Levokapon 100/25/200 Mg Film Kaplı Tablet Kullanma Talimatı

KULLANMA TALİMATILEVOKAPON 100 /25 /200 mg film kaplı tabletAğızdan alınır.

•

Etkin maddeler:

Her bir film kaplı tablet 100 mg levodopa, 25 mg karbidopaya eşdeğerkarbidopa monohidrat ve 200 mg entakapon içerir.

•

Yardımcı maddeler:

Kroskarmeloz sodyum, hidroksipropil selüloz, trehaloz dihidrat, selüloz(toz), susuz sodyum sülfat, selüloz mikrokristalin, magnezyum stearat, Opadry II red 85G35208(içeriği: kısmi hidrolize polivinil alkol, talk, titanyum dioksit (E171), macrogol 3350, kırmızıdemir oksit (E172), lesitin (soya), sarı demir oksit (E172))

Bu Kullanma Talimatında:

1. LEVOKAPON nedir ve ne için kullanılır?

2. LEVOKAPON'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. LEVOKAPON nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. LEVOKAPON'un saklanmasıBalıkları yer almaktadır.1. LEVOKAPON nedir ve ne için kullanılır?

LEVOKAPON 100/25/200 mg film kaplı tabletler, oval, bikonveks, kahverengimsi-kırmızı renkli, bir tarafı “100” ve diğer tarafı “LEC” baskılı film kaplı tabletlerdir.

Bir LEVOKAPON film kaplı tablette üç etkin madde bulunmaktadır. Her bir film kaplı tablet, etkin madde olarak, Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan levodopa ve levodopanınParkinson hastalığını tedavi edici etkilerini artıran karbidopa ve entakapon içerir.

1 | 14

LEVOKAPON, anti-Parkinson dopaminerjik ilaç olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına dahildir. Doktorunuz LEVOKAPON'u size Parkinson hastalığınızı tedavi etmek amacıyla vermişbulunmaktadır.

Parkinson hastalığı, sinir sisteminde meydana gelen bir bozukluktur. Bu hastalık, beyinde üretilen doğal bir madde olan dopaminin eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Dopamin, beynin kashareketlerini kontrol eden kısmında mesajları iletir. Dopamin çok az üretiliyorsa, hareketlerle ilgilisorunlar ortaya çıkar.

Levodopa, beyindeki dopamin düzeyini yükselterek etki gösterir.

LEVOKAPON, Parkinson hastalığında normal günlük işlerin yerine getirilmesini zorlaştıran, el ve ayakların titremesi, vücut katılığı ve hareketlerdeki yavaşlama gibi belirtilerin hafifletilmesineyardımcı olur.

Bu durumun tedavisi için size başka ilaçlar da verilebilir.

Bu ilacın nasıl etki gösterdiği ya da size neden verildiği konusunda sorularınız varsa lütfen doktorunuza danışınız.

2. LEVOKAPON'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

LEVOKAPON'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

• Levodopa, karbidopa ya da entakapon veya LEVOKAPON'un içindeki diğer maddelere karşıaşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa.

• Şiddetli karaciğer bozukluğunuz varsa.

• Dar açılı glokomunuz (göz içindeki basıncın arttığı bir göz hastalığı) varsa.

• Böbreküstü bezi tümörünüz varsa (feokromositoma olarak bilinir; şiddetli yüksek kan basıncıriskini artırabilir).

• Ruhsal çöküntü (depresyon) tedavisi için belirli ilaçlar kullanıyorsanız (seçici MAO-A veMAO-B enzimini inhibe edici ya da seçici olmayan MAO enzimi inhibe edici ilaçlar).

• Daha önce şiddetli ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlara karşı seyrek görülen bir tepki olan nöroleptik habis (malign) sendrom (NHS) geçirdiyseniz.

• Daha önce kas hücrelerinde hasarlanmayla seyreden bir hastalık (bir kas hastalığı olanrabdomiyoliz) geçirdiyseniz.

LEVOKAPON'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer:

• Daha önce kalp krizi, nefes darlığı (astım) ya da başka herhangi bir kalp, damar ya da akciğerhastalığı geçirdiyseniz.

• Karaciğer yetmezliğiniz varsa.

• Şiddetli böbrek yetmezliğiniz varsa.

