0.9 sodyum klorür çözeltisi, alüminyum oksit, nitrik asit, enjeksiyonluk su, sodyum hidroksit.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz. Çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı
kullandığınız söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek
veya düşük doz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında :
1. TECHNEKAM BHR 99Mo / 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nedir ve ne için kullanılır?
2. TECHNEKAM BHR 99Mo / 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü kullanmadan öncedikkat edilmesi gerekenler
3. TECHNEKAM BHR 99Mo / 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. TECHNEKAM BHR 99Mo / 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nedir ve ne içinkullanılır?Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nedir ve ne içinkullanılır?
Bu ürün teşhis amacıyla kullanılan radyoaktif bir ilaçtır (radyofarmasötik).
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR teşhis amacıyla kullanılan sodyum perteknetat ( 99mTc) çözeltisinin elde edilmesinde kullanılan bir sistemdir.
1
Sodyum perteknetat (99mTc), teknesyum elementinin radyoaktif izotopudur ve çok kısa bir yarı ömre sahiptir. Bu nedenle Jeneratör adı verilen bir sistem aracılığı ile uygulamamerkezlerinde elde edilmektedir.
Jeneratörden elde edilen çözelti düşük miktarda radyoaktivite içermektedir. Bu çözelti doğrudan ya da özel bazı ilaçlarla birleştirilerek hastalıkların teşhis edilebilmesi için kullanılır.Damar içine, eklem içine enjeksiyon veya göze damlatılarak uygulanır.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR tiroid bezi, tükürük bezi, beyin, sindirim kanalı ve gözyaşı kanallarının incelenmesinde kullanılmaktadır.
Doktor bu ilacı başka amaçlarla da kullanabilir. Eğer herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza iletiniz.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR düşük miktarda radyoaktiviteye maruz kalmanıza neden olacaktır. Doktorunuz radyofarmasötik ile işlemdenelde edilecek klinik faydaların, radyasyona bağlı risklerden daha önemli olduğuna kararvermiştir.
2. TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ükullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.
Eğer;
Çözelti içerisinde bulunan sodyum perteknetat 99mTc etkin maddesi veya yardımcı maddelerden herhangi birine veya işaretlenmiş radyofarmasötiğin içinde bulunan maddelerden herhangibirine alerjiniz varsa kullanmayınız.
Eğer 99mTc ile işaretlenmiş bir radyofarmasötik kullanıyorsanız, radyofarmasötiği hazırlamak için kullanılan kit ürününün Kullanma Talimatında yer alan, kullanılmaması gerekendurumlarla ilgili bilgileri de okumalısınız.
TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ.
Aşağıdaki durumlarda TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü kullanmadan önce doktorunuza söyleyiniz.
• Eğer hamileyseniz veya hamile olduğunuzu düşünüyorsanız
• Eğer emziriyorsanız
• Eğer 18 yaşından küçükseniz
• Eğer böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa. Doktorunuz radyasyona maruziyetiniziminimize etmek için, sizden uygulamadan sonraki ilk altı saat boyunca bolca sıvı içmenizisık sık idrara çıkmanızı isteyebilir.
Tc-99m sodyum perteknetat bir kit ile bağlanmadan serbest haliyle uygulandığında hamilelik sırasında anneden bebeğe geçer. Bu nedenle; hamilelik şüphesi var ise ilacı kullanmadan öncetest yaptırınız.
2
Eğer;
Doğurganlık yaşında iseniz bu yaşta yapılacak incelemeler, menstrüasyonu (adet kanamasını) takip eden 10 gün içerisinde gerçekleştirilmelidir. Lütfen doktorunuza bu durumu bildiriniz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'den elde edilen çözelti sağılır ve eğitimli kişiler tarafından size uygulanır. Radyoaktif tıbbi ürünlerin taşınması veimhasından hastaneler sorumludur. Bu ürün sadece radyoaktif materyallerin güvenlitaşınması konusunda eğitim almış ve yetkili kişiler tarafından taşınacak ve uygulanacaktır.
Bu ürün kullanıldıktan sonra başka özel önlemler almanız gerekiyor ise, doktorunuz size bilgi verecektir.
TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün yiyecek ve içecek ile kullanılması:
Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur. Doktorunuz sizden bolca sıvı tüketmenizi isteyebilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamilelik şüphesi varsa, adet döneminiz geciktiyse veya emziriyorsanız TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR size uygulanmadan önce doktorunuzasöyleyiniz. Hamile olduğunuza dair şüpheniz varsa, doktorunuza danışmanız önemlidir.
Eğer hamileyseniz, doktorunuz yarar/zarar değerlendirmesi yapacak ve sizin için gerekli ise ilacı size uygulayacaktır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer bebeğinizi emziriyorsanız, bu ilacı kullanmadan önce nükleer tıp uzmanı doktorunuza danışınız.
Bu ilacı kullandıktan sonra küçük miktarda radyoaktivite süte geçebileceğinden bir süre bebeğinizi emzirmemeniz gerekir. O nedenle, doktorunuz uygulamayı emzirme döneminizbitene kadar erteleyebilir veya sizden bebeğinizi emzirmeyi bırakmanızı isteyebilir. Eğeruygulamayı ertelemek mümkün değil ise, ilaç size uygulandıktan sonra
•
Sütünüzü sağarak atınız.
• En az 12 saat bebeğinizi emzirmeyiniz.
Emzirmeye ne zaman yeniden başlayabileceğiniz ile ilgili Nükleer Tıp Uzmanı doktorunuza danışınız.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü kullanmadan önce
- Uygulamanın ilk saatinde mümkün olduğunca sık idrara çıkabilmeniz için, tarama öncesinde bol miktarda su içiniz.
3
- Meckel's divertikulum sintigrafisinden önce, ince bağırsağın sağınımını (peristalsis) düşük seviyede tutmak için, uygulamadan önce en az 3 - 4 saat süresince bir şey yemeyiniz.
Araç ve makine kullanımı
İlaç uygulamasının araç ve makine kullanma üzerine olumsuz bir etkisi bulunmamaktadır.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün içeriğindeMo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün içeriğinde
bulunan yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün içeriğinde bulunan maddelere karşı aşırı bir duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz bir etkibeklenmez.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'den elde edilen sodyum perteknetat (99mTc) çözeltisi sodyum (Klorür, hidroksit) içermektedir. 1 mL'lik dozunda,23 mg'dan daha az sodyum içerdiğinden sodyuma bağlı herhangi bir uyarıgerekmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer reçetesiz alınan ilaçlar dahil herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa, doktorunuzun görüntüyü yorumlamasını etkileyebileceği için, lütfendoktorunuza bunlar hakkında bilgi veriniz:
• kalp hastalıkları için kullanılan atropine ve izoprenalin gibi ilaçlar
• ağrı kesiciler
• tiroid hormon yetersizliği tedavisinde kullanılan tiroid hormonları
• tiyosiyanat (tiroidi bloke etmektedir)
• anti asitler
• enfeksiyon için kullanılan sülfonamidler
• kalay-II iyonları içeren maddeler
• laksatifler
• iyot içeren kontrast maddeler
• baryum sülfat
• metotreksat (kanser ve diğer malign hastalıklar için kullanılır)
• perklorat (tiroidi bloke etmektedir)
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nasıl kullanılır?Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR nasıl kullanılır?
RADYOFARMASÖTİKLER SADECE NÜKLEER TIP UZMANI TARAFINDAN NÜKLEER TIP MERKEZLERİNDE UYGULANIR.
Radyofarmasötik ürünlerin kullanımı, taşınması ve imha edilmesi için özel yasalar bulunmaktadır. TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR sadeceözel kontrollü alanlarda kullanılabilir. Bu ürün sadece bu konuda özel eğitim alan kişilertarafından taşınacak ve size uygulanacaktır. Bu kişiler ürünün güvenli kullanımı için sizegerekli bilgileri verecektir.
4
Uygun kullanım ve doz/ uygulama sıklığı için talimatlar
Doktorunuz sizin için uygun dozu belirleyip size uygulayacaktır. İstenilen bilgiyi elde etmek için mümkün olan en düşük miktarda ilaç kullanacaktır. Bir yetişkin için önerilen uygulanacakmiktar genellikle 2 ile 800 MBq arasındadır (Megabekerel (MBq) radyoaktiviteyi ifade etmekiçin kullanılan bir birimdir).
