Sindirim Sistemi ve Metabolizma » Diyabet (Şeker Hastalığı) İlaçları » İnsülinler ve Analogları » İnsülin ve Analogları enjektabl (uzun etkili) » İnsülin Detemir KULLANMA TALİMATI
LEVEMIR* Penfill® 100 U/ml, 3 mİ
Kartuş içinde enjeksiyonİuk çözelti Deri altına uygulanır.
•Etkin madde:İnsülin detemir. Her mİ'sinde 100 U insülin detemir bulunur. Her bir kartuş 300 U insüline eşdeğer 3 mİ enjeksiyonİuk çözelti içerir. 1 ünite (U) insülin detemir 1 uluslararası ünite (lU) insan insülinine karşılık gelir.
•Yardımcı maddeler:Gliserol, fenol, metakrezol, çinko asetat, disodyum fosfat dihidrat, sodyum klorür, hidroklorik asit, sodyum hidroksit ve enjeksiyonİuk su.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
• Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
m
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde bu ilacı kullandığınızı doktorunuza söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında:
LLEVEMIR Penfill nedir ve ne için kullanılır?
2.LEVEMIR PenfilVi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler X LEVEMIR Penfill nasıl kullanılır?
4.Olası yan etkiler nelerdir?
5.LEVEMIR PenfilVin saklanması
Başlıkları yer almaktadır.
1. LEVEMIR Penfill nedir ve ne için kullanılır?
LEVEMIR, uzun etki süreli (24 saate kadar) bir modem insülindir (insülin analoğu). Modem insülin ürünleri insan insülininin geliştirilmiş versiyonlandır.
LEVEMIR, diyabet mellituslu (şeker hastalığı) yetişkinlerde, adolesanlarda ve 2 yaş ve üstü çocuklarda yüksek kan şekeri düzeyini düşürmek için kullanılır. Diyabet (şeker hastalığı), vücudunuzun kan şekeri düzeyini kontrol etmek için yeterli miktarda insülin üretemediği bir hastalıktır. LEVEMIR diyabet tedavisinde kullanılan tabletlerle birlikte veya yetişkinlerde tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan liraglutid (Victoza®) tedavisine ek olarak kullanılabilir. LEVEMIR aynca yemekle ilişkili hızlı etkili insülin ürünleriyle birlikte kullanılabilir.
LEVEMIR, enjekte edildikten sonraki 3 ila 4 saat içerisinde, uzun ve kararlı bir kan şekeri düşürücü etkiye sahiptir. LEVEMIR 24 saate kadar bazal insülin etkisi sağlar.
LEVEMIR, berrak, renksiz, sulu bir çözeltidir. Penfill adı verilen, 3 rnVMk kartuş içinde kullanıma sunulmuştur. Bir kutunun içinde 5 adet kartuş bulımur.
2. LEVEMIR PenfilPi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
LEVEMIR Penfiiri kullanmadan önce
• Doğru insülini kullandığınızdan emin olmak için LEVEMIR Penfiiri kullanmadan önce etiketi kontrol ediniz.
• Her zaman Penfill kartuşu, kartuşun altında yer alan lastik tıpa ile birlikte kontrol ediniz. Herhangi bir hasar oluşmuşsa veya Penfill'in altında yer alan beyaz bantlı kısmın üstündeki lastik tıpa çizilmişse Penfill kartuşu kullanmayınız. Bu insülinin sızmasına sebep olabilir. Eğer kartuşun hasarlı olduğundan şüphe ediyorsanız, Penfill'i aldığımz yere geri götürünüz. Detayh bilgi için kaleminizin kullanma kılavuzuna bakınız. Bulaşmayı önlemek amacıyla her enjeksiyondan önce yeni bir iğne ucu kullanınız.
^ • iğne uçlannı ve LEVEMIR Penfill'i başkalanyla paylaşmayınız.
