gibi diğer nörolojik rahatsızlıklar yaşıyorsanız, santralsinir sistemi ile ilgili yan etkiler görülebilir. Böyle bir durumda CİPROKTAN tedavisiacilen durdurulmalı ve doktorla iletişime geçilmelidir.
• Ağrı, yanma, karıncalanma, uyuşma ve/veya güçsüzlük gibi nöropati belirtileri görülürseCİPROKTAN tedavisi durdurulmalı ve doktorla iletişime geçilmelidir.
• CİPROKTAN karaciğer hasarına neden olabilir. İştah kaybı, sarılık (cildin sararması),koyu renkli idrar, kaşıntı veya midede hassasiyet gibi belirtiler fark ederseniz,CİPROKTAN tedavisi acilen durdurulmalıdır.
• CİPROKTAN beyaz kan hücrelerinde azalmaya neden olabilir ve sizin enfeksiyonlarakarşı direnciniz azalabilir. Eğer ateş ve genel durumunuzun ciddi şekilde bozulması gibibelirtileri bulunan bir enfeksiyon veya boğaz ağrısı, farenks, ağız veya idrar yolu sorunlarıgibi lokal enfeksiyon belirtileri bulunan yüksek ateş sorununuz olursa en kısa zamandadoktorunuzla görüşmelisiniz. Beyaz kan hücrelerindeki olası düşmeyi (agranülositoz)kontrol etmek için sizden kan alınabilir.
• CİPROKTAN ile anemi riski yaşayabileceğinizden, sizde ya da ailenizdeki bir ferdinglikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) yetmezliğine sahip olduğu biliniyorsa doktorunuzasöyleyiniz.
• CİPROKTAN'ın ilk dozundan sonra psikolojik reaksiyonlar meydana gelebilir.Depresyon veya psikoz durumu varsa CİPROKTAN tedavisi sırasında bu belirtilerkötüleşebilir. Böyle bir durumda CİPROKTAN tedavisi acilen durdurulmalı ve doktorlailetişime geçilmelidir.
• Uygulama yerinde iyileşmeyen reaksiyon varsa
• Kortizon türü ilaç kullanıyorsanız,
• CİPROKTAN ile tedavi sırasında cildiniz UV ışınları ya da güneş ışığına karşı dahahassas olacaktır. Güçlü güneş ışığından veya solaryum gibi yapay UV ışınlarından uzakdurunuz.
Myastenia Gravis'in (kas güçsüzlüğüne yol açan bir hastalık) şiddetlenmesi:
CİPROKTAN gibi florokinolonlar, kas güçsüzlüğü ve solunum problemleri gibi myasthenia gravis belirtilerinin kötüleşmesine sebep olabilir. Kas güçsüzlüğünde artış ya da solunumproblemleri yaşarsanız acilen doktorunuza danışınız.
CİPROKTAN'a duyarlı ya da dirençli olan mikroorganizmalar konusunda doktorunuza danışınız.
Kan veya idrar örneği vermeniz gerekiyorsa CİPROKTAN kullandığınızı doktorunuza veya laboratuvar personeline söyleyiniz.
4/12
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
CİPROKTAN'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
Yiyecek ve içecekler CİPROKTAN ile yapılan tedavinizi etkilemez.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
CİPROKTAN hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
CİPROKTAN anne sütüne geçer ve eklemlerle ilgili olası hasar riskine bağlı olarak emziren anneler tarafından kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Araç ve makine kullanma durumunda tepki verme hızını olumsuz etkileyebilir. Bu durum özellikle alkolle birlikte alındığında görülür.
