Her flakon 350 mg daptomisin içerir.
Sodyum hidroksit.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•
Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozundışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.Bu Kullanma Talimatında:
1. DAPTOCİN nedir ve ne için kullanılır?
2. DAPTOCİN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. DAPTOCİN nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. DAPTOCİN'in saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.1. DAPTOCİN nedir ve ne için kullanılır?
DAPTOCİN, daptomisin adı verilen etkin maddeyi içeren bir ilaçtır.
DAPTOCİN, 350 mg daptomisin etkin maddesini içerir. DAPTOCİN, flakon içerisinde soluk sarı ila açık kahverengi arası bir renge sahip liyofilize kütledir.
DAPTOCİN, bir cam flakon ve kullanma talimatı içeren ambalajlar halinde sunulmaktadır. Daptomisin doğal bir siklik lipopeptid ürünüdür. Gram-pozitif bakterilerin çoğalmasını
1/11
durdurabilen bir antibakteriyeldir.
DAPTOCİN, yetişkinlerde cilt ve yumuşak doku enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır. Ayrıca yetişkinlerde,
Staphylococcus aureus
adı verilen bir bakterinin neden olduğubakteriyemi (kanda bakterilerin çoğalması) ve endokarditleri (kalbin iç kısmını kaplayandokuların-kalp kapakçıkları dahil-enfeksiyonu) tedavi etmek için de kullanılır.
2. DAPTOCİN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
DAPTOCİN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Daptomisine veya sodyum hidroksite karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa
Alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, DAPTOCİN almadan önce doktorunuzu bilgilendiriniz.
DAPTOCİN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
• DAPTOCİN de dahil olmak üzere neredeyse tüm antibakteriyel maddelerle tedavi edilenhastalarda akut alerjik reaksiyonlar gözlenmiştir. Hırıltı, nefes alma güçlüğü, yüz, boyunve boğazda şişme, döküntü ve ürtiker, ateş gibi alerjik reaksiyonu akla getirebileceksemptomlar yaşadığınız takdirde, hemen doktorunuza danışınız (daha fazla bilgi için butalimatın 4. bölümüne bakınız).
• Böbrek problemi yaşıyorsanız ya da daha önceden yaşadıysanız, doktorunuzun DAPTOCİN dozunda değişiklik yapması gerekebilir (bu kullanma talimatının 3. bölümünebakınız).
• Kaslarda hassasiyet ya da ağrı veya kas güçsüzlüğü varsa (daha fazla bilgi için bukullanma talimatının 4. bölümüne bakınız). Böyle bir etki fark ettiğiniz takdirde, bunudoktorunuza bildiriniz. Doktorunuz size bir kan testi uygulayacak ve sonrasındaDAPTOCİN tedavisine devam edip etmeyeceğinize karar verecektir.
• El ya da ayaklarda anormal uyuşma, his kaybı ya da hareket güçlüğü var ise. Doktorunuzdurumu değerlendirdikten sonra DAPTOCİN tedavisine devam edip etmeyeceğinize kararverecektir.
• İshal, özellikle kanlı ishal probleminiz varsa.
• Yeni başlayan ya da gittikçe artan ateş, öksürük ya da nefes darlığı problemleriniz varsa.Bunlar, nadir görülen fakat ciddi bir akciğer hastalığı olan eozinofilik pnömonininbelirtileri olabilir. Eğer bu belirtileri yaşarsanız, doktorunuza haber veriniz. Doktorunuz
2/11
akciğerlerinizin durumunu kontrol edecek ve DAPTOCİN tedavisine devam edip etmemeniz gerektiğine karar verecektir.
• Fazla kilolu iseniz, DAPTOCİN kan düzeylerinizin ortalama ağırlığa sahip kişilerde bulunandan daha yüksek olması olasılığı vardır ve yan etkiler durumunda dikkatli takibeihtiyaç duyabilirsiniz.