Çocuklarda ve ergenlik çağındakilerde kullanım
Çocuklarda ve ergenlik çağındakilerde uygulanacak miktar çocuğun vücut ağırlığına göre belirlenecektir.
Uygulama yolu ve metodu
Bu ilaç damar içine (intra venöz) enjekte edilerek veya göze damlatarak kullanılabilir.
Doktorunuz size yapılacak olan tetkik için uygun olan dozu ve uygulama yolunu belirleyecek ve ilacı size uygulayacaktır.
İşlemin süresi:
Doktorunuz tarama işleminin olağan süresi ile ilgili size bilgi verecektir.
Bu ürün kullanıldıktan sonra herhangi bir özel önlem almanız gerekiyor ise, doktorunuz size bilgi verecektir. Herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza danışınız.
Eğer TECHNEKAM BHR "Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Değişik yaş grupları:Çocuklarda kullanımı
Çocuklara uygulanacak doz doktoru tarafından çocuğun kilosuna göre belirlenecek ve uygulanacaktır.
Yaşlılarda kullanımı
Yaşlılarda özel bir doz ayarlaması yoktur. Doktor tarafından belirlenir ve uygulanır.
Özel kullanım Durumları Böbrek / Karaciğer yetmezliği
Bu hastalarda ürünün vücutta kalma süresi uzayarak, radyasyon maruziyetinde artış olabileceğinden, uygulanacak aktivitenin dikkatle belirlenmesi gerekmektedir.
Kullanmanız gerekenden daha fazla sodyum perteknetat (99m Tc) kullandıysanız: Tc) kullandıysanız:
99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR hastanede veya klinikte bir Nükleer Tıp Uzmanı tarafından dikkatle kontrol edilir ve tek doz şeklinde size uygulanır. Bu nedenle fazla dozverilmesi olası değildir. Ancak, herhangi bir aşırı doz almanız durumunda da uygun tedavisize uygulanacaktır.
Aşırı dozun etkilerinin ne olduğu bilinmemektedir.
Aşırı doz alındığında radyoaktiviteden gelecek zarar riski artar. Bu durumda doktorunuz sizi bol sıvı almanız ve sık idrara çıkarak ilacın vücuttan atılımını hızlandırılmanız konusundabilgilendirecektir.
5
TECHNEKAM BHR 99Mo/ 99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek icin çift doz almayınız.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR tanı amacıyla doktor tarafından uygulandığından geçerli değildir.
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler.Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler.
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR tedavi amacıyla kullanılmamaktadır.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Doktorunuz ilacın uygulanmasından elde edilecek klinik faydaların, radyasyona bağlı risklerden daha fazla olduğunu dikkate alarak ilacı size uygulamaktadır.
Bu ilacın uygulanması ile alınan iyonize radyasyon miktarı çok düşük olduğundan, kansere veya kalıtımsal kusurlara neden olma riski çok düşüktür.
Ancak olası yan etkiler aşağıda verilmiştir - mevcut verilerden hesaplanamadığı için görülme sıklıkları bilinmemektedir:
- alerjik reaksiyonlar, şu belirtileri içerir
- cilt döküntüsü, kaşıntı
- kurdeşen
- çeşitli bölgelerde şişme, örn. yüzde
- nefes kesilmesi
- ciltte kızarıklık
- koma
- dolaşımla ilgili reaksiyonlar, şu belirtileri içerir
- hızlı kalp çarpması, yavaş kalp atışı
- baygınlık
- bulanık görme
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- cilt kızarması
- sindirim sistemi bozuklukları, şu belirtileri içerir
- hasta olma (kusma)
- hasta hissetme (mide bulantısı)
- ishal
- enjeksiyon yerinde reaksiyonlar, şu belirtileri içerir
- deri iltihabı
- ağrı
- şişme
- kızarıklık
6
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri
sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.5. TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün saklanmasıMo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ün saklanması
Sizin bu ürünü saklamanız gerekmeyecektir. Bu ürün uygun yerlerde uzman sorumluluğunda saklanır. Radyofarmasötikler, radyoaktif maddeler ile ilgili ulusal mevzuata uygun olaraksaklanmaktadır.
Aşağıdaki bilgiler sadece uzmana yönelik bilgilerdir.