CİPROKTAN'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her dozunda 354 mg sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Bazı ilaçlar ile birlikte kullanıldığında CİPROKTAN'ın ya da kullanılan diğer ilacın etkisi değişebilir. Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız lütfen doktorunuza söyleyiniz:
• Kalp ritmini düzenleyen Sınıf IA ya da Sınıf III ritim bozukluğunu önleyen ilaçlar,
• Vücuttan ürik asit atılımını sağlayan probenesid (gut tedavisinde kullanılan bir etkinmadde),
• Astım tedavisinde kullanılan teofilin,
• Ksantin türevleri olarak adlandırılan ilaç grubunda bulunan kafein ya da pentoksifilin,
• Romatizmal hastalıklar ve kanser tedavisinde kullanılan metotreksat,
• Ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak kullanılan kortizon dışındaki ilaçlar(NSAİİ),
• Bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç olan siklosporin,
• Kan sulandırıcı olarak kullanılan vitamin K antagonist ilaçları (ör, varfarin,asenokumarol, fenprokumon ya da fluindion),
• Şeker hastalığında kullanılan glibenklamid ve glimepirid,
• Depresyon tedavisinde kullanılan duloksetin,
• Parkinson hastalığında kullanılan ropinirol,
• Anestezi amacıyla kullanılan lidokain,
• Psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan klozapin ve olanzapin,
• Erkeklerde sertleşme sorununda kullanılan sildenafil
• Sara hastalığının tedavisinde kullanılan fenitoin
5/12
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. CİPROKTAN nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, yetişkinler için günlük aşağıdaki dozlar tavsiye edilir:
Endikasyon
|
Yetişkinler için önerilen günlük ve tek dozla (mgsiprofloksasin damaryoluyla)
|
Tedavi süresi (mümkün olan en kısa sürede oraltedaviye geçiş dahil)
|
Solunum yolu enfeksiyonları
|
2 x 400mg - 3x 400mg
|
7-14 gün
|
İdrar yolu enfeksiyonları
|
Akut gelişen basit böbrekiltihabı
|
2 x 200 - 2 x 400 mg
|
7-21 gün
|
Basit olmayan
|
2 x 400mg - 3 x 400mg
|
7-21 gün
|
Genital enfeksiyonlar - Adneksit (yumurtalıklarve tüplerin iltihabı), prostat beziiltihabı, sperm kanalı ya datestis iltihabı
|
2 x 400 mg - 3 x 400 mg
|
14-28 gün
|
İshal
|
2 x 400 mg
|
1-5 gün
|
Diğer enfeksiyonlar
|
2 x 400 mg
|
7-14 gün
|
Ağır ve hayati tehlike sözkonusu olanenfeksiyonlar
|
Kistik fibrozda tekrarlayanenfeksiyonlar(5-17 yaş arasıçocuklarda)
|
3 x 400 mg
|
7-14 gün
|
Kemik ve eklem
enfeksiyonları (örn. kemikenfeksiyonu)
|
3 x 400 mg
|
Maksimum 3 ay (kemik enfeksiyonundamaksimum 2 ay)
|
Kanda iltihap (septisemi)
|
3 x 400 mg
|
7-14 gün
|
Karın içi enfeksiyonlar
|
3 x 400 mg
|
5-14 gün
|
Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar
|
2 x 400mg - 3x 400mg
|
Beyaz kan hücrelerinin düşük olduğu dönemboyunca
|
Solunum yoluyla geçen
|
2 x 400 mg
|
60 gün
|
6/12
(Bacillus anthracis'e maruz
kalma sonrası görülen) şarbon
Damardan tedavi sonrasında CIPROKTAN tedavisine ağızdan kullanılan formlarıyla devam edilir.
Tedaviye ateşin düşmesi veya belirtilerin kaybolmasından sonra 3 gün daha devam edilmelidir. Streptokok ve Klamidya adı verilen bakteriler ile olan enfeksiyonlarda tedavi enaz 10 gün sürmelidir. Damardan başlanan tedaviye daha sonra ağızdan devam edilebilir.
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyerek size uygulayacaktır ve tedavinizin süresini size bildirecektir.
Uygulama yolu ve metodu:
CİPROKTAN damar yoluyla uygulanacaktır ve 60 dakikalık bir sürede uygulanmalıdır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklar ve ergenlerde kullanımı:
Enfeksiyon
|
Önerilen doz
|
Önerilen tedavi süresi
|
5 - 17 yaş arası çocuklarda ailesel geçişli, özellikle salgıbezlerini tutan bir hastalıkolan kistik fibrozisin P.aeruginosa enfeksiyonunabağlı akciğer enfeksiyonu
|
Günde 3 kere damardan kullanılan CIPROKTAN ilekilogram başına 10 mg(maksimum günlük doz1200 mg)
|
10 - 14 gün
|
Basit olmayan idrar yolu enfeksiyonları ve böbrekenfeksiyonu
|
8 saatte bir damardan kilogram başına 6-10 mg(maksimum 400 mg/doz)
|
10 - 21 gün
|
Solunum yolu ile geçen şarbon
|
Günde 2 defa 10 mg/kg (Bir defada uygulananmaksimum doz 400 mg'ıaşmamalıdır. Maksimumgünlük doz 800 mg'dır)
|
60 gün
|
Şarbon mikrobuna maruz kalındıysa ya da şarbon mikrobuna maruz kalındığından şüpheniliyorsa en kısa sürede tedavi almaya başlanmalıdır.
