Kenacort-A IM/İntraartiküler Retard 40 mg Ampul Kullanma Talimatı

Endokrin Sistem » Sistemik Kortikosteroidler » MONO KORTİKOSTEROİDLER » Glucocorticoids » Triamsinolon asetonat

KULLANMA TALİMATI

KENACORT-A IM/Intraartiküler retard 40 mg ampul Kas içine veya eklem içine uygulanır.

• Etkin madde:

Her 1 mİ süspansiyonda 40 mg triamsinolon asetonid

• Yardımcı maddeler:

Benzi 1 alkol, polisorbat 80, sodyum karboksi metil selüloz, sodyum klorür, enjeksiyonluk su

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

• Bu kullanma talimatım saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.

• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz-

• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.

• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz, ilaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

Bu Kullanma Talimatmda;

1. KENACORT-A nedir ye ne için kullanılır?

Z

KENACORT-A *yı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. KENACORT-A nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5.KENACORT-A *nın saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.

1. KENACORT-A nedir ve ne için kullanılır?

KENACORT-A beyaz ila beyazımsı, kokusuz veya hafif benzil alkol kokulu, akışkan süspansiyondur ve kortıkosteroidler olarak adlandınlan bir ilaç grubuna dahildir. KENACORT-A, 1 mL'lik 1 ampul, 2 ampul, 5 ampul içeren ambalaj formlan ile kullanıma sunulmaktadır.
KENACORT-A, endokrin hastalıklar, romatizmal hastalıklar, kollojen doku hastalıkları, mide-barsak sistemi ve akciğerler ile ilgili sorunlar cilt hastalıkları, göz hastalıkları, kan hastalıkları, neoplastik hastalıklar ve ödem gibi çok çeşitli ciddi enflamatuvar ve/veya alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılır.

2. KENACGRT-A^ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler KENACORT-A'yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:

Eğer,
• Triamsinolon asetonide veya KENACORT-A'nın bileşenlerine karşı alerjiniz varsa
• Enfeksiyon geçiriyorsanız
• Sizde sebebi bilinmeyen (idiopatik) trombositopenik purpura varsa (kanamanız varsa)
KENACORT-A intravenöz (damar içine), intratekal epidural (sırttan omurilik bölgesine) veya göz içine uygulanmamalıdır.

KENACORT-Ayı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:

Eğer,
• Yakın zamanda herhangi bir enfeksiyon geçirdiyseniz
• Kan pıhtılaşma probleminiz varsa
• Kemiklerde kırılganlığa yol açan bir hastalığınız (osteoporoz) varsa
• Tiroid fonksiyon bozukluğu veya siroz gibi bir hastalığınız varsa
• Zihinsel bozukluğunuz varsa
• Böbrek yetmezliği, peptik ülser, şeker hastalığı, tüberküloz, barsak hastalığı, kanser, sara (epilepsi), myastenia gravis (kaslarda aşın yorgunluk hissi ile kendini gösteren bir hastalık) veya glokom (göz içi basıncının yükselmesi) geçirdiyseniz
• Tansiyonunuz yüksekse veya kalp yetmezliğiniz varsa
• Suçiçeği veya kızamık geçiriyorsanız
• Hamileyseniz ya da bebeğinizi emziriyorsanız
Bu uyanlar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza damşmız.
KENACORT-A hastalığınızın belirtilerini hafıfletse bile eklemlerinizi zorlamaktan kaçınınız. Belirtilere neden olan iltihap tam olarak iyileşmemiş olabilir.
KENACORT-A, tansiyonunuzda yükselmeye, su ve tuz tutulmasına, potasyum ve kalsiyum atıhmında artışa neden olabileceğinden diyetinizde tuz kısıtlaması ve potasyum ilavesi gerekebilir.
Yüksek doz kortikosteroid tedavisi alıyorsanız, aşı olmayınız.

KENACORT-A'nın yiyecek ve içecek ile kullanılması

KENACORT-A'mn yiyecek ve içecek ile etkileşimi yoktur: ancak diyette tuz kısıtlaması ve potasyımı ilavesi gerekebilir.