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc JENERATÖR'ü hastanelerde ve uygulama merkezlerinde orijinal ambalajı içinde 25 °C'nin altında oda sıcaklığında saklanmalıdır.
Jeneratör için kullanma süresi üretim tarihinden itibaren 15 gündür.
Jeneratörden elde edilen 99mTc sodyum perteknetat çözeltisi (Elüat) kurşun zırh içerisinde muhafaza edilmeli ve 25 °C'nin altındaki sıcaklıklarda 12 saat içinde kullanılmalıdır.
Kit ile işaretlendikten sonraki kullanım süresi işaretli ürün kullanım süresi de dikkate alınarak, kısa olana göre belirlenmelidir.
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajında belirtilen son kullanma tarihinden sonra TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR' 'ü kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Kamrusepa-Samyoung Nükleer Ürünler Medikal Sanayi ve Ticaret A.Ş.
Ankara Üniversitesi Teknoloji Geliştirme Bölgesi Gölbaşı - Ankara
Tel: (0312) 485 6444
Faks: (0312) 485 6448
e-posta: [email protected]
Web:www.kamrusepa.com
Üretim Yeri:
Kamrusepa-Samyoung Nükleer Ürünler Medikal Sanayi ve Ticaret A.Ş.
Ankara Üniversitesi Teknoloji Geliştirme Bölgesi Gölbaşı - Ankara
Tel: (0312) 485 6444
Faks: (0312) 485 6448
e-posta: [email protected]
Web:www.kamrusepa.com
Bu kullanma talimatı ' tarihinde onaylanmıştır.
7
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'den elde edilen sodyum perteknetat çözeltisi radyoaktiftir. Bu nedenle çözelti içeren şişe uygun bir kurşun koruyucuiçinde tutulmalıdır.
Hasta dozu hazırlama ve uygulama işlemleri aseptik tekniklerle yapılmalıdır.
TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'den herhangi bir zamanda sağım işlemi yapılabilmesine karşın elüattan elde edilecek 99mTc miktarı son sağım ile ilksağım arasında geçen zamana bağlıdır.
Hastaların, çalışanların ve diğer insanların gereksiz radyasyona maruz kalmaması için uygun zırhlama yapılmalıdır.
Sağım sonrası elde edilen 99mTc sodyum perteknetat elüatı kurşun zırh içinde saklanmalı ve bulanık ise kullanılmamalıdır.
Elüat; sağım tarih ve saatinden itibaren 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında 12 saat kullanıma uygundur.
Jeneratör, kullanılan vakumlu şişeler ve kullanım sonrası oluşan diğer atıklar radyoaktif özellikte olduğundan,
'
Atık Yönetimi Yönetmeliği' ve Türkiye Atom Enerjisi Kurumu'nun“Radyoaktif Madde Kullanımından Oluşan Atıklara İlişkin Yönetmelik” kurallarınauygun olarak bertaraf edilmelidir.
Hazırlama yöntemi
Radyofarmasötikler kullanıcı tarafından hem radyasyon güvenliği hem de farmasötik kalite gerekliliklerini karşılayacak şekilde hazırlanmalıdır. Radyofarmasötikler için İyi FarmasötikÜretim Uygulamaları gerekliliklerine uygun aseptik önlemler alınmalıdır.
TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖRGüvenli taşıma
Jeneratörün güvenli kaldırma ve taşımasına dikkat edilmelidir. Elle taşıma faaliyetlerinden kaynaklanacak yaralanma riskini azaltmak için lokal elle taşıma işlemleri mevzuatı gözdengeçirilmelidir.
Sağım talimatları
Sağım yapılan tesisler radyolojiklerin güvenli taşınması ile ilgili mevzuata uymalıdır. Jeneratör sağım çözeltisinin sterilitesini garanti etmek üzere, jeneratörün sağımı sırasında kurallara uygunaseptik teknikler kullanılmalıdır.
Yetersiz performansı önlemek için aşağıdaki sağım basamaklarına uyulması gerekmektedir.
İlk sağım
Jeneratöründen steril, izotonik 99mTc sodyum perteknetat çözeltisi elde etmek için sağım işlemlerini aşağıda anlatıldığı şekilde yapınız. Sağım işlemlerinde yol gösterici olmasıamacıyla jeneratör sağım işlemi Şekil 1'de şematize edilmiştir.