Böbrek ve karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalışması yapılmamıştır.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı hastalarda mümkün olduğunca düşük dozlar verilmelidir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda maksimum günlük doz damardan 800 mg'dır. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda maksimum günlük doz damardan 400 mg'dır. Böbrekyetmezliği olan ve diyalize giren hastalarda böbrek yetmezliğindeki doz uygulanır, ancak diyalizgünlerinde ilaç diyalizden sonra verilmelidir. Böbrek yetmezliği olan ve devamlı ayaktan periton
7/12
diyalizi olan hastalarda diyaliz sıvısına her litre için 50 mg CİPROKTAN eklenip 6 saatte bir uygulanır ya da ağızdan 500 mg CİPROKTAN verilir.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir doz ayarlaması gerekmez. Böbrek ve karaciğer yetmezliğinin birlikte olduğu durumda, yukarıda belirtilen böbrek yetmezliğindekidozlar uygulanır.
Eğer CİPROKTAN'ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla CİPROKTAN kullandıysanız:
CİPROKTAN'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Acil önlemlerin dışında böbrek fonksiyonlarının izlenmesi önerilir.
CİPROKTAN'ı kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, CİPROKTAN'ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Yaygın yan etkiler (100 kişiden 1 ila 10'unu etkiler):
• Bulantı, ishal,
• Uygulama yerinde reaksiyon.
Yaygın olmayan yan etkiler (1.000 kişiden 1 ila 10'unu etkiler):
• Mantar süper enfeksiyonları,
• Kandaki eozinofil adı verilen özel tip beyaz kan hücrelerinde artış,
• İştahsızlık, gıda tüketiminde azalma,
• Hareketlilik, huzursuzluk,
• Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozuklukları, tat bozuklukları,
• Kusma,
• Karın ve mide ağrısı, hazımsızlık, gaz şişkinliği,
• Bilirubin (safrada bulunan bir madde) artışı,
• Kaşıntı, kurdeşen, döküntü
• Eklem ağrısı,
• Ağrı, rahatsızlık hissi, ateş,
• Karaciğer enzimlerinden biri olan alkalen fosfataz ve transaminazların artışı,
• Böbrek yetmezliği,
Seyrek (10.000 kişiden 1 ila 10'unu etkiler):
• Antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı (çok nadiren ölümle sonuçlanabilen),
• Kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma veya artma (hayatı tehdit edici),
• Kandaki pıhtılaşma hücrelerinin sayısının azalması veya artması,
• Kansızlık,
• Alerjik reaksiyon,
8/12
• Alerjik ödem, ağız, dil ve boğazda şişme,
• Kan şekerinde artma, kan şekerinde azalma,
• Nerede ve hangi zamanda olduğunu bilememe (bilinç bulanıklığı),
• Gerçek olmayan şeyleri görme (halüsinasyon),
• Anormal rüyalar (kabus),
• Depresyon (intihar fikri/düşünceleri ve intihara teşebbüs veya intihar etme gibikendine zarar verme davranışına varma olasılığı),
• Gerginlik,
• Hissizlik, karıncalanma, yanma ve batma gibi anormal duygu,
• His azalması,
• His kaybı,
• Titreme,
• Nöbetler (nöbetin 30 dakika süreyle devam etmesi ve aralarda bilinç açıklığıolmaksızın sık sık tekrarlanması hali dahil olmak üzere),
• Denge bozukluğu,
• Görme bozuklukları,
• Kulak çınlaması,
• İşitme kaybı,
• Kalp hızında artma,
• Kan damarlarında genişleme,
• Düşük tansiyon,
• Bayılma,
• Soluk alıp vermede güçlük (astımla ilgili durumlar dahil)
• Karaciğer yetmezliği,
• Sarılık,
• Karaciğer iltihabı (enfeksiyona bağlı olmayan),
• Işık duyarlılığı reaksiyonları,
• Ciltte kabarcıklar,
• Kas ağrısı,
• Eklem romatizması,
• Kas gerginliğinde artış ve kramp,
• Böbrek bozukluğu,
• İdrarda kan veya kristaller olması,
• Böbrek iltihabı,
• Ödem.