LEVEMIR Penfıiri aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
• İnsülin detemire veya LEVEMIR'in içindeki diğer maddelerden herhangi birine karşı aleıjik (aşın duyarlı) iseniz (bakımz Yardımcı maddeler),
•4. Olası yan etkiler nelerdir? bölümü, Diyabetin diğer etkileri),
• Penfill kartuş ya da Penfill kartuşu içeren insülin enjeksiyon sistemi yere düşerse, hasar görürse veya kınlırsa,
• Doğru şekilde saklanmamışsa veya dondurulmuşsa (bakınız 5. LEVEMIR Penfiirin saklanması),
• İnsülin berrak ve renksiz görünümde değilse,
• İnsülin infüzyon pompalarında LEVEMIR Penfill'i kullanmayınız.
A Eğer bunlardan biri sizin için geçerliyse LEVEMIR Penfill'i kullanmayınız. Doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza damşımz.
LEVEMIR Penfiiri aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Bazı koşullar ve aktiviteler insülin ihtiyacınızı etkileyebilir. Eğer,
• Böbrek, karaciğer, böbrek üstü bezi, hipofız bezi veya tiroid beziniz ile ilgili bir probleminiz varsa
• Her zamankinden daha fazla egzersiz yapıyorsanız veya her zamanki diyetinizde bir değişiklik yapmak isterseniz. Çünkü bu, kan şekeri düzeyinizi değiştirebilir.
• Hastaysanız: insülin almaya devam ediniz ve doktorunuza danışınız.
• Yurtdışma seyahat edecekseniz, ülkeler arasındaki saat farkı insülin ihtiyaçlanmzı ve enjeksiyon zamanlanmzı etkileyebilir. Yurtdışma seyahat planlıyorsanız doktorunuza danışınız.
• Albumin düzeyiniz çok düşükse, kan şekeri düzeyinizi çok dikkatli takip etmelisiniz. Böyle bir durumda, lütfen doktorunuza danışınız.
Bu uyanlar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
LEVEMIR Penfiirin yiyecek ve içecek ile kullanılması
Alkol kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz yükselebileceği veya düşebileceğinden insülin ihtiyacınız değişebilir. Dikkatli takip edilmelidir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsamz tavsiye için lütfen doktorunuza danışınız. Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra insülin dozunuzun değiştirilmesi gerekebilir. Bebeğinizin sağlığı için diyabetinizin kontrolü ve hipogliseminin önlenmesi önemlidir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.Emzirme
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme döneminde iseniz tavsiye için lütfen doktorunuza damşınız. İnsülin dozunuzun ayarlanması gerekebilir.
Araç ve makine kullanımı
• Eğer sıklıkla hipoglisemi yaşıyorsamz,
• Eğer hipoglisemiyi fark etmekte zorluk yaşıyorsanız,
araç veya makine kullanıp kullanamayacağınızı lütfen doktorunuza sorunuz.
Kan şekeriniz düşük veya yüksekse konsantre olma veya reaksiyon gösterme yeteneğiniz ve dolayısıyla araç ya da makine kullanma yeteneğiniz etkilenebilir. Kendinizi veya başkalanm tehlikeye atabileceğinizi göz önünde tutunuz.
LEVEMIR Penfiirin içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
LEVEMIR, her ml'sinde 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum (1.17 mg/ml sodyum klorür, 0.89 mg/ml di sodyum fosfat dihidrat ve pH ayan için yeteri miktarda sodyum hidroksit) ihtiva eder. Sodyuma bağlı herhangi bir olumsuz etki beklenmez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Reçete edilmeyen ilaçlar dahil herhangi başka bir ilacı alıyorsanız veya aldıysanız, doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza bilgi veriniz. Bazı ilaçlar glukozun vücudunuzda çalışma şeklini etkileyebilir ve bu da insülin dozunuzda değişikliğe neden olabilir.
Aşağıda listelenen ilaçlar, insülin tedavinizi en çok etkileyebilecek ilaçlardır.
