Her bir yumuşak jelatin kapsül 100 mg siklosporin içerir.
Kapsül içeriği; etanol anhidr, tokoferol asetat, dietilen glikolmonoetil eter (Transcutol), oleoil makrogolgliserid, makrogolgliserol hidroksistearat(cremophor RH 40), kapsül kılıfı; jelatin(sığırdan elde edilmiştir), gliserol(sığırdan eldeedilmiştir), propilen glikol, titanyum dioksit, siyah demir oksit, saflaştırılmış su.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza builacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşük doz kullanmayınız.Bu kullanma talimatında:
1. DROSPORİN nedir ve ne için kullanılır?
2. DROSPORİN kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. DROSPORİN nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. DROSPORİN'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.
1/12
1. DROSPORİN nedir ve ne için kullanılır?
DROSPORİN 100 mg Yumuşak Jelatin Kapsüllerin her biri 100 mg siklosporin içerir.
DROSPORİN, 50 adet yumuşak jelatin kapsül içeren blister ambalajlarda takdim edilmektedir.
Eğer size bir transplantasyon (organ nakli) uygulanmışsa, DROSPORİN'in fonksiyonu vücudunuzun bağışıklık (immün) sistemini kontrol etmektir. DROSPORİN, normalolarak nakledilmiş dokulara saldıracak olan özel hücrelerin gelişimini bloke ederek,nakledilen organın reddedilmesini önler.
Eğer kendi vücudunuzun immün yanıtının (bağışıklık) vücudunuzdaki hücrelere saldırdığı bir hastalığınız (otoimmün hastalık) varsa, DROSPORİN bu hastalıktakibağışıklık sistemi tepkilerini (immünoreaksiyonları) bastırır. Bu tür otoimmünhastalıklar; görmeyi tehdit eden bir çeşit göz iltihabı olan konjonktivit (orta veyailerlemiş üveit ya da Behçet üveiti), belirli deri hastalıklarının ağır vakaları (atopikdermatit/egzama ve sedef), metotreksat gibi hastalık modifiye ilaçların etkisiz olduğuşiddetli, aktif romatoid artrit (eklemlerde ağrı ve şekil bozukluğuna neden olandevamlı bir hastalık) ve nefrotik sendrom adı verilen bir böbrek hastalığıdır.
2. DROSPORİN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Eğer transplantasyon için DROSPORİN kullanıyorsanız, bu ilaç size, yalnızca, transplantasyon konusunda deneyimli bir doktor tarafından reçete edilecektir.
Bu kullanma talimatındaki önerilerin, bu ilacı transplantasyon için mi yoksa otoimmün hastalığınız için mi aldığınıza bağlı olarak değişebildiğini göreceksiniz.
Bu kullanma talimatındaki bilgilerden farklı olsalar bile doktorunuzun talimatlarına mutlaka uyunuz. Eğer herhangi bir sorunuz olursa lütfen doktorunuza danışınız.
DROSPORİN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Siklosporine veya DROSPORİN'in bu kullanma talimatının başında listelenen yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa.Alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza danışınız.
2/12
DROSPORİN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
• Kanınızdaki potasyum düzeyleri yükselmişse ya da gut hastasıysanız,
• Aşı yaptırmanız gerekiyorsa,
• Herhangi bir başka ilaç kullanıyorsanız (ayrıca bkz. Diğer ilaçlar ile birliktekullanımı)
Eğer otoimmün hastalık nedeniyle DROSPORİN kullanacaksanız,
tedavi başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenli olarak böbrek fonksiyonunuz ve kanbasıncınız kontrol edilmelidir.
Eğer tedavi sırasında hipertansiyon gelişimi olursa ve kontrol edilemezse, tedavi durdurulmalıdır.
Eğer sedef hastalığı (psöriyazis) ya da atopik dermatit tedavisi görüyorsanız ve yaşlı iseniz, doktorunuz size uygulanan DROSPORİN tedavisini yakından izleyecek vedenetleyecektir. Sedef hastalığı nedeniyle DROSPORİN tedavisi görüyorsanız, sizebununla eş zamanlı olarak UVB-ışını ya da fototerapi uygulanmamalıdır.