2 | 14

• Daha önce böbreklerle, karaciğerle ya da hormonlarla ilgili bir hastalık geçirdiyseniz.

• Daha önce iltihaplı bağırsak hastalığı geçirdiyseniz.

• Daha önce mide ülseri geçirdiyseniz.

• Daha önce havale (konvülsiyon) geçirdiyseniz.

• Daha önce herhangi bir türde şiddetli bir ruhsal bozukluk geçirdiyseniz.

• Kendinizi ruhsal olarak çöküntü içinde (depresif) hissediyorsanız, intihar düşünceleriniz varsaya da duygu ve davranışlarınızda olağan dışı değişiklikler fark ettiyseniz.

• Süreğen (kronik) geniş açılı glokomunuz varsa. Dozunuzun ayarlanması ve gözlerinizdekibasıncın takip edilmesi gerekebilir.

• Kan basıncını düşürebilecek başka ilaçlar kullanıyorsanız. LEVOKAPON'un bu etkiyiarttırabileceğinin bilincinde olmalısınız.

• LEVOKAPON almaya başladıktan sonra kontrolünüz dışında bazı hareketler başlarsa ya da varolanlar kötüleşirse. Bu durumda doktorunuzun Parkinson hastalığı ilaçlarınızın dozunudeğiştirmesi gerekebilir.

• Doktorunuz tarafından bazı şekerleri bünyenizin kaldıramadığı söylendiyse. Bu durumda builacı almadan önce doktorunuza danışınız.

• Aileniz/bakıcınız, sizin için normal olmayan şekilde davranmanıza yol açan dürtüler veyaisteklerin ortaya çıktığını fark ederse veya kendinize ya da başkalarına zarar verebilecek belliaktiviteleri gerçekleştirmek için dürtü, itki veya isteğe karşı koyamıyorsanız doktorunuzasöyleyiniz. Bu davranışlar dürtü kontrolü bozuklukları olarak adlandırılır ve bağımlılık yapankumar oynama, aşırı yeme veya para harcama, anormal derecede yüksek seks dürtüsü veyazihnin artmış cinsel düşünceler ya da hislerde meşgul olmasını içerebilir. Doktorunuzuntedavilerinizi gözden geçirmesi gerekebilir.

• Aniden uyuyakalıyorsanız ya da kendinizi çok uykulu hissediyorsanız (ayrıca Bkz. Araç vemakine kullanımı).

• Kaslarınız çok sertleşirse ya da şiddetli kasılmalar gösterirse veya titreme, huzursuzluk,şaşkınlık hali, ateş, nabız artışı ya da kan basıncınızda geniş dalgalanmalar varsa.

• İshaliniz varsa. Bu durumda aşırı kilo kaybı olasılığını önlemek amacıyla doktorunuz kilo takibiyapmak isteyebilir.

• Eğer kısa zaman içerisinde ilerleyici anoreksia (iştahsızlık), asteni (kuvvetsizlik, bitkinlik) vekilo kaybı yaşarsanız bu durumu doktorunuza bildiriniz. Doktorunuz karaciğer fonksiyonları dadahil olmak üzere genel bir sağlık değerlendirmesi yapmak isteyebilir.

• Genel anesteziyle uyutularak ameliyat olacaksanız. Bu durumda doktora LEVOKAPONaldığınızı bildiriniz.

• LEVOKAPON kullanmayı durdurmanız gerektiğini hissediyorsanız önce doktorunuzadanışınız. Yan etkileri ve Parkinson belirtilerinizin kötüleşmesini önlemek için LEVOKAPONdozunun kademeli olarak azaltılması ve diğer Parkinson ilaçlarınızda değişiklikler yapılmasıgerekebilir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza

danışınız.

LEVOKAPON'un yiyecek ve içecek ile kullanılması

LEVOKAPON'u yiyeceklerle birlikte veya ayrı olarak alabilirsiniz.

3 | 14

Bazı hastalarda, LEVOKAPON bol protein içeren gıdalarla (örneğin et, balık, süt ürünleri, tohumlar ve kuruyemiş) birlikte ya da onlardan kısa bir süre sonra alındığı takdirde iyiemilemeyebilir. Bu durumun sizin için geçerli olduğunu düşünüyorsanız doktorunuza danışınız.