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz düşebilir (hipoglisemi):
• Diyabet tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ) (depresyon tedavisinde kullanılır)
• Beta-blokörler (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır)
• Anjiotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri (bazı kalp sonmlan veya yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır)
• Salisilatlar (ağnyı dindirmek ve ateşi düşürmek için kullanılır)
• Anabolik steroidler (testosteron gibi)
• Sülfonamidler (enfeksiyonlann tedavisinde kullanılır).
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz yükselebilir (hiperglisemi):
• Oral kontraseptifler (doğum kontrol haplan)
• Tiyazidler (yüksek kan basıncı veya aşın sıvı tutulumu tedavisinde kullamlır)
• Glukokortikoidler (inflamasyon tedavisinde kullanılan “kortizon'' gibi)
• Tiroid hormonlan (tiroid bezi bozukluklanmn tedavisinde kullamlır)
• Sempatomimetikler (epinefiin [adrenalin], veya astım tedavisinde kullamlan salbutamol, terbutalin gibi)
_ • Büyüme hormonu (iskelet büyümesi ve somatik büyümenin uyanimasmda kullamlan ve vücudun
w metabolik prosesleri üzerinde belirgin etkisi olan ilaç)
• Danazol (ovülasyon üzerinde etkili olan ilaç)
Oktreotid ve lanreotid (genellikle orta yaşlı yetişkinlerde, hipofız bezinin fazla miktarda büyüme hormonu üretmesiyle oluşan nadir görülen bir hormonal bozukluk olan akromegali tedavisinde kullanılır) kan şekeri düzeyini yükseltebilir veya düşürebilirler.
Beta-blokörler (yüksek kan basıncı tedavisinde kullamlır) düşük kan şekerini fark etmenizi sağlayan ilk uyan belirtilerini zayıflatabilir veya tamamen önleyebilir.
Pioglitazon (tip 2 divabet tedavisinde kullamlan tabletler)
Uzun süredir tip 2 diyabeti ve kalp hastalığı olan veya önceden felç (inme) geçirmiş olan bazı hastalar, pioglitazon ve insülin ile tedavi edildiklerinde kalp yetmezliği görülmüştür. Olağan olmayan nefes darlığı veya hızlı kilo alımı veya bölgesel şişlikler (ödem) gibi kalp yetmezliği belirtileri yaşarsanız acilen doktorunuzu bilgilendiriniz.
^ Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. LEVEMIR Penfill nasıl kullandır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Her zaman doktorunuzun size reçetelediği insülini kullanınız ve doktorunuzun talimatlannı dikkatle takip ediniz.
LEVEMIR, diyabette kullanılan tabletler ile birlikte kombine olarak veya yetişkinlerde tip 2 diyabet tedavisinde kullamlan liraglutid (Victoza®) tedavisine ek olarak kullanılabilir. LEVEMIR aynca yemekle ilişkili hızlı etkili insülin ürünleriyle birlikte kullanılabilir.
Eğer doktorunuz bir tip veya marka insülinden diğerine geçiş yapmışsa, dozunuz doktorunuz tarafından ayarlanmalıdır. İnsülininizi doktorunuz söylemeden değiştirmeyiniz.
LEVEMIR, diyabet tedavisinde kullanılan tabletlerle birlikte kombine olarak veya liraglutid tedavisine ek olarak kullanıldığında, günde bir defa uygulanmalıdır. LEVEMIR, bazal bolus insülin rejiminin bir parçası olarak kullanıldığında, hastanın ihtiyaçlarına göre günde bir ya da iki defa
uygulanmalıdır. LEVEMIR'in dozu bireysel hasta ihtiyaçlanna göre ayarlanmalıdır. Enjeksiyon günün herhangi bir vaktinde yapılabilir, ancak her gün aynı vakitte yapılmalıdır. Kan şekeri kontrolünü optimize etmek için günde iki kez enjeksiyona ihtiyaç duyan hastalarda, akşam dozu akşam veya gece yatarken uygulanabilir.
Uygulama yolu ve metodu:
LEVEMIR deri altına enjeksiyon içindir (subkütan). Asla doğrudan damar içine (intravenöz) veya kas içine (intramüsküler) enjekte edilmemelidir.