Doktorunuz şunları kontrol edecektir:
• Kanınızdaki siklosporin düzeylerini (özellikle transplant hastalarında),
• Tedavi boyunca düzenli olarak kan basıncınızı,
• Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarınızı,
• Kanınızdaki lipit (yağ) düzeylerini.
İmmün sistemi baskılayan ilaçlar, vücudunuzun enfeksiyonlara karşı savaşma yeteneğini etkileyebilir ve özellikle deri ve lenf sistemi olmak üzere, kanser gelişimiriskini artırabilir. Bu nedenle, uygun koruyucu giysiler giyerek ve sık olarak yüksekkoruma faktörlü güneş kremleri uygulayarak güneş ışınlarına ve UV ışınlarınamaruziyetinizi sınırlayınız.
DROSPORİN, vücudunuzdaki magnezyum miktarını azaltabilir. Bu nedenle, doktorunuz size, özellikle transplantasyon uygulanan durumlarda, ameliyattan hemensonra kullanmanız için magnezyum takviyesi verebilir.
3/12
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
DROSPORIN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
DROSPORİN greyfurt ya da greyfurt suyu ile birlikte alınmamalıdır, çünkü bunlar DROSPORİN'in etkilerinde değişiklik oluşturabilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Eğer gebeyseniz ya da gebe kalmayı planlıyorsanız, bunu doktorunuza söyleyiniz. Gebelikte DROSPORİN kullanımı ile ilgili deneyim sınırlıdır. Genel olarak,DROSPORİN gebelik sırasında kullanılmamalıdır. Eğer bu ilacı kullanmanız gerekliise, doktorunuz size bu ilacın gebelik sırasında kullanımıyla ilgili yarar ve riskleriaçıklayacaktır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
DROSPORİN tedavisi süresince emzirme önerilmez, çünkü DROSPORİN'in etkin maddesi siklosporin, anne sütüne geçer ve bebeğinizi etkileyebilir. Emziriyorsanızdoktorunuza söyleyiniz.
Araç ve makine kullanımı
Siklosporinin araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkilerine yönelik hiçbir özgül çalışma yapılmamıştır.
DROSPORİN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün az miktarda -her 1 miligramda 100 mg'dan daha az- etanol (alkol) içerir. Bu açıklama, üründe az seviyede alkol olması ile ilgili endişe taşıyan ebeveynve çocuklara garanti sağlamak içindir.
İçindeki gliserol nedeniyle baş ağrısı, mide bulantısı ve ishale neden olabilir.
4/12
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı
DROSPORİN, bazı ilaçların etkisini bozabilir/değiştirebilir.
Eğer aşağıda belirtilen ilaçlarla eş zamanlı tedavi uygulamanız gerekiyorsa, doktorunuza danışınız:
• Metotreksat (şiddetli romatoid artrit tedavisi için kullanılan bir ilaç),
• Antibakteriyel aminoglikozid tipi ajanlar, amfoterisin B içeren antifungal(mantar hastalıklarına karşı etkili) ajanlar, siprofloksasin içeren antibakteriyel(bakterilere karşı etkili) ajanlar, melfalan içeren sitostatikler (hücrelerinçoğalmasını önleyen), trimetoprim içeren idrar yolu enfeksiyonu ajanları, zayıfanaljezik (ağrı kesici) ilaçlar (nonsteroidal iltihap giderici ilaçlar) ve H2-reseptörantagonist tipi asit salgısı engelleyicileri (ülser tedavisinde kullanılan ilaçlar) gibiböbrekleri etkileyebilecek diğer ilaçlar,
• Özellikle makrolid tipi antibakteriyel ajanlar, azol tip antifungal ajanlar, oralkontraseptifler (ağız yolu ile alınan doğum kontrol ilaçları), proteaz adlı enzimengelleyicileri, imatinib, kalsiyum antagonist (karşıt etki gösteren) tipi veyaendotelin reseptör antagonisti tipi belirli kan basıncı düşürücü ajanlar ve belirliantikonvülzifler (krampları önleyen ilaçlar) gibi DROSPORİN'in kandakikonsantrasyonlarını artırabilecek ya da azaltabilecek ilaçlar,
• Digoksin, kolşisin, HMG-CoA redüktaz inhibitörleri, prednizolon, etoposid,repaglinid ve potasyum tutucu ilaçlar ya da potasyum içeren ilaçlar.