LEVOKAPON ve demir içeren preparatları ağız yoluyla aynı anda almayınız. Birini yuttuktan sonra diğerini almak için en az 2-3 saat bekleyiniz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer hamileyseniz ya da hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuza danışmadan LEVOKAPON kullanmayınız. LEVOKAPON kesinlikle gerekli olmadığı takdirde hamilelikdöneminde kullanılmamalıdır. Doktorunuz hamilelik döneminde LEVOKAPON kullanmanınolası risklerini sizinle paylaşacaktır.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer bebeğinizi emziriyorsanız, bunu doktorunuza söyleyiniz. LEVOKAPON tedavisi görürken bebeğinizi emzirmemelisiniz.

Araç ve makine kullanımı

LEVOKAPON kan basıncınızı düşürebilir, bu da baş dönmesine ya da sersemlik hissine yol açabilir. Bu nedenle, araba veya herhangi bir araç ya da makine kullanırken özellikle dikkatliolmanız gerekir.

Kendinizi çok sersemlemiş hissediyor ya da bazen aniden uyuyakalıyorsanız, araba kullanmamalı ya da dikkatli olmanızı gerektiren başka herhangi bir şey yapmamalısınız (araç ya da makinekullanmamalısınız). Bu konuda doktorunuzun tavsiyelerini alınız. Aksi takdirde, kendinizi vebaşkalarını ciddi şekilde yaralanma ya da ölüm riski altına sokabilirsiniz.

LEVOKAPON'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

LEVOKAPON her dozunda 43.22 mg sodyum içerir. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.

Bu tıbbi ürün soya yağı ihtiva eder. Eğer fıstık ya da soyaya alerjiniz varsa bu tıbbi ürünü kullanmayınız.

4 | 14

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Şu anda başka herhangi bir ilaç alıyorsanız ya da yakın zamanda aldıysanız - kan basıncınızı düşürmek için verilmiş olan ilaçlar, reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler de dahil olmak üzere -doktorunuza ya da eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

LEVOKAPON, bazı depresyon ilaçlarının ve diğer bazı ilaçların etkilerini ve yan etkilerini artırabilir. Bu ilaçlar arasında aşağıdakiler yer almaktadır:

• MAO-A enzimini inhibe edenler (örneğin moklobemid)

• Trisiklik depresyon ilaçları (örn. amitriptilin)

• Noradrenalin geri alımını inhibe edenler (örn. desipramin, maprotilin ve venlafaksin)

• Ve bunların yanı sıra paroksetin, rimiterol, izoprenalin, adrenalin, noradrenalin, dopamin,dobutamin, alfa-metildopa ve apomorfin.

LEVOKAPON tedavisi görürken bu ilaçları aldığınız takdirde artan etkiler konusunda dikkatli olunuz.

Bazı ilaçlar LEVOKAPON'un etkilerini zayıflatabilir. Bu ilaçlar arasında aşağıdakiler yer almaktadır:

• Ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlar (dopamin antagonistleri),

• Bulantı ve kusma tedavisinde kullanılan ilaçlar (dopamin antagonistleri),

• Havalelerin (konvülsiyonların) önlenmesinde kullanılan ilaçlar (fenitoin),

• Kasları gevşeten ilaçlar (papaverin).

Bu ilaçları kullanıyorsanız ya da bunları aldığınızda LEVOKAPON'un eskisi gibi etki göstermediğini fark ederseniz bu durumu doktorunuza söyleyiniz.

LEVOKAPON demiri sindirmenizi güçleştirebilir. Bu nedenle, LEVOKAPON ve demir takviyelerini aynı anda almayınız. Birini aldıktan sonra diğerini almak için en az 2-3 saatbekleyiniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. LEVOKAPON nasıl kullanılır?Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

LEVOKAPON'u her zaman, doktorunuzun size verdiği talimatları uygulayarak kullanınız. Emin değilseniz mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Doktorunuz her gün tam olarak kaç LEVOKAPON tablet alacağınızı size söyleyecektir. Tedaviye verdiğiniz yanıta bağlı olarak doktorunuz daha yüksek ya da daha düşük bir doz önerebilir.

5 | 14

LEVOKAPON 50/12.5/200 mg, LEVOKAPON 75/18.75/200, LEVOKAPON 100/25/200 mg, LEVOKAPON 125/31.25/200 mg ve LEVOKAPON 150/37.5/200 mg film kaplı tablet için: Birgünde 10 tabletten fazla almayınız.