Topaklanmayı veya deri çukurlaşmasım önlemek için, enjeksiyon yerleri aym bölgede kalmak koşuluyla her zaman farklı yerlere yapılmalıdır (bakınız 4. Olası yan etkiler nelerdir?). Kendinize enjeksiyon yapabileceğiniz en iyi bölgeler: kalçalanmzm ön tarafı, kamınız, veya kolunuzun üstü. Kan şekerinizi her zaman düzenli olarak ölçmelisiniz.
> Kartuşu tekrar doldurmayımz.
> LEVEMIR Penfill kartuşları, Novo Nordisk insülin enjeksiyon sistemleri ve NovoFine® veya NovoTv^st® iğne uçlanyla kullamimak üzere tasarlanmıştır.
> LEVEMIR Penfill veya diğer insülin Penfİll kartuşlan ile tedavi ediliyorsamz, her bir tip insülin için iki insülin enjeksiyon sistemi kullanmalısınız.
> Tedbir olarak, Penfill kartuşunuzun kaybolma ya da hasar görme ihtimaline karşı her zaman yedek bir insülin Penfill kartuş taşıyımz
LEVEMIR Penfiirin enjekte edilmesi
• insülini deri altına enjekte ediniz. Kalem kullanma kılavuzunuzda tarif edildiği gibi ve doktorunuz veya diyabet hemşirenizin Önerdiği enjeksiyon tekniğini ve kullamnız.
• iğne ucunu derinizin altında en az 6 saniye bekletiniz. İğne ucunu deriden çıkaran kadar itme düğmesini basılı tutunuz. Bu doğru dozun enjekte edilmesini ve iğneye ya da insülin rezarvuanna olası kan akışımn sımrlanmasmı garanti edecektir.
• Her enjeksiyondan sonra iğne ucımu çıkartıp atınız ve LEVEMIR'i ucunda iğne takılı olmadan saklayınız. Aksi takdirde, dışanya sıvı sızabilir ve yanlış dozlamaya neden olabilir.
Değişik yaş gruplan: Çocuklarda kullanımı:
LEVEMIR, adolesanlarda ve 2 yaş ve üstü çocuklarda kullanılabilir.
LEVEMIR'in 2 yaşın altındaki çocuklarda kullammı ile ilgili deneyim bulunmamaktadır.
Yaşlılarda kullanımı:
65 yaşın üzerindeyseniz, kan şekerinizi daha düzenli olarak kontrol etmelisiniz ve insülin dozunuzdaki değişiklikleri doktorunuzla konuşmalısınız.
Özel kullanım durumları: Böbrek/Karaciğer yetmezliği
Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa, kan şekerinizi daha düzenli olarak kontrol etmelisiniz ve insülin dozunuzdaki değişiklikleri doktorunuzla konuşmalısınız.
Eğer LEVEMIR 'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla LEVEMIR Penfill kullandıysanız:
LEVEMIR'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor \eya eczacı ile konuşunuz.
Eğer çok fazla insülin alırsanız kan şekeriniz çok düşebilir ,bu duruma hipoglisemi denir. Bakınız 4. Olası yan etkiler nelerdir? bölümü. Diyabetin diğer etkileri.
LEVEMIR PenfiIPi kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
Eğer insülininizi almayı unutursanız kan şekeriniz çok yükselebilir, bu duruma hiperglisemi denir. Bakınız 4. Olası yan etkiler nelerdir? bölümü, Diyabetin diğer etkileri,
LEVEMIR Penfill ile tedavi sonlandırıldığmda oluşabilecek etkiler:
Doktorunuzla konuşmadan insülin almayı durdurmayınız. Doktorunuz size ne yapmanız gerektiğini anlatacaktır. Bu, ciddi hiperglisemiye (çok yüksek kan şekeri) ve ketoasidoza (vücudun şeker yerine yağ parçalamasmdan kaynaklanan kanda asit birikmesi) yol açabilir. Bakınız 4. Olası yan etkiler nelerdir? bölümü, Diyabetin diğer etkileri.