DROSPORİN, aynı zamanda, diğer immünosupresif (bağışıklık sistemini baskılayan) ajanlarla birlikte de kullanılır. Ancak bu ilacı takrolimus gibi kalsinörin inhibitörleriile birlikte kullanmamanız gerekmektedir.
Doktorunuz, diğer tıbbi tedavilere başlarken ya da bu tedavileri durdururken kanınızdaki siklosporin konsantrasyonlarını kontrol edebilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgiveriniz.
5/12
3. DROSPORİN nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
• Doktorunuzun talimatlarına dikkatle uyunuz. Önerilen dozu aşmayınız.
• Doktorunuz, vücut ağırlığınıza ve DROSPORİN'i bir transplantasyon sonrasıya da şiddetli sedef hastalığı, egzama, romatoid artrit, nefrotik sendrom veya üveittedavisi için kullanıp kullanmadığınıza dayalı olarak sizin için doğruDROSPORİN dozunu belirleyecektir. Doktorunuz size ayrıca ilacınızı ne sıklıktaalacağınızı da söyleyecektir.
• Eğer size organ ya da kemik iliği transplantasyonu uygulanmışsa, toplam dozgenellikle, iki doza bölünmüş olarak, günde 2 mg/kg vücut ağırlığı ila günde 15mg/kg vücut ağırlığı aralığındadır. Genel olarak yüksek dozlar transplantasyondanhemen sonra, düşük dozlar ise transplante organ ya da kemik iliği stabilizeolduktan sonra uygulanır. Doktorunuz sizin için ideal olan dozu ayarlayacaktır.Bunun için bazı kan testleri yapması gerekebilir.
• Şiddetli sedef ve egzamanın tedavisi için toplam doz genellikle, iki dozabölünmüş olarak, günde 2 mg/kg vücut ağırlığı ila günde 5 mg/kg vücut ağırlığıaralığındadır.
• Şiddetli romatoid artrit tedavisi için toplam doz genellikle, iki doza bölünmüşolarak, günde 3 mg/kg vücut ağırlığı ila günde 5 mg/kg vücut ağırlığıaralığındadır.
• Nefrotik sendrom tedavisi için toplam doz genellikle, iki doza bölünmüşolarak, erişkinlerde günde 2.5 mg/kg vücut ağırlığı ila günde 5 mg/kg vücutağırlığı ve çocuklarda 2.5 mg/kg vücut ağırlığı ila günde 6 mg/kg vücut ağırlığıaralığındadır.
• Üveit tedavisi için toplam doz genellikle, iki doza bölünmüş olarak, günde 5mg/kg vücut ağırlığı ila günde 7 mg/kg vücut ağırlığı aralığındadır.
• Doktorunuzun talimatlarına kesinlikle uyunuz ve kendinizi ne kadar iyihissederseniz hissedin, dozunuzu kendi kendinize değiştirmeyiniz.
• Doktorunuz size, DROSPORİN'i, transplantasyon sonrası ya da şiddetli birderi sorunu, romatoid artrit, üveit ya da nefrotik sendrom tedavisi için kullanıpkullanmadığınıza dayalı olarak ne kadar süreyle kullanmanız gerektiğinisöyleyecektir. Şiddetli egzamada tedavi genellikle 8 hafta sürer.
6/12
Uygulama yolu ve metodu:
• Özellikle transplantasyon hastalarının DROSPORİN dozunu her gün aynısaatte almaları önemlidir.
• Günlük dozlarınızı her zaman ikiye bölünmüş olarak alınız.
• Kapsülü blisterden çıkarınız. Kapsülü bütün olarak bir bardak su ile yutunuz.
