KULLANMA TALİMATIMYOCRON 100mg/10ml I.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Flakon İntravenöz olarak kullanılır.
•
Etkin madde:
Her bir flakon (10 ml) etkin madde olarak 100 mg roküronyum bromüriçermektedir.
•
Yardımcı madde(ler):
Sodyum asetat, sodyum klorür, asetik asit, enjeksiyonluk su.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacıkullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksekveya düşükdoz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. MYOCRON nedir ve ne için kullanılır?
2. MYOCRON'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. MYOCRON nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. MYOCRON'un saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. MYOCRON nedir ve ne için kullanılır?
MYOCRON, 10 ml'lik 1 adet cam flakon içeren karton kutularda ambalajlanmıştır. MYOCRON, kas gevşeticileri olarak bilinen bir ilaç grubunun üyesidir. Kas gevşeticiler,genel anestezinin bir bölümü olarak ameliyat sırasında kullanılır. Ameliyat olurken,kaslarınızın tamamen gevşemesi gerekir; bu sayede cerrah, ameliyatı daha kolaygerçekleştirir. Normalde sinirler, taşıdıkları mesajları kaslara, impulslar şeklinde iletir.MYOCRON bu impulsları bloke ettiğinden, kaslar gevşer. Bu sırada solunumda kullanılankaslarımız da gevşediğinden; ameliyat sırasında ve sonrasında, kendi başınıza solunum
1
yapıncaya kadar solunumunuza yardım edilmesi gerekir (yapay solunum). Kas gevşeticisinin etkisi, ameliyat sırasında sürekli kontrol edilir ve gerekirse, biraz daha kas gevşetici verilir.Ameliyatın sonunda, MYOCRON'un etkisinin ortadan kalkmasına izin verilir ve kendibaşınıza solunum yapmaya başlarsınız. Bunu hızlandırmak için bazen, başka bir ilaç dahaverilir. MYOCRON ayrıca Yoğun Bakım Birimi'nde, kasları gevşek durumda tutmakamacıyla kullanılır.
2. MYOCRON'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerMYOCRON'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer roküronyuma, bromür iyonuna veya MYOCRON'un içerisindeki diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa, MYOCRON kullanmayınız.
MYOCRON'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Tıbbi geçmişiniz, MYOCRON'un sizde kullanılmasını etkileyebilir. Aşağıdakilerden herhangi biri sizde mevcutsa ya da daha önce olmuşsa, uzman doktorunuza bildiriniz:
• Kas gevşeticilerine karşı alerji
• Böbrek fonksiyonunda azalma veya böbrek hastalığı
• Kalp hastalığı
• Ödem (örneğin ayak bileklerinizde sıvı tutulması)
• Karaciğer veya safra kesesi hastalığı veya karaciğer fonksiyonunda azalma
• Sinirleri veya kasları etkileyen hastalıklar
• Hızlı kalp atımı ile birlikte ani ateş, hızlı nefes alma, kaslarda sertlik ağrı ve/veyagüçsüzlük
Belirli tıbbi durumlar, MYOCRON'un etki mekanizması üzerinde etkilidir. Örneğin:
• Kandaki potasyum düzeyinin düşük olması
• Kandaki magnezyum düzeyinin yüksek olması
• Kandaki kalsiyum düzeyinin düşük olması
• Kandaki protein düzeylerinin düşük olması
• Vücutta aşırı su kaybı, örneğin hastalık sebebiyle, ishal veya terlemeye bağlı olarak
• Kandaki karbon dioksit miktarının çok fazla olması
• Aşırı nefes alıp vermeye bağlı olarak, kandaki karbon dioksit miktarının çok fazla olması(alkaloz)
2
• Genel sağlık durumunun bozuk olması
• Aşırı kilolu olma durumu (obezite)
• Yanıklar
• Hipotermi (vücut sıcaklığının düşmesi)
Sizde bu durumlardan herhangi biri varsa uzman doktorunuz, sizde kullanılacak MYOCRON dozuna karar verirken bunu göz önünde bulunduracaktır.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Hamilelik
Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da emziriyorsanız, size MYOCRON verilmeden önce uzman doktorunuzun tavsiyelerini sorunuz. MYOCRON sizesezeryan sırasında uygulanabilir.
Emzirme
Emziriyorsanız, size MYOCRON verilmeden önce uzman doktorunuzun tavsiyelerini sorunuz.
Anestezi öncesinde hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.Araç ve makine kullanımı
Size MYOCRON verilmesinin ardından, araç veya tehlikeli olabilecek makineleri güvenli bir şekilde ne zaman kullanabileceğinizi doktorunuz size bildirecektir.
MYOCRON'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
MYOCRON, her dozda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum içerir, bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir etki beklenmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Aşağıdaki ilaçlar, MYOCRON'un etkilerinde değişikliğe neden olabilir:
MYOCRON'un etkisini artıran ilaçlar:
• Ameliyat sırasında uyumanız için kullanılan belirli ilaçlar (anestetikler)
• Belirli antienflamatuar (iltihap önleyici ilaçlar) (kortikosteroidler)
3
Bakteri enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar (antibiyotikler)
• Bipolar bozukluk (manik-depresif) tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar
• Kalp hastalıklarında veya yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar (kinidin,kalsiyum kanal blokerleri, beta-blokerler, diüretikler)
• Sıtma tedavisinde kullanılan belirli ilaçlar
• Magnezyum tuzları
• Ameliyat sırasında epilepsi tedavisi için kullanılan ilaçlar (fenitoin)
MYOCRON'un etkisini azaltan ilaçlar:
• Epilepsi ilaçlarının uzun süre kullanılması
• Kalsiyum klorür ve potasyum klorür
• HIV veya Hepatit tedavisinde kullanılan belirli proteaz inhibitörleri; gabeksat, ulinastatin
• Lokal anesteziklerin (lidokain) etkisi artabilir.