Doktorunuz hem tedaviye başlamadan önce hem de DAPTOCİN tedavisi sırasında sık sık kas sağlığınızı izlemek için kan testleri yapacaktır.
Eğer böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz DAPTOCİN tedavisi sırasında böbrek fonksiyonlarınızı ve kas sağlığınızı daha sık izleyecektir.
Size kan pıhtılaşma testi uygulanacaksa bu teste girmeden önce DAPTOCİN tedavisi gördüğünüzü doktorunuza bildiriniz çünkü DAPTOCİN bu testin sonucunu etkileyebilir.
DAPTOCİN zatürre (akciğer dokusunda gelişen bir enfeksiyon ya da enflamasyon) tedavisinde kullanılmaz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
DAPTOCİN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
DAPTOCİN genellikle hamile kadınlara verilmemektedir. Hamile iseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız, bunu doktorunuzabildiriniz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
DAPTOCİN ile tedavi sırasında çocuk emzirmemelisiniz. Eğer emziriyorsanız, DAPTOCİN kullanmaya başlamadan önce bunu doktorunuza bildiriniz.
3/11
Araç ve makine kullanımı
DAPTOCİN'in araç ya da makine kullanma yeteneği üzerinde bilinen bir etkisi yoktur.
DAPTOCİN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her flakonda 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum içerir; bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız lütfen doktorunuza bilgi veriniz:
• Kolesterolü düşürmek için kullanılan statinler, diğer lipid düşürücü ilaçlar veya siklosporin(organ rejeksiyonunu önlemek üzere transplantasyonda ya da romatoid artrit veya atopikdermatit gibi diğer rahatsızlıklarda kullanılan bir tıbbi ürün). DAPTOCİN tedavisisırasında statin kullanımı, plazma kreatin fosfokinaz (CPK) testi kan değerlerini ve kaslarıetkileyen yan etkileri artırabilir, bu nedenle doktorunuz size DAPTOCİN vermemeye ya dastatin tedavisini bir süre kesmeye karar verebilir.
• Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ya da COX-2 inhibitörleri (örn.,selekoksib) olarak adlandırılan ağrı kesici ilaçlar. Bunlar DAPTOCİN'in böbrektekietkisini bozabilir.
• Varfarin kullanımı: Varfarin kan pıhtılaşmasını engellemek amacıyla kullanılan bir ilaçtır.
DAPTOCİN ile tedaviniz süresince bu ilaçları kullanmaktan kaçınmalısınız. Eğer bunlardan herhangi birini kullanıyorsanız, doktorunuz size başka alternatif ilaçları reçete edebilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza bunlar hakkında bilgi veriniz.3. DAPTOCİN nasıl kullanılır?Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
DAPTOCİN size genellikle bir doktor ya da hemşire tarafından uygulanır.
Doz, vücut ağırlığınıza ve tedavi edilen enfeksiyonun türüne bağlı olacaktır. Cilt enfeksiyonları için normal yetişkin dozu her kilogram (kg) başına 4 mg'dır ve günde bir kezuygulanır; kan ya da kalp enfeksiyonları için ise doz, kilogram (kg) başına yine günde bir kezuygulanan 6 mg'dır.
4/11
Bir tedavi kürü;
Cilt enfeksiyonları için yaklaşık 1 ila 2 hafta ve kan ya da kalp enfeksiyonları için 2 ila 6 hafta sürmektedir. Tedavinizin ne kadar süre ile devam edeceğine doktorunuz karar verecektir.
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
Uygulama yolu ve metodu:
Bu dozlar yaklaşık 2 dakikalık bir sürede damardan (bir toplardamara) enjeksiyon yoluyla uygulanır.
Değişik yaş grupları Çocuklarda kullanımı:
DAPTOCİN'in 18 yaş altı çocuklarda enfeksiyon tedavisinde kullanımı incelenmemiş olduğu için önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı:
65 yaşın üzerinde iseniz, böbrekleriniz normal çalıştığı sürece size de diğer yetişkinler ile aynı doz verilecektir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Eğer böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, DAPTOCİN size daha seyrek olarak uygulanır (gün aşırı olabilir). Eğer diyalize giriyorsanız ve bir sonraki DAPTOCİN dozunuz bir diyaliz gününedenk geliyorsa, o zaman DAPTOCİN size diyaliz seansınızdan sonra uygulanacaktır.