Eğer daha önce siklosporin yumuşak jelatin kapsül ya da oral solüsyonunu kullanmışsanız:
Doktorunuz bir oral formülasyondan başka oral formülasyona geçişi takiben, kısa bir dönem için sizi daha yakından takip etmek isteyebilir. Bir siklosporin oralformülasyonundan başka bir siklosporin oral formülasyonuna geçtiğiniz zaman, bazıyan etkiler ortaya çıkabilir. Böyle bir durum olduğu takdirde lütfen doktorunuza ya daeczacınıza bilgi veriniz, çünkü bu durum size uygulanan dozun ayarlanmasınıngerektiğini gösteriyor olabilir. Doktorunuz söylemedikçe, dozunuzu ASLA kendinizayarlamayınız.
Değişik yaş grupları:Çocuklarda kullanım:
Çocuklarda siklosporin kullanımı ile ilgili deneyim halen sınırlıdır. Bununla birlikte, 1 yaşından büyük çocuklarda özel bir problem olmaksızın standart dozda DROSPORİNkullanılmaktadır. Bazı çalışmalarda, çocuklarda, her kg vücut ağırlığı için erişkinlerdekullanılandan daha yüksek dozlarda siklosporin gerekli olmuş ve tolere edilmiştir.
Yaşlılarda kullanım:
Yaşlı kişilerde siklosporin uygulaması ile ilgili deneyim sınırlıdır. Böbrek fonksiyonunuz özel bir dikkat gösterilerek izlenmelidir. Eğer 65 yaş üzeri bir sedef yada atopik dermatit hastasıysanız, yalnızca, günlük işlevlerinizi engelleyecek boyuttahastalıkların varlığı durumunda tedavi edilmelisiniz.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer Yetmezliği:
Siklosporin tedavisinin ilk birkaç haftasında sık görülen ve hastalıkla birlikte ortaya çıkan ciddi bir rahatsızlık olan, serum kreatinin ve üre miktarında yükselme meydanagelebilir. Bu değişiklikler, genelde doz azalmasına cevap verecek şekilde, doza bağlı
7/12
ve geri dönüşlüdür. Uzun süreli tedavide, bazı hastaların böbreklerinde yapısal değişiklikler gelişebilir, bunlar böbrek nakli yapılmış hastalardaki süregelen redde(kronik rejeksiyona) bağlı değişikliklerden ayrılmalıdır. DROSPORİN, serumdabilirubin ve bazen karaciğer enzimlerinin geri dönüşlü ve doza bağlı olarak artmasınada neden olabilir. Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesi için uygunparametrelerin yakın takibi gereklidir. Anormal değerler, doz azaltımını gerektirebilir.
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.
Doktorunuz DROSPORİN ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz, çünkü DROSPORİN tedavisini durdurmak hastalığınızındaha kötüye gitmesine neden olabilir.
Eğer DROSPORİN 'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla DROSPORİN kullandıysanız:
DROSPORİN'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Eğer kaza sonucu ilacınızdan fazla miktarda kullanırsanız, bu durumu derhal doktorunuza bildiriniz ya da en yakın hastanenin acil servisine başvurunuz. Tıbbimüdahale görmeniz gerekebilir.
DROSPORIN'i kullanmayı unutursanız:
İlacınızı almayı unutursanız, unuttuğunuzu fark eder etmez bu dozu alınız ve sonraki dozu her zamanki saatte alınız.
Eğer, ilacınızı almayı unuttuğunuzu fark ettiğinizde, sonraki dozun saati yaklaşmış ise, unuttuğunuz dozu atlayınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.DROSPORİN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
DROSPORİN tedavinizi durdurmanız, nakledilen organınızın reddedilme riskini artırabilir. Kendinizi nasıl hissederseniz hissedin, doktorunuz söylemedikçeDROSPORİN kullanmayı bırakmayınız.