• Terleme,
• Kan pıhtılaşmasında anormallik,
• Bir sindirim enzimi olan amilaz artışı,
Çok seyrek (10.000 kişiden en fazla 1 kişiyi etkiler):
• Kandaki kırmızı kan hücrelerinin yıkımı ile seyreden kansızlık,
• Kandaki beyaz kan hücrelerinin azalmasıyla beliren tehlikeli, öldürücü hastalık(agranülositoz),
• Tüm kan hücrelerinin sayısının azalması,
• Kemik iliği baskılanması (hayatı tehdit edici),
• Ölümcül alerjik reaksiyon,
• Alerjik şok (hayatı tehdit edici),
9/12
• Serum hastalığı benzeri reaksiyon,
• Psikolojik reaksiyonlar (intihar fikri/düşünceleri ve intihara teşebbüs veya intihar etmegibi kendine zarar verme davranışına varma olasılığı), ,
• Migren,
• Koku alma bozuklukları,
• Duyu bozuklukları,
• Sersemlik
• Kafa içi basıncı artması,
• Görsel renk bozuklukları,
• İşitme azalması,
• Damar iltihabı,
• Pankreas iltihabı,
• Karaciğer hasarı (çok nadiren hayatı tehdit eden karaciğer yetmezliğine ilerleyebilir),
• Dudak, göz, ağız, burun ve cinsel bölgede oluşan şiddetli kabartılar ve kanama (hayatıtehdit edici),
• Ciltte kızarıklıklarla seyreden hastalıklar (Eritema multiforme, eritema nodosum veStevens-Johnson sendromu gibi deri nekrozu ve deride ciddi kızarıklıklarla seyredenhastalıklar (hayati tehdit edici))
• Kas güçsüzlüğü,
• Myastenia gravis (kas güçsüzlüğüne yol açan bir hastalık) şiddetlenmesi,
• Kasları kemiklere bağlayan tendonlarda iltihap ya da kopma,
• Yürüyüş bozukluğu.
Bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)
• Beyin ve omurilik dışındaki çevresel sinirin zedelenmesi ve çok sayıda çevresel sinirinzedelenmesi (polinöropati),
• Kalp ritminde bozukluklar (QT uzaması, ventriküler aritmi, torsades de pointes),
• Çocuklarda eklemleri etkileyen bir hastalık olan artropati,
• Akut genel ekzantematöz püstüloz (AGEP - yaygın kızarık zemin üzerinde, içiiltihapla dolu, toplu iğne başı büyüklüğünde kabartılarla karakterize, yüksek ateşineşlik ettiği, sıklıkla ilaç kullanmı sonrası gelişen klinik tablo),
• INR (International normalized ratio) (kanda pıhtılaşma zamanını ölçümlemedekullanılan parametre) artışı (Vitamin K antagonistleri ile tedavi edilen hastalarda).
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
10/12
5. CİPROKTAN'ın saklanması :
CİPROKTAN'ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25oC altındaki oda sıcaklıklarında ve ışıktan koruyarak saklayınız. Buzdolabında saklamayınız ve dondurmayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra CİPROKTAN'ı kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz CİPROKTAN'ı kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi
: KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A Ş.
Bağlarbaşı, Gazi Cad., No:64-66 Üsküdar / İstanbul
Üretim yeri
: KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A Ş.
Organize Sanayi Bölgesi, Çerkezköy / Tekirdağ
Bu kullanma talimatı tarihinde onaylanmıştır.
11/12
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR. İmhası için özel bir gereklilik yoktur.
Kullanıma hazırlama
CİPROKTAN i.v. infüzyon ile 60 dakikalık bir sürede uygulanmalıdır.
Geniş bir vene yavaş infüzyon hastanın rahatsızlığını minimize eder ve venöz irritasyon riskini azaltır.
İnfüzyon solüsyonu direkt veya geçimli olduğu diğer infüzyon solüsyonları ile karıştırılarak verilebilir.
Soğukta çökme oluşabilir ve oda sıcaklığında tekrar çözünebilir; bu nedenle infüzyonluk çözeltinin buzdolabında saklanmaması önerilir.
Diğer infüzyon çözeltileri ve ilaçlar için geçimli olduğu belirlenmedikçe, ayrı olarak uygulanmalıdır. Çökme, bulanıklaşma, renk değişikliği gibi olaylar geçimsizliğin görselbelirtileridir.
Çözeltinin pH'sınde fiziksel veya kimyasal açıdan stabil olmayan penisilinler, heparin çözeltisi gibi tüm infüzyon çözeltileri ve ilaçlar ile geçimsizlik görülebilir. Siprofloksasinçözeltisinin pH'si 3.5 - 4.5 olduğundan, bilhassa alkali pH'ye ayarlanmış çözeltileregeçimsizlik ortaya çıkar.
Kullanma Talimatı'nın bölüm 3'ünde 'Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar' kısmında tavsiye edilen dozlar yer almaktadır.
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
12/12