Hamilelik

İiacı kullanmadan Önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamile iseniz; ancak doktorunuz kesin gereklilik olduğuna karar verirse KENACORT-A kullanabilirsiniz.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

Hacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer emziriyorsanız: ancak doktorunuz kesin gereklilik olduğuna karar verirse KENACORT-A kullanabilirsiniz

Araç ve makine kullanımı

KENACORT-A'nın araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyip etkilemediği bilinmemektedir; ancak KENACORT-A

göz

sorunlarına ve baş dönmesine neden olabileceğinden araç ve makine kullanırken dikkatli olunuz.

KENACORT-A'nın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

İçeriğinde bulunan benzil alkol nedeniyle erken doğan bebeklere ve yeni doğanlara uygulanmaması gerekir. Bebeklerde ve 3 yaşma kadar olan çocuklarda toksik reaksiyonlara ve aleıjik reaksiyonlara sebebiyet verebilir.
Her 1 mİ süspansiyon 23 mg'dan daha az (6,6 mg sodyum klorür) sodyum ihtiva eder; yani esasında "sodyum içermez".

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı:

KENACORT-A kullanırken aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, mutlaka doktorunuzu bilgilendiriniz:
• Aspirin, ibuprofen veya diğer non-steroidal anti-inflamatuar (NSAİ) ilaçlar (kortikosteroidler bu ilaçlarla bağlantılı bulunan mide-barsak kanaması riskini artırabilir),
• Kas gevşetici ilaçlar,
• Makrolid grubu olarak adlandırılan antibiyotikler (örn. klaritoramisin, eritromisin, azitromisin),
• Antifımgal ilaçlar (ketokonazol, amfetorisin),
• Varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlar,
• Oral doğum kontrol hapları veya hormon replasman (yerine koyma) tedavisinde kullanılan ilaçlar,
• İnsan büyüme hormonu (öm. somatrem),
• Bağışıklık sistemini baskılayan siklosporin,
• Yüksek tansiyon (kan basıncı) veya düzensiz kalp atışında kullanılan ilaçlar (öm.
digoksin),
• Myastenia gravis (kaslarda aşırı yorgunluk hissi ile kendini gösteren bir hastalık) tedavisinde kullanılan ilaçlar,
• Sara (epilepsi) veya diğer nöbet rahatsızlıklannda kullanılan ilaçlar (öm. fenitoin),
• Tüberküloz (verem) tedavisinde kullanılan ilaçlar (öm. İzoniazid, rifampisin),
• Şeker hastalığında kullanılan ilaçlar,
• Yüksek kolestrol tedavisinde kullanılan kolestiramin,
• Tiroid problemlerinde kullanılan ilaçlar.
Herhangi bir cerrahi girişim veya anestezi gerektiren bir müdahaleden önce, KENACORT-A tedavisi gördüğünüzü mutlaka doktor veya dişçinize söyleyiniz.
KENACORT-A'nın da dahil olduğu kortikosteroid grubu ilaçlar, cilt testlerine verilen yamtı azaltırlar.
Yakın zamanda aşı olduysanız veya KENACORT-A tedavisi sırasında aşı olacaksanız mutlaka doktorunuzu bilgilendiriniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandımzsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. KENACORT-A nası! kullanılır?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

DOZ GEREKSİNİMLERİ DEĞİŞEBİLİR, TEDAVİ EDİLMEKTE OLAN HASTALIĞA VE HASTANIN YANITINA BAĞLI OLARAK DOZ BİREYE GÖRE AYARLANMALIDIR.

KENACORT-A'yı her zaman doktorunuzun söylediği şekilde kullanınız. Eğer emin değilseniz doktorunuza veya eczacmıza danışmaksınız.

Sistemik kullanımı (Eklem hastalıkları haricindeki tedavi alanları)

Önerilen doz 40-80 mg arasında değişir. Doktorunuz hastalığınıza ve tedaviye verdiğiniz yamta göre dozunuzu belirleyecektir.
^ Saman nezlesi veya polen astımı olan hastalarda 40-100 mg dozda tek bir enjeksiyon ile bütün bir polen mevsimi süresince rahatlama sağlanabilir.