Karaciğer yetmezliği:
Eğer hafif ya da orta şiddette karaciğer yetmezliğiniz (Child-Pugh Sınıf B) varsa DAPTOCİN uygulaması sırasında doz ayarlaması yapılmasına gerek yoktur. Şiddetli karaciğer yetmezliğiolan hastalarla (Child-Pugh Sınıf C) ilgili herhangi bir veri mevcut değildir.
Eğer DAPTOCİN'in etkisinin çok güçlü veya çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.Kullanmanız gerekenden daha fazla DAPTOCİN kullandıysanız :
Geçerli değildir.
DAPTOCİN'i kullanmayı unutursanız:
Geçerli değildir.
5/11
DAPTOCİN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
DAPTOCİN tedavisini sonlandırmak hastalığınızın daha kötüye gitmesine neden olabilir. Doktorunuz tarafından belirtilmedikçe DAPTOCİN kullanmayı bırakmayınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlarda olduğu gibi, DAPTOCİN ile tedavi edilmiş hastalar yan etkiler yaşayabilir, fakat bu yan etkiler herkeste görülmemektedir.
DAPTOCİN'in kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir:
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın Yaygın
Yaygın olmayan
Seyrek Çok seyrekSıklığı bilinmeyen
10 hastanın en az birinde görülebilir.
10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazlagörülebilir.
1.000 hastanın birinden az görülebilir.
10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir.
Çok seyrek ciddi yan etkiler
DAPTOCİN uygulaması sırasında bazı vakalarda bir aşırı duyarlılık reaksiyonu (anafilaksi, anjiyoödem, eozinofilinin eşlik ettiği ilaç döküntüsü ve sistemik semptomları içerebilecek(DRESS) ciddi alerjik reaksiyon) bildirilmiştir. Bu ciddi alerjik reaksiyona derhal müdahaleedilmelidir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza veyahemşirenize haber veriniz:
-
Göğüs ağrısı veya darlığı,
-
Kabarcıklı, bazen ağız ve genitalleri etkileyen döküntü,
-
Boğaz çevresinde şişlik,
-
Hızlı veya güçsüz nabız,
-
Hırıltı,
-
Ateş,
-
Titreme,
-
Sıcak basmaları,
-
Baş dönmesi,
-
Bayılma,
-Sıklığı bilinmeyen ciddi yan etkiler:
Çoğunlukla 2 haftadan uzun tedaviden sonra DAPTOCİN verilen hastalarda eozinofilik pnömoni olarak adlandırılan nadir, ancak potansiyel olarak ciddi akciğer bozukluğu
6/11
bildirilmiştir. Semptomlar nefes darlığı, yeni veya kötüleşen öksürük ya da yeni veya kötüleşen ateşi içerebilir. Bu semptomları yaşarsanız, derhal doktorunuza veya hemşirenizesöyleyiniz.
En sık bildirilen yan etkiler aşağıda sunulmaktadır:
Yaygın yan etkiler:
-
Pamukçuk gibi fungal enfeksiyonlar,
-
İdrar yolu enfeksiyonu,
-
Azalmış kırmızı kan hücresi sayısı (anemi),
-
Baş dönmesi, kaygı, uyuma güçlüğü,
-
Baş ağrısı,
-
Ateş, güçsüzlük (asteni),
-
Yüksek veya düşük kan basıncı,
-
Kabızlık, karın ağrısı,
-
Diyare, mide bulantısı veya kusma,
-
Mide gazı,
-
Karın şişliği,
-
Deri döküntüsü veya kaşıntısı,
-
İnfüzyon bölgesinde ağrı, kaşıntı veya kızarıklık,
-
Kollar veya bacaklarda ağrı,
-
Daha yüksek karaciğer enzimleri veya kreatinin fosfokinaz (CPK) düzeylerini gösterenkan testi.
DAPTOCİN tedavisini takiben meydana gelebilecek diğer yan etkiler aşağıda sunulmaktadır.
Yaygın olmayan:
-
Kan bozuklukları (örn., trombosit olarak adlandırılan küçük kan partiküllerinin sayısındaartış; bu artış kan pıhtılaşması eğiliminde artışa ya da belli beyaz kan hücresi tiplerinindüzeylerinin yükselmesine neden olabilir),
-
İştah azalması,
-
Eller veya ayaklarda karıncalanma veya uyuşma, tat bozukluğu,
-
Titreme,
-
Kalp ritminde değişiklikler, sıcak basmaları,
-
Hazımsızlık (dispepsi), dil enflamasyonu,
-
Kaşıntılı deri döküntüsü,
-
Kas ağrısı veya güçsüzlüğü, kas enflamasyonu (miyozit), eklem ağrısı,
-
Böbrek problemleri,
-
Vajina enflamasyonu ve tahrişi,
-
Genel ağrı veya güçsüzlük, yorgunluk,
7/11
-Seyrek:
-
Deri ve gözlerde sararma,
-Sıklığı bilinmeyen:
Psödomembranöz kolit dahil, antibakteriyel ajanlarla ilişkili kolit (kan ve/veya mukus içeren, karın ağrısı veya ateş ile bağlantılı şiddetli ya da sürekli diyare).
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yanetkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacıngüvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. DAPTOCİN'in saklanması
DAPTOCİN'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız.
Etiketin veya ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra DAPTOCİN'i kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz DAPTOCİN'i kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Mustafa Nevzat İlaç Sanayii A.Ş.
İş Kuleleri, Levent Mah., Meltem Sok.
No: 10 Kule: 2 Kat: 24 4. Levent, Beşiktaş, İstanbulTel: 0212 337 38 00
8/11
Üretim Yeri:
Mustafa Nevzat İlaç Sanayii A.Ş.
Sanayi Cad. No : 13 Yenibosna, Bahçelievler/İstanbul
Bu kullanma talimatı 04/05/2017 tarihinde onaylanmıştır.
9/11
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR.
Önemli: Reçete etmeden önce, lütfen kısa ürün bilgisini inceleyiniz.
DAPTOCİN'in uygulama için hazırlanması 350 mg'lık takdim şekli:
DAPTOCİN steril, liyofilize toz olarak 350 mg daptomisin içeren tek kullanımlık flakonlarda takdim edilmektedir. Koruyucu ya da bakteriyostatik madde içermemektedir. Son IVçözeltinin hazırlanmasında aseptik teknik kullanılmalıdır.
Daptomisin 30 dakikalık bir sürede infüzyon olarak ya da 2 dakikada enjeksiyon olarak intravenöz yolla uygulanabilir. İnfüzyon çözeltisinin hazırlanması aşağıda detaylandırıldığıüzere ilave bir seyreltme basamağını gerektirir.
30 dakikalık intravenöz infüzyon olarak verilen DAPTOCİN
Not: Köpüklenmeyi en aza indirmek üzere, sulandırarak hazırlama sırasında veya sonrasında flakonu kuvvetle sallamaktan veya çalkalamaktan KAÇININIZ.
1. Lastik tıpanın merkezini açığa çıkarmak üzere DAPTOCİN flakonundan polipropilenflip-off alüminyum başlık çıkarılır.
2. Uygun hacimde %0.9 sodyum klorür (350 mg'lık flakon için 7 mL ya da 500 mg'lıkflakon için 10 mL) DAPTOCİN flakonuna lastik tıpanın merkezinden, aktarım iğnesiflakonun duvarına doğru tutularak yavaşça aktarılır. DAPTOCİN enjeksiyonluk çözeltiyihazırlamada su kullanılmamalıdır.