8
1. TECHNEKAM BHR 99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR ve %0.9NaCliçeren şişeler ile vakumlu şişeler aseptik şartlarda hazırlanmış olup elde edeceğinizperteknetat çözeltisi steril ve izotoniktir.
2. Ürün ve kendi güvenliğiniz için sağım işleminde aseptik çalışma kurallarına uyunuz.
3. İşleme başlamadan önce maske ve steril tek kullanımlık eldiven giyiniz.
4. Jeneratör ve beraberindeki malzemeleri ambalajından çıkarınız. TECHNEKAM BHR
99Mo/99mTc RADYONÜKLİD JENERATÖR'ü LAF içinde kurşun zırh arkasına yerleştiriniz. Siz ilk sağım için hazır olmadan önce iğnelerin koruyucu kılıfını
çıkarmayınız
.
5. İstenilen hacimde %0.9 enjeksiyonluk NaCl çözeltisi içeren şişeyi alınız.
6. % 0.9 enjeksiyonluk NaCl çözeltisi içeren şişenin lastik tapasını jeneratör seti içinde sizetemin edilen % 70'lik izopropil alkollü mendil ile siliniz ve kurumasını bekleyiniz.
7. Jeneratörün kapağını kaldırarak iğneyi koruyan kılıfı çıkarınız.
8. % 0.9 NaCl çözeltisini içeren şişeyi şekilde gösterildiği yere yerleştiriniz.
9. Bir vakumlu sağım şişesi alınız ve lastik tapasını % 70'lik izopropil alkollü mendil ile silinizve kurumasını bekleyiniz. Sağım şişesini kurşun zırhına koymadan önce zırhınşişeyle temas eden yüzeylerini % 70'lik izopropil alkollü mendil ile siliniz. Sağımşişesini iğneye yerleştirmek üzere hazır olmadan önce sağım iğnesini koruyan kılıfı
çıkarmayınız
.
10. İğne koruyucu kılıfı çıkarınız ve sağım şişesini içeren kurşun koruyucu zırhı şekildegösterildiği yere yerleştiriniz. İğne sağım şişesi kurşun zırhı üzerindeki iğne deliğeoturmalıdır. Aksi takdirde iğne hasar görebilir veya kırılabilir. Şişenin sağım iğnesinetam olarak oturduğundan emin olmak için aşağı bastırınız.
11. Vakumlu şişe yerleştirildikten sonra jeneratörden sağım işlemi gerçekleşir ve perteknatatçözeltisi vakumlu şişede toplanır. % 0.9 enjeksiyonluk NaCl çözeltisini içeren şişedehava kabarcıkları oluşabilir ve bu şişedeki çözelti hacmi gitgide azalır.
12. Tüm %0.9 NaCl çözeltisi bittikten sonra vakumlu şişeyi çıkarmadan önce sağımıntamamlanması için en az 3 dakika bekleyiniz.
Sağım tamamlanmadan önce %0.9 enjeksiyonluk NaCl çözeltisini içeren şişeyi veya sağım şişesini çıkarmayınız.
13. Boşalan %0.9 NaCl şişesini hareket ettirmeden başka bir vakumlu şişeyi şekildegösterildiği konuma yerleştiriniz. Böylece iğnenin sterilitesi korunmuş olacaktır,
14. Sağım şişesi, sağım iğnesine zarar vermeden yavaşça çıkarılır. Kurşun zırh üzerine, sağımaktivitesini, çözelti hacmini ve sağım saatini yazdığınız etiketi yapıştırınız.
15. Sağım şişesi çıkarıldıktan sonra, sağım iğnesine koruyucu kılıfı yerleştirilereksterilite korunmuş olur.
16. Steriliteyi korumak için bir sonraki sağıma kadar boşalan % 0.9 enjeksiyonluk NaCl şişesiyerinde bırakılır.
Sonraki sağımlar
İstenen hacimde yeni temizlenmiş % 0.9 enjeksiyonluk NaCl şişesi ve bir sağım şişesi kullanılarak yukarıdaki işlem basamakları 1-16 tekrarlanır.
Jeneratörden alınan 99mTc sodyum perteknetat yapılacak işleme uygun miktarlarda alınarak hastalara damar içine enjeksiyon veya göze damlatılarak uygulanır ve sintigrafi yapılır.