Lokal kullanımı (Eklem hastalıklarında)

Eklem veya tendon kıhflan içine uygulanacak olan doz eklemin büyüklüğüne ve tedavi edilen rahatsızlığa bağlı olarak değişir. Sizin için uygun olan dozu doktorunuz belirleyecektir. Küçük eklemlerde 2.5-10 mg. büyük eklemlerde ise 40 mg'a kadar dozlar verilebilir.

Uygulama yolu ve metodu:

Geniş kaslara derin enjeksiyon yolu ile veya eklem içine uygulanmalıdır. Damar içine, deri içine (intradermal), göz içine (intraoküler), epidural, intratekal yollarla kesinlikle uygulanmamalıdır.

Değişik yaş grupları A Çocuklarda kullanım:

^ KENACORT-A, 6 yaşından küçük çocuklara uygulanmamalıdır.

Yaşlılarda kullanım:

KENACORT-A 65 yaş ve üzeri hastalara uygulandığında hastalar yan etkilerin şiddetlenmesi bakımından yakından gözlenmelidir.

Özel kullanım durumları Böbrek/Karaciğer yetmezliği:

Böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda KENACORT-A uygulanırken dikkatli olunmalıdır.

Eğer KENACORT-A'nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla KENACORT-A kullandıysanız:

KENACORT-A'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

KENACORT-A'yı kullanmayı unutursanız:

Doktorunuz atlanan dozun ne zaman uygulanacağına karar verecektir.
Takip eden dozun yeni uygulama zamanı için doktorunuzun talimatlarma uymanız önemlidir.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

KENACORT-A ile tedavi sonlandığındaki oluşabilecek etkiler:

Tedavi sonlandırıldığmda oluşabilecek etkiler bilinmemektedir.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, KENACORT-A'nm içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa KENACORT-A*yı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

- Kaşmtı, ciltte kızarıklık, boğazda ödem gibi belirtilerle seyreden aşın duyarlılık reaksiyonları (alerjik reaksiyonlar)
- Aşın duyarlılık reaksiyonları
- Toplardamarların iltihabına bağlı kan pıhtısı oluşumu
Bunlann hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin KENACORT-A'ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hsıstaneye yatınimamza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildirinizyakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

- Kalp atışlannızda düzensizlik, kalp yetmezliği, kalp-damar sorunları
- Tansiyonunuzda yükselme
- Tuz ve sıvı tutulması
- Kemiklerde kırılganlık, kırıklarda geç iyileşme
- Ülser, pankreas iltihabı
- Menstrüel düzensizlikler
- Çocuklarda büyümenin baskı lanması
Şeker hastalığında ilaçlara gereksinimin artması Göz ile ilgili sorunlar
- Enfeksiyonun şiddetlenmesi veya maskelenmesi
- Kalp atışlarında düzensizliğe ve EKG (kalbin elektriksel etkinliğine ait kayıt) değişikliklerine yol açabilen potasyum kaybı
- Hipokalemik alkaloz Kaslarda kütlesel kayıp Konvülsiyon
- Genellikle tedaviden sonra görülen papilla ödemiyle birlikte kafa içi basıncında artma Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir. Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark

ederseniz doktorunuza söyleyiniz:
- Kaslarda güçsüzlük, halsizlik
- Yara iyileşmesinde gecikme
- Deride incelme, kolay zedelenme
- Baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, ruhsal çöküntü (depresyon), duygu durum
- değişiklikleri, kişilik değişiklikleri
- Uygulama bölgesinde sorunlar
- Bayılma
- Kann şişkinliği
- Ülseratif yemek borusu iltihabı
- Önceden var olan psikiyatrik durumun şiddetlenmesi
- Neşe, güven, güçlülük gibi duygulann aşın şekilde bulunması
- Psikotik semptomlar
- Cushingoid durumun gelişmesi
- Karbonhidrat toleransında azalma
^ - Latent şeker hastalığının (diyabet) ortaya, çıkması
- Kan şeker düzeylerinde artış, idrarda şeker tespit edilmesi ve protein katabolizmasmdan dolayı negatif nitrojen balansı
Bunlar KENACORT-A'mn hafif yan etkilerdir.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