Bu ürünün kullanımı ile ilgili daha fazla sorunuz olursa, doktorunuza veya eczacımza damşımz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, LEVEMIR'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Çokyaygm yan etkiler(Her 10 kullanıcıda T den fazlasını etkileyen)
Kan şekeri düşmesi (hipoglisemi): Detaylar için aşağıda yer alan Diyabetin diğer etkileri'ne bakınız. Yaygm yan etkiler(Her 10 kullanıcıda l'den azını etkileyen)
Enjeksiyon bölgesi reaksiyonlan (ağn, kızanklık, ürtiker, inflamasyon, morluk, şişkinlik, kaşıntı): Bunlar genellikle insülin tedavinize devam ederken birkaç hafta sonra kaybolur. Eğer kaybolmazsa doktorunuza danışınız. Eğer ciddi ve devam eden reaksiyonlar görülürse, LEVEMIR kullanımını durdurmanız ve başka insülini kullanmaya başlamamz gerekebilir.
Yaygm olmayan yan etkiler(Her 100 kullamcıda l'den azım etkileyen)
Aleıji belirtileri: Ürtiker ve kızarıklık görülebilir.
Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alımz:
• Eğer yukandaki aleıji belirtileri ortaya çıkarsa veya
• Kendinizi aniden hasta hissederseniz ve terleme, kusma, soluk almada güçlük, hızlı kalp atışı, sersemlik hissi olursa.
> Eğer bunlardan birini fark ederseniz, hemen tıbbi yardım alınız.
Görme problemleri: İnsülin tedavinize ilk başladığınızda, görme bozukluğu olabilir, ancak bu bozukluk genellikle geçicidir.
Enjeksiyon bölgesi değişiklikleri (lipodistrofi): Aym bölgeye çok sık enjeksiyon yaparsanız, bu bölgede derinin altmdaki yağ dokusu azalabilir (lipoatrofi) veya kalınlaşabilir (lipohipertrofi). Her enjeksiyonda bölgenin değiştirilmesi bu deri değişikliklerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Eğer enjeksiyon bölgesinde derinizin çukurlaştığım ya da kalınlaştığım fark ederseniz, doktorunuza veya hemşirenize bildriniz. Bu reaksiyonlar ciddi hale gelebilir, veya insülininizi bu bölgeye enjekte ettiğinizde emilimini değiştirebilir.
Eklemlerde şişlik: İnsülin almaya ilk başladığınızda, bileklerinizin ve diğer eklemlerin çevresinde su toplanması nedeni ile eklemlerde şişlik görülebilir. Bu durum normalde çok kısa bir süre içinde kaybolur.
Diyabetik retinopati (görme kaybına yol açabilen diyabetle ilişkili bir göz hastalığı): Diyabetik retinopatiniz varsa ve kan şekeri düzeyiniz çok hızlı yükselirse, retinopati kötüleşebilir.
Seyrek yan etkiler(Her 1000 kullanıcıda l'den azım etkileyen)
Ağniı nöropati (sinir hasanndan dolayı ağn): Eğer kan şekeri düzeyiniz çok hızlı yükselirse, sinire bağlı ağn görülebilir. Buna akut ağniı nöropati denir ve genellikle geçicidir.
Çok seyrek yan etkiler(Her 10.000 kullamcıda 1 Men azını etkileyen)
LEVEMIR veya içindeki maddelerden birine karşı ciddi aleijik reaksiyon (sistemik aleıjik reaksiyon olarak bilinir): Ayrıca 2 LEVEMIR Penfili'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerbölümündeki uyanya bakınız.