Hasta dozu Tablo 1 ve Tablo 2'de verilen faktörler kullanılarak hesaplanır ve hastaya uygulanmadan önce radyoaktivite değeri ölçülür.
Tüm parenteral uygulanacak preperatlarda olduğu gibi, hastaya uygulanmadan önce 99mTc sodyum perteknetat çözeltisini fiziksel olarak kontrol ediniz. Rengi değişmiş ya da partiküliçeren çözeltiyi hastaya uygulamayınız.
9
KllS Silik JTİT J ı
VAkUfft
Serum
;¦ kolcu
Ruı^un k3j.i-.ik
3* Kıinutı kapak kifclbıl
l.ı- Kava fthdt^ı
S t- Piaalft dı> k:ıpak
V Pl.i-.iik, ıç kaçak
I f-Iİ&KOCl tylilc lUlVâ İtçFl^l lyUJ
jmL.iMi Lir çelik ıaıc
?* ttpu kıılt'it
16- HıllûUİlIL afc(J.9 NMl L iLkl>k 1ÇUİ
İP Kauçuk kapak
naıLmana/ çelik sin*
P-FiakümEliLU sırıdıiçirtp>t!ıLımıw
Sum ıç ın vakumlu linkin
Ç4Ü1İ E2Qf
IS* {ÛKİİI4I £?M>.9 N4Cİ I
U> SO.P Na£ I flak-oaıı iy ut ani tufııcu
!l*kç*öi4-
VÜKIBUJU LINKIN ıÇUı ı£NC LUTTıN
Şekil 1: TECHNEKAM BHR Mo99/Tc99m RADYONÜKLİD JENERATÖR sağım şeması
Tablo 1:
Önceki sağımları takiben çeşitli zamanlardaki
99mTc oluşumunu hesaba katan faktörler (
99mTc Yarılanma ömrü 6,02 saat)
Saat
|
Faktör
|
Saat
|
Faktör
|
Saat
|
Faktör
|
Saat
|
Faktör
|
Saat
|
Faktör
|
Saat
|
Faktör
|
1
|
0.094
|
9
|
0.579
|
17
|
0.788
|
25
|
0.879
|
33
|
0.918
|
41
|
0.935
|
2
|
0.179
|
10
|
0.615
|
18
|
0.804
|
26
|
0.884
|
34
|
0.921
|
42
|
0.937
|
3
|
0.256
|
11
|
0.648
|
19
|
0.818
|
27
|
0.892
|
35
|
0.924
|
43
|
0.938
|
4
|
0.324
|
12
|
0.678
|
20
|
0.831
|
28
|
0.898
|
36
|
0.926
|
44
|
0.940
|
5
|
0.386
|
13
|
0.705
|
21
|
0.843
|
29
|
0.903
|
37
|
0.929
|
45
|
0.941
|
6
|
0.442
|
14
|
0.729
|
22
|
0.853
|
30
|
0.907
|
38
|
0.930
|
46
|
0.941
|
7
|
0.492
|
15
|
0.751
|
23
|
0.863
|
31
|
0.911
|
39
|
0.932
|
47
|
0.941
|
8
|
0.538
|
16
|
0.771
|
24
|
0.871
|
32
|
0.915
|
40
|
0.934
|
48
|
0.942
|
10
Tablo 2: TECHNEKAM BHR 99Mo/"mTc RADYONÜKLİD JENERATÖRLERİNDENELDE EDİLEBİLECEK 99mAKTİVİTELERİ TABLOSU
Günler |
TechneKam BHR 5 |
TechneKam BHR 7,5 |
TechneKam BHR 10 |
TechneKam BHR 12,5 |
TechneKam BHR 15 |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
-4 |
|
328 |
12129 |
492 |
18194 |
656 |
24258 |
820 |
30323 |
983 |
36387 |
-3 |
|
275 |
10185 |
413 |
15277 |
551 |
20370 |
688 |
25462 |
826 |
30554 |
-2 |
|
215 |
7963 |
323 |
11945 |
430 |
15926 |
538 |
19908 |
646 |
23889 |
-1 |
|
167 |
6192 |
251 |
9288 |
335 |
12384 |
418 |
15480 |
502 |
18575 |
0 |
Kal. |
130 |
4813 |
195 |
7219 |
260 |
9625 |
325 |
12031 |
390 |
14437 |
1 |
|
101 |
3740 |
152 |
5610 |
202 |