LEVOKAPON 175/43.75/200 mg film kaplı tablet için: Bir günde 8 tabletten fazla almayınız.

LEVOKAPON 200/50/200 mg film kaplı tablet için: Bir günde 7 tabletten fazla almayınız.

Doktorunuzun LEVOKAPON'un, diğer levodopa ilaçlarınızın ve diğer Parkinson ilaçlarınızın ne zaman ve nasıl kullanılacağıyla ilgili talimatlarına kesinlikle uyunuz. Bu talimatlarla ya daambalajın üzerindeki yazıyla ilgili emin olmadığınız noktalar varsa doktorunuza ya da eczacınızadanışınız.

Uygulama yolu ve metodu:

Tabletleri bir miktar su (örneğin 1 bardak) ile yutunuz. Her LEVOKAPON tablet, bir tam doz levodopa, karbidopa ve entakapon içerir. Her seferinde yalnızca bir tablet alınız. Tabletlerbölünmemeli ya da küçük parçalara ayrılmamalıdır.

Değişik yaş grupları:Çocuklarda kullanımı:

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde LEVOKAPON'un kullanımı onaylanmış olmadığından, bu kişilerde kullanılması önerilmez.

Yaşlılarda kullanımı:

Eğer 65 yaşın üzerindeyseniz, LEVOKAPON'u doz ayarlaması yapılmaksızın alabilirsiniz.

Özel kullanım durumları:Böbrek/Karaciğer yetmezliği:

LEVOKAPON tedavisi, diyaliz uygulananlar dahil şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalara dikkatle uygulanmalıdır.

Hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalara LEVOKAPON uygulanırken dikkatli olunması önerilir. Doz azaltımı gerekebilir.

Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.

Doktorunuz LEVOKAPON ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz, çünkü LEVOKAPON tedavisini durdurmak hastalığınızın daha kötüye gitmesineneden olabilir.

Eğer LEVOKAPON'un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

6 | 14

Kullanmanız gerekenden daha fazla LEVOKAPON kullandıysanız:

LEVOKAPON'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.LEVOKAPON'u kullanmayı unutursanız:

Bir sonraki dozunuza kadar bir saatten uzun bir süre varsa: hemen bir dozunuzu alınız, bir sonraki dozunuzu da normal zamanında alınız.

Bir sonraki dozunuza kadar bir saatten kısa bir süre varsa: hemen bir dozunuzu alınız, bir saat bekleyiniz, sonra bir doz daha alınız. Bunun ardından normal tedavi düzeninize geri dönünüz.

Olası yan etkileri önlemek için, LEVOKAPON tabletleri her zaman en az bir saat arayla alınmalıdır. Ne yapmanız gerektiğinden emin değilseniz doktorunuza danışınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:

Doktorunuz bırakmanızı söylemediği takdirde LEVOKAPON almayı bırakmayınız. Bu gibi durumlarda, doktorunuzun belirtilerinizin yeterli derecede kontrolünü sağlamak amacıyla diğerParkinson ilaçlarınızın (özellikle levodopa) dozunu yeniden ayarlaması gerekebilir. HemLEVOKAPON'un, hem de diğer Parkinson ilaçlarınızın ani olarak kesilmesi, istenmeyen yanetkilere (örneğin şiddetli kas katılığı, yüksek ateş ve bilinç değişiklikleri) yol açabilir.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi LEVOKAPON'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa, LEVOKAPON'u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• Alerjik reaksiyon belirtileri kurdeşen (ürtiker), kaşıntı, döküntü, yüz, dudaklar, dil ya daboğazda şişmeyi içerebilir. Bu durum nefes alma ya da yutmada güçlüğe neden olabilir.

• Kaslarınız aniden sertleşir veya çok şiddetli seğirme hareketleri yapar, titreme, ajitasyon, kafakarışıklığı, ateş, nabız yükselmesi veya kan basıncında büyük dalgalanmalar yaşarsanız.Bunlar Nöroleptik Malignan Sendrom (NMS, merkezi sinir sisteminde meydana gelenbozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlara seyrek olarak verilen bir reaksiyon) veyarabdomiyoliz (seyrek görülen ciddi bir kas rahatsızlığı) semptomları olabilir.

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Bu yan etkilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla konuşunuz.

Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.

7 | 14

LEVOKAPON'un kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir: Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:

10 hastanın en az 1'inde görülebilir.

10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.

100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.

1.000 hastanın birinden az görülebilir.

10.000 hastanın birinden az görülebilir.

Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir.

Çok yaygın:

• Kontrol dışı hareketler (diskinezi)

• Bulantı

• Zararsız olarak idrar renginin kırmızımsı kahverengi olması

• Kas ağrısı

• İshal

Yaygın:

• Kalp krizi dışındaki kalp ya da arter hastalıkları (örn. göğüs ağrısı)

• Düzensiz kalp atışı veya ritmi

• Düşük kan basıncı nedeniyle baş dönmesi ya da baygınlık

• Yüksek kan basıncı

• Parkinson belirtilerinin aniden kötüleşmesi

• Baş dönmesi

• Sersemlik hali

• Kusma

• Karın ağrısı ve rahatsızlığı

• Mide yanması

• Ağız kuruluğu

• Kabızlık

• Uyuyamama

• Varsanılar (halüsinasyonlar)

• Şaşkınlık hali (konfüzyon)

• Kabuslar dahil olmak üzere anormal rüyalar

• Bellek veya düşünme sorunları dahil olmak üzere mental değişiklikler

• Anksiyete ve depresyon (muhtemelen intihar düşünceleriyle)

• Yorgunluk

• Göğüs ağrısı

• Düşme sıklığının artması

• Yürümede bozulma

• Güç ve enerji kaybı

• Nefes darlığı

• Artmış terleme

• Döküntüler

8 | 14

• Kas krampları

• İstemsiz kas kasılmaları

• Bacaklarda şişme

• Bulanık görme

• Kansızlık

• İştah azalması

• Kilo kaybı

• Baş ağrısı

• Eklem ağrısı

• İdrar yolları enfeksiyonu

Yaygın olmayan:

• Kalp krizi

• Bağırsak kanaması

• Anormal karaciğer fonksiyon testleri

• Psikotik belirtiler

• Kalın bağırsak iltihabı

• Deri, saç, sakal ve tırnaklarda renk bozuklukları

• Kan hücresi sayısında kanamaya neden olabilecek değişiklikler

• Yutkunma güçlükleri

• İdrara çıkamama

• Genellikle kendini kötü hissetme

Seyrek:

• Havaleler (konvülsiyonlar)

Sıklığı bilinmeyen:

• Cildin ya da göz aklarının sararması (sarılık)

• Kaşıntı

• Gündüzleri aşırı uykululuk hali

• Aniden uyuyakalma olayları

Aşağıdaki yan etkileri yaşayabilirsiniz:

• Zararlı olabilecek bir eylemi gerçekleştirmek için dürtüye direnememe; bunlar aşağıdakileriiçerebilir:

- Ciddi ya da özel ailesel sonuçlara rağmen aşırı kumar oynamaya yönelik güçlü dürtü,

- Değişmiş ya da artmış cinsel ilgi ve sizin için ya da başkaları için endişe teşkil edendavranış, örneğin, artmış cinsel istek,

- Kontrol edilemeyen aşırı alışveriş veya para harcama,

- Aşırı yeme (kısa bir zaman periyodunda büyük miktarlarda yemek yeme) ya da kompulsif yeme(açlığınızı yatıştırmak için normalden ve gerektiğinden fazla yemek yemek)

9 | 14

Bu davranışlardan birini yaşarsanız doktorunuza söyleyiniz; doktorunuz semptomlarınızı kontrol etmek veya azaltmak üzere bazı yöntemleri size açıklayacaktır.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması

Herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca yan etkileri

www.titck.gov.tr5. LEVOKAPON'un saklanması

LEVOKAPON'u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihinden sonra LEVOKAPON'u kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz LEVOKAPON'u kullanmayınız.

Ruhsat sahibi:

Teva İlaçları San. ve Tic. A.Ş.

Fatih Sultan Mehmet Mah. Poligon Cad.

Buyaka 2 Sitesi No: 8 C-Blok Kat: 3 Ümraniye/İstanbul

Üretim yeri:

Farmaceutsko - Hemijska Industrija Zdravlje AD/Sırbistan

Bu kullanma talimatı 12/08/2016 tarihinde onaylanmıştır.

10 | 14