8/12
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, DROSPORİN'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Bu ilacın dozunun doktorunuz tarafından dikkatle ayarlanması gerekir. Fazla miktarlar böbreklerinizi etkileyebilir. Bu nedenle, özellikle transplantasyondan sonra düzenliolarak kan testleri yaptırmalı ve hastaneye kontrole gitmelisiniz. Böylece doktorunuzlatedaviniz hakkında konuşma ve yaşadığınız her türlü problemi bildirme şansına sahipolursunuz.
DROSPORİN'in kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir:
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın :10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan :100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek:1 000 hastanın birinden az görülebilir.
Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Sıklığı bilinmeyen :Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir.
Çok yaygın:
• Böbrek problemleri,
• Yüksek kan basıncı,
• Baş ağrısı,
• Titreme,
• Kanda lipit (kan yağları, örneğin kolesterol) düzeylerinde artış.
Yaygın
• Uyuşukluk yadakarıncalanma,
• İştah kaybı,
• Hasta olma yadakendinihasta hissetme,
• Mide ağrısı,
• İshal,
• Diş etlerinde şişme,
• Karaciğer problemleri,
9/12
• Kanda yüksek ürik asit ya da potasyum,
• Düşük magnezyum düzeyleri,
• Kas ağrıları ya da kramplar,
• Vücutta tüylenme,
• Yorgunluk.
Yaygın olmayan:
• Nöbetler,
• Zihin karışıklığı,
• Dezoryantasyon (mekan ve zaman kavramları ile ilgili zihin karışıklığı),
• Duyarlılıkta azalma,
• Huzursuzluk,
• Uykusuzluk,
• Görme bozuklukları,
• Körlük,
• Koma,
• Kısmi felç,
• Uyum, eşgüdüm kaybı,
• Kanda değişiklikler (örneğin, anemi),
• Ciltte alerjik döküntü,
• Şişme ya da kilo artışına neden olabilen vücutta su tutulumu.
Seyrek:
• Kasların kontrolünü sağlayan sinirlerde problemler,
• Pankreasta iltihap,
• Kanda yüksek şeker düzeyleri,
• Kas zayıflığı,
• Kas kaybı,
• Kırmızı kan hücrelerinin yıkımı (bu yan etki böbrek problemleri ile ilişkiliolabilir),
• Kadınlarda adet döneminde değişiklikler,
• Kadınlarda ve erkeklerde meme dokusunda hafif şişme.
10/12
Çok seyrek:
• Kafa içi basıncının artması (benign intrakranial hipertansiyon) ile ilişkili olabilen gözün arka kısmında şişme ve görme bozuklukları.
İmmün sistemi zayıflatan diğer ilaçlar gibi siklosporin de vücudunuzun enfeksiyonlara karşı savaşma yeteneğini etkileyebilir ve özellikle deride olmak üzere tümörlere vediğer habis hastalıklara neden olabilir. Görmede değişiklikler, koordinasyon kaybı,sakarlık, hafıza kaybı, konuşmada veya başkalarının söylediklerini anlamada zorluk vekas güçsüzlüğü yaşarsanız, bunlar progresif multifokal lökoensefalopati adı verilenbeyin enfeksiyonunun belirti ve semptomları olabilir.
Eğer bunlardan biri sizi şiddetli bir biçimde etkilerse, bunu doktorunuza söyleyiniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınızyan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonunatıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileribildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgiedinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. DROSPORIN'in Saklanması
DROSPORİN'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
DROSPORİN kapsüller kullanılana kadar blister paketinde tutulmalıdır. Kapsülleri yalnızca ilacınızı kullanacağınız zaman blister paketinden çıkarınız. Kapsülleri sıcakbir yerde saklamayınız (en yüksek sıcaklık 25°C olmalıdır).
11/12
Son kullanma tarihi ile uyumlu kullanınız.
Etiketin veya ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra DROSPORİN'i kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz DROSPORİN'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
Drogsan İlaçları San. ve Tic. A.Ş.
Oğuzlar Mah. 1370. Sok. 7/3 Balgat / ANKARA
Üretim yeri:
Germed Farmaceutica Ltda / BREZİLYA
Bu kullanma talimatı tarihinde onaylanmıştır.
12/12