7481 |
253 |
9351 |
303 |
11221 |
2 |
|
79 |
2907 |
118 |
4360 |
157 |
5814 |
196 |
7267 |
236 |
8721 |
3 |
|
61 |
2259 |
92 |
3389 |
122 |
4519 |
153 |
5648 |
183 |
6778 |
4 |
|
47 |
1756 |
71 |
2634 |
95 |
3512 |
119 |
4390 |
142 |
5268 |
5 |
|
37 |
1365 |
55 |
2047 |
74 |
2729 |
92 |
3412 |
111 |
4094 |
6 |
|
29 |
1061 |
43 |
1591 |
57 |
2121 |
72 |
2652 |
86 |
3182 |
7 |
|
22 |
824 |
33 |
1237 |
45 |
1649 |
56 |
2061 |
67 |
2473 |
8 |
|
17 |
641 |
26 |
961 |
35 |
1281 |
43 |
1602 |
52 |
1922 |
9 |
|
13 |
498 |
20 |
747 |
27 |
996 |
34 |
1245 |
40 |
1494 |
10 |
|
10 |
387 |
16 |
581 |
21 |
774 |
26 |
968 |
31 |
1161 |
11 |
|
8 |
301 |
12 |
451 |
16 |
602 |
20 |
752 |
24 |
902 |
Günler |
TechneKam BHR 17,5 |
TechneKam BHR 20 |
TechneKam BHR 22,5 |
TechneKam BHR 25 |
TechneKam BHR 27,5 |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
-4 |
|
1147 |
42451 |
1311 |
1570691 |
1475 |
54580 |
1639 |
60645 |
1803 |
66709 |
-3 |
|
826 |
30554 |
1101 |
1130495 |
1239 |
45831 |
1376 |
50924 |
1514 |
56016 |
-2 |
|
646 |
23889 |
861 |
883883 |
968 |
35833 |
1076 |
39815 |
1184 |
43796 |
-1 |
|
502 |
18575 |
669 |
687285 |
753 |
27863 |
837 |
30959 |
920 |
34055 |
0 |
Kal. |
390 |
14437 |
520 |
534181 |
585 |
21656 |
650 |
24062 |
715 |
26469 |
1 |
|
303 |
11221 |
404 |
415168 |
455 |
16831 |
505 |
18701 |
556 |
20572 |
2 |
|
236 |
8721 |
314 |
322670 |
354 |
13081 |
393 |
14535 |
432 |
15988 |
3 |
|
183 |
6778 |
244 |
250780 |
275 |
10167 |
305 |
11296 |
336 |
12426 |
4 |
|
142 |
5268 |
190 |
194907 |
214 |
7902 |
237 |
8780 |
261 |
9658 |
5 |
|
111 |
4094 |
148 |
151483 |
166 |
6141 |
184 |
6824 |
203 |
7506 |
6 |
|
86 |
3182 |
115 |
117733 |
129 |
4773 |
143 |
5303 |
158 |
5834 |
7 |
|
67 |
2473 |
89 |
91502 |
100 |
3710 |
111 |
4122 |
123 |
4534 |
8 |
|
52 |
1922 |
69 |
71116 |
78 |
2883 |
87 |
3203 |
95 |
3524 |
9 |
|
40 |
1494 |
54 |
55271 |
61 |
2241 |
67 |
2490 |
74 |
2739 |
10 |
|
31 |
1161 |
42 |
42957 |
47 |
1742 |
52 |
1935 |
58 |
2129 |
11 |
|
24 |
902 |
33 |
33386 |
37 |
1354 |
41 |
1504 |
45 |
1654 |
11
Günler |
TechneKam BHR 30 |
TechneKam BHR 32,5 |
TechneKam BHR 35 |
TechneKam BHR 37,5 |
TechneKam BHR 40 |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
-4 |
|
1967 |
72774 |
2131 |
78838 |
2295 |
84903 |
2459 |
90967 |
2622 |
97032 |
-3 |
|
1652 |
61108 |
1789 |
66201 |
1927 |
71293 |
2064 |
76386 |
2202 |
81478 |
-2 |
|
1291 |
47778 |
1399 |
51759 |
1507 |
55741 |
1614 |
59723 |