Ek olarak, size operasyon öncesinde ve sırasında MYOCRON'un etkisini farklılaştıracak ilaçlar verilebilir. Bunlar belirli anestezikler, diğer kas gevşeticiler, fenitoin veyaMYOCRON'un etkisini tersine çeviren ilaçlardır. MYOCRON belirli anesteziklerin daha hızlıetki etmesine sebep olabilir. Anestezistiniz MYOCRON'un doğru dozunu sizin içinbelirlerken, bu durumu hesaba katacaktır.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. MYOCRON nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz aşağıdaki bilgilere göre MYOCRON dozunu belirleyecektir.
• Anestezik tipi
• Operasyon süresi
• Kullandığınız diğer ilaçlar
• Sağlık durumunuz
0.6 mg/ kg vücut ağırlığı normal dozunda etki 30-40 dakika sürecektir.
4
Uygulama yolu ve metodu:
MYOCRON, size doktorunuz tarafından uygulanacaktır. MYOCRON, damar yoluna tek bir seferde yada sürekli infüzyon şeklinde (serum) uygulanabilir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı
MYOCRON, 30 günlükten itibaren ergen yaşa kadar olmak üzere çocuklarda ve ileri yaştakilerde kullanılabilir. Ancak doktorunuzun önce tıbbi geçmişinizi değerlendirmesigerekir.
Yaşlılarda kullanımı
MYOCRON, ileri yaştakilerde kullanılabilir. Ancak doktorunuzun önce hastanın tıbbi geçmişini değerlendirmesi gerekir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği
Uzamış etki gösterebileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.
Karaciğer yetmezliği
Uzamış etki gösterebileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.
Kullanmanız gerekenden daha fazla MYOCRON kullandıysanız:
Durumunuz ameliyat sırasında bir tıp personeli tarafından izlenmekte olacağından, size çok fazla MYOCRON verilme olasılığı neredeyse hiç yoktur. Doz aşımı yine de gerçekleşirseyapay solunum, siz kendi başınıza solunum yapıncaya kadar devam ettirilecektir. Bu durumolurken siz uyutulmaya devam edeceksiniz.
MYOCRON'u kullanmayı unutursanız
Geçerli değildir.
MYOCRON ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Geçerli değildir.
5
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi MYOCRON'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
100 hastanın birinden az, fakat 1,000 hastanın birinde veya birinden fazla görülebilir.
1.000 hastanın birinden az fakat 10,000 hastanın birinde veyabirinden fazla görülebilir.
10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Yaygın olmayan:
Seyrek:
Çok seyrek : Bilinmiyor :
Yaygın olmayan
• MYOCRON'un fazla etki göstermesi veya yeterince etkili göstermemesi
• MYOCRON'un istenilenden daha uzun süre etki göstermesi
• Kalp atım sayısının artması
• Kan basıncının düşmesi (hipotansiyon)
• Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve reaksiyon
Çok seyrek
• Alerjik (hipersensitivite) tepkiler (göğüste sıkışma, dolaşım bozukluğu, şok)
• Hava yollarında kasların krampı (bronkospazm) sonucu göğüste sıkışma
• Göğüste hırıltı
• Deride şişkinlik kızarıklık veya kırmızılık
• Hızlı kalp atımı, ani ateş, kaslarda tutulma, ağrı ve/veya güçsüzlük
• Yüzde ödem
• Anestzei sırasında ateş, kalp atımında artış ve kaslarda sertlik durumu (malign hipertermi)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
6
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. MYOCRON'un Saklanması
MYOCRON, hastanede saklanır. 2°C - 8°C arasında (buzdolabında) saklayınız. Ürün buzdolabı dışında, 25°C'ye kadar oda ısısında en fazla 6 aya kadar saklanabilir.Buzdolabından alınan ürün, tekrar buzdolabına konulmamalıdır. Saklama süresi, raf-ömrünügeçemez.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra MYOCRON'u kullanmayınız/son kullanma tarihinden önce kullanınız.
Çözeltide tanecikler mevcut olduğunu veya çözeltinin berrak olmadığını fark ederseniz, MYOCRON'u kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
VEM İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Cinnah Cad. Yeşilyurt Sok. No: 3/2 Çankaya / Ankara
Üretim Yeri:
VEM İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi Karaağaç Mah. Fatih Bulv.
No: 38 Kapaklı/TEKİRDAĞ
Bu kullanma talimatı 10/01/2017 tarihinde onaylanmıştır.
7
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
Aşağıda belirtilen infüzyon sıvılarıyla uyumluluk çalışmaları gerçekleştirilmiştir. 0.5 mg/ml ve 2.0 mg/ml düzeyindeki nominal konsantrasyonlarda roküronyum bromürün şu ilaçlarlauyumlu olduğu gösterilmiştir:
%
0.9 NaCl, %5 dekstroz, Salin (tuzlu su) içinde %5 dekstroz,enjeksiyon için steril su, Ringer Laktat ve Haemaccel.
Uygulamaya karıştırmadan hemen sonra başlanmalı ve 24 saat içerisinde tamamlanmalıdır. Kullanılmamış çözeltiler atılmalıdır.
8