Eğer buyan etkiler ciddileşirse ya da bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Diyabetin diğer etkileri >Dûşûk kan şekeri (hipoglisemi)
Hipoglisemi aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
• Çok fazla insülin enjekte ederseniz,
• Çok az yemek yerseniz veya bir öğünü atlarsanız,
• Her zamankinden fazla egzersiz yaparsanız,
• Alkol alırsanız (bakınız “LEVEMIR Penfill'in yiyecek ve içecek ile kullanılması”)
Düşük kan sekerinin uvancı belirtileri:
Belirtiler aniden ortaya çıkabilir. Bu belirtiler: soğuk terleme, soğuk solgun deri, baş ağnsı, hızlı kalp atımı, kendini hasta hissetme, aşın açlık hissi, geçici görme değişiklikleri, baş dönmesi, olağan olmayan yorgunluk veya güçsüzlük, sinirlilik veya titreme, endişe hissi, bilinç bulamklığı, konsantrasyon güçlüğüdür.
Kan sekeriniz düştüğünde vapılması gerekenler:
> Eğer kan şekerinizin düştüğünü hissederseniz: glukoz tabletleri veya diğer yüksek şekerli bir yiyecek (şekerlemeler, bisküviler, meyve suyu) alın. Mümkünse kan şekerinizi ölçün ve istirahat edin. Her zaman yanımzda, gerekebileceğini düşünerek, glukoz tabletleri, şekerlemeler, bisküviler veya meyve suyu taşıyın.
Hipoglisemi belirtileri kaybolduğunda veya kan şekeri düzeyiniz sabitlendiğinde insülin tedavinize her zamanki şekilde devam edin.
> Yakmlanmza diyabetiniz olduğunu söyleyin ve kan şekeri düşmesinden dolayı bayılma (bilinç kaybı) riski dahil hangi sonuçlann ortaya çıkabileceğini anlatın. Bu kişilere, eğer bayılırsanız (bilincinizi yitirirseniz), sizi yan tarafınıza yatırmalanm ve hemen tıbbi yardım çağırmalan gerektiğini bildirin. Bilincinizi yitirdiğiniz durumlarda size ağız yolundan hiç bir yiyecek ve içecek vermemeleri gerektiğini bilmelidirler; aksi takdirde boğulabilirsiniz.
Bilinç kaybı durumlanndan daha hızlı olarak, önceden nasıl yapılacağı anlatılmış bir kişi tarafından glukagon hormonu enjekte edilerek çıkabilirsiniz. Glukagon enjekte edildiğinde, şuurunuz açılır açılmaz ağız yoluyla glukoz veya şekerli yiyecekler de almalısınız. Glukagon tedavisine cevap vermezseniz, bir hastanede tedavi edilmeniz gereklidir.
> Eğer uzayan, ağır hipoglisemi tedavi edilmezse, beyin hasanna (geçici veya kalıcı) ve hatta ölüme neden olabilir.
> Eğer bayılmamza yol açan kan şekeri düşmeniz olursa, glukagon enjeksiyonuna ihtiyacımz
olmuşsa veya birçok kan şekeri düşmesi dtırumu yaşamışsamz, doktorunuzla konuşunuz.
İnsülin dozunuzun veya zamanının, gıda veya egzersiz durumunuzun ayarlanması gerekiyor olabilir.
> Yüksek kan şekeri (hiperglisemi)
Hiperglisemi aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
• Yeterli dozda insülin enjekte etmemişseniz,
• İnsülininizi almayı unutursamz veya insülin almayı durdurursanız,
• Arka arkaya ihtiyacınızdan daha az insülin alırsamz,
• Enfeksiyon ve/veya ateşiniz varsa
• Her zamankinden fazla yemek yerseniz
• Her zamankinden daha az egzersiz yaparsanız.
Yüksek kan sekerinin uvancı belirtileri:
Belirtiler yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu belirtiler: sık idrara çıkma, susuzluk hissi, iştah kaybı, kendini hasta hissetme (bulantı veya kusma), uykulu veya yorgun hissetme, kırmızı kuru deri, kuru ağız ve nefeste meyvemsi (aseton) kokudur.
Kan sekeriniz vükseldiginde yapılması gerekenler:
> Yukandaki belirtilerden herhangi birini hissederseniz