1722 |
63704 |
-1 |
|
1004 |
37151 |
1088 |
40247 |
1171 |
43343 |
1255 |
46439 |
1339 |
49535 |
0 |
Kal. |
780 |
28875 |
845 |
31281 |
910 |
33687 |
976 |
36094 |
1041 |
38500 |
1 |
|
607 |
22442 |
657 |
24312 |
708 |
26182 |
758 |
28052 |
809 |
29922 |
2 |
|
471 |
17442 |
511 |
18895 |
550 |
20349 |
589 |
21802 |
629 |
23256 |
3 |
|
366 |
13556 |
397 |
14685 |
427 |
15815 |
458 |
16945 |
488 |
18074 |
4 |
|
285 |
10536 |
308 |
11414 |
332 |
12292 |
356 |
13170 |
380 |
14048 |
5 |
|
221 |
8188 |
240 |
8871 |
258 |
9553 |
277 |
10235 |
295 |
10918 |
6 |
|
172 |
6364 |
186 |
6894 |
201 |
7425 |
215 |
7955 |
229 |
8485 |
7 |
|
134 |
4946 |
145 |
5358 |
156 |
5770 |
167 |
6183 |
178 |
6595 |
8 |
|
104 |
3844 |
113 |
4164 |
121 |
4485 |
130 |
4805 |
139 |
5126 |
9 |
|
81 |
2988 |
87 |
3237 |
94 |
3486 |
101 |
3735 |
108 |
3984 |
10 |
|
63 |
2322 |
68 |
2516 |
73 |
2709 |
78 |
2903 |
84 |
3096 |
11 |
|
49 |
1805 |
53 |
1955 |
57 |
2105 |
61 |
2256 |
65 |
2406 |
Günler |
TechneKam BHR 42,5 |
TechneKam BHR 45 |
TechneKam BHR 47,5 |
TechneKam BHR 50 |
TechneKam BHR 55 |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
mCi |
MBq |
-4 |
|
2786 |
103097 |
2950 |
109160 |
3114 |
115225 |
3278 |
121289 |
3606 |
133419 |
-3 |
|
2340 |
86570 |
2477 |
91662 |
2615 |
96755 |
2753 |
101847 |
3028 |
112032 |
-2 |
|
1829 |
67686 |
1937 |
71667 |
2045 |
75648 |
2152 |
79630 |
2367 |
87593 |
-1 |
|
1422 |
52631 |
1506 |
55726 |
1590 |
58822 |
1673 |
61918 |
1841 |
68110 |
0 |
Kal. |
1106 |
40906 |
1171 |
43312 |
1236 |
45719 |
1301 |
48125 |
1431 |
52937 |
1 |
|
859 |
31793 |
910 |
33663 |
960 |
35533 |
1011 |
37403 |
1112 |
41143 |
2 |
|
668 |
24709 |
707 |
26163 |
746 |
27616 |
786 |
29070 |
864 |
31977 |
3 |
|
519 |
19204 |
550 |
20334 |
580 |
21463 |
611 |
22593 |
672 |
24852 |
4 |
|
403 |
14926 |
427 |
15803 |
451 |
16681 |
475 |
17559 |
522 |
19315 |
5 |
|
314 |
11600 |
332 |
12282 |
350 |
12965 |
369 |
13647 |
406 |
15012 |
6 |
|
244 |
9016 |
258 |
9546 |
272 |
10076 |
287 |
10607 |
315 |
11667 |
7 |
|
189 |
7007 |
201 |
7419 |
212 |
7831 |
223 |
8244 |
245 |
9068 |
8 |
|
147 |
5446 |
156 |
5766 |
165 |
6087 |
173 |
6407 |
190 |
7048 |
9 |
|
114 |
4233 |
121 |
4481 |
128 |
4730 |
135 |
4979 |
148 |
5477 |
10 |
|
89 |
3290 |
94 |
3483 |
99 |
3677 |
105 |
3870 |
115 |
4257 |
11 |
|
69 |
2557 |
73 |
2707 |
77 |
2857 |
81 |
3008 |
89 |
3309 |
Kalibrasyon tarihinde ve saat 09:00'da Tc-99m aktivitesi (GBq)
12