3. Flakon yavaşça döndürülerek DAPTOCİN tozunun tümünün ıslandığından emin olunur.
4. Islak ürün 10 dakika beklemeye bırakılır.
5. Flakon içeriği tamamen sulandırılmış bir çözelti elde etmek üzere gerektiğinde birkaçdakika boyunca nazikçe döndürülür ya da yuvarlanır.
6. Sulandırılarak hazırlanmış DAPTOCİN aseptik teknik kullanılarak, %0.9 sodyum klorür(tipik hacim 50 mL) ile bir kez daha seyreltilir.
Parenteral müstahzarlar uygulama öncesinde partikül maddesi açısından görsel olarak incelenir.
2 dakikalık intravenöz enjeksiyon olarak verilen DAPTOCİN
Not: Köpüklenmeyi en aza indirmek üzere, sulandırarak hazırlama sırasında veya sonrasında flakonu kuvvetle sallamaktan veya çalkalamaktan KAÇININIZ.
1. Lastik tıpanın merkezini açığa çıkarmak üzere DAPTOCİN flakonundan polipropilenflip-off alüminyum başlık çıkarılır.
2. Uygun hacimde %0.9 sodyum klorür (350 mg'lık flakon için 7 mL ya da 500 mg'lıkflakon için 10 mL) DAPTOCİN flakonuna lastik tıpanın merkezinden, aktarım iğnesi
10/11
flakonun duvarına doğru tutularak yavaşça aktarılır. DAPTOCİN enjeksiyonluk çözeltiyi hazırlamada su kullanılmamalıdır.
3. Flakon, yavaşça döndürülerek DAPTOCİN tozunun tümünün ıslandığından emin olunur.
4. Islak ürün 10 dakika beklemeye bırakılır.
5. Flakon içeriği tamamen sulandırılmış bir çözelti elde etmek üzere gerektiğinde birkaçdakika boyunca nazikçe döndürülür ya da yuvarlanır.
Parenteral müstahzarlar uygulama öncesinde partikül maddesi açısından görsel olarak incelenir.
Diğer bilgiler:
Flakondaki sulandırılmış çözelti ve infüzyon çözeltileri ile seyreltme ile elde edilen çözelti, kimyasal ve fiziksel kullanım stabilitesini, 25°C'de 5 saat, buzdolabında (2-8°C'de)saklandığında ise 48 saate kadar korumaktadır. 25°C'de toplam saklama süresi 5 saati,buzdolabında (2-8°C) ise 48 saati geçmemelidir.
DAPTOCİN, glukoz içeren çözeltilerle fiziksel ya da kimyasal olarak geçimsizlik gösterir.
DAPTOCİN %0.9 sodyum klorür ve Laktatlı Ringer enjeksiyonu ile geçimlidir.
Aşağıdakilerin farklı infüzyon torbalarından aynı IV hattı yoluyla DAPTOCİN ile eş zamanlı olarak uygulanması durumunda geçimli olduğu gösterilmiştir: Aztreonam, seftazidime,seftriakson, gentamisin, flukonazol, levofloksasin, dopamin, heparin ve lidokain.
DAPTOCİN yukarıda bahsedilenlerin dışındaki diğer tıbbi ürünlerle karıştırılmamalıdır. DAPTOCİN'i diğer IV maddelerle geçimliliğine dair sınırlı veriler mevcut olduğu için, katkımaddeleri ya da diğer ilaçlar DAPTOCİN tek kullanımlık flakonlar ya da infüzyontorbalarına eklenmemeli ya da aynı IV hatta DAPTOCİN ile eş zamanlı olarak infüzyonyoluyla verilmemelidir. Eğer farklı ilaçların sıralı infüzyonu için aynı IV hat kullanılırsa,DAPTOCİN infüzyonundan önce ve sonra hattı geçimli bir intravenöz çözelti ile yıkayınız.
DAPTOCİN flakonları tek kullanımlıktır. Flakonda kalan kullanılmayan kısım atılmalıdır.
11/11