5,KENACORT-A'nm saklanması

KENACORT-A'yı çocukların göremeyeceği erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Işıktan koruyunuz. Dondurmayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Etiketin veya ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden soma KENACORT-A'yı kullanmayımz.
"Son Kullanma Tarihi" belirtilen ayın son günüdür.
^ Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz KENACORT-A'yı kullanmayınız.

Ruhsat sahibi:

Deva Holding A.Ş.
Halkalı Merkez Mah. Basın Ekspres Cad.
No:l 34303 Küçükçekmece-İSTANBUL Tel: 0212 692 92 92 Faks: 0212 697 00 24

İmal yeri:

Deva Holding A.Ş.
Davutpaşa Cad. Cebe Ali Bey Sok. No: 12 Topkapı/İSTANBUL

Bu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır.

AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULANACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR.

Uygulama
UYGULAMADA KESİN ASEPTİK ŞARTLAR KULLANILMALIDIR. Ampul kullanılmadan önce, partikülleri eşit düzende dağılmış bir süspansiyon elde etmek için çalkalanmalıdır. Enjektöre çekmeden Önce süspansiyonda kümeleşme veya granüler görünüm (aglomerasyon) olup olmadığına bakılmalıdır. Daha önce donma derecelerinde kalmış ilaçta aglomerasyon olabilir ve kullanılmamalıdır. Enjektöre çekildikten sonra enjektör içinde çökelmeyi önlemek için, enjeksiyon gecikmeden yapılmalıdır. Enjeksiyon, bir kan damarına girme ve enfeksiyon bulaştırma ihtimallerinden kaçınmak için dikkatle yapılmalıdır,
Sistemik
Sistemik tedavide enjeksiyon intramüsküler olarak yapıldığından emin olarak,

gluteal kasa derin olarakderin

olarak yapılmazsa lokal atrofi görülebilir. Enjeksiyon, bir zorunluluk olmadıkça gluteal bölgeye yapılmalıdır. Deltoid bölgesine enjeksiyon ile lokal atrofi daha fazla görüldüğünden bu bölgeye enjeksiyon yapılmasından kaçınılmalıdır. Erişkinler için en kısa iğne uzunluğu 3,8 cm olmalıdır. Şişman hastalarda daha uzun bir iğne gerekebilir. Birbirinin izleyen enjeksiyonlar için farklı yerler seçilmelidir.
Lokal
Eklemlerin tedavisi için genel intraartİküler enjeksiyon tekniği, konu ile ilgili temel kitaplarda belirtildiği şekilde yapılmalıdır. Eklemde aşın miktarda sıvı mevcutsa, ağnnın hafifletilmesine yardımcı olmak ve kortikosteroidin aşırı seyreltilmesini önlemek için sinoviyal sıvının bir kısmı, fakat tümü değil, aspire edilmelidir.
İntraartİküler, intrabursal uygulama ve tendon kılıfları içine enjeksiyon yapılırken lokal anestezik kullanımı sıklıkla uygulanır. Bu tür enjeksiyonlar (özellikle deltoid bölgede) ve tendon kılıfları içine yapılan enjeksiyonlar, doku atrofısine neden olabileceği için süspansiyonun çevre dokulara enjekte edilmemesi konusunda dikkatli olunmalıdır.
Akut nonspesifık tenosinovit tedavisinde enjeksiyonun tendona değil tendon kılıfı içine yapıldığından emin olmak için gerekli dikkat gösterilmelidir. Epikondilit (tenis dirseği), ilacın en yüksek hassasiyetin olduğu bölgeye infiltre edilmesi ile tedavi edilebilir.
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller 'Tıbbi Atıkların Kontrol Yönetmeliği' ve 'Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelik'lerine uygun olarak imha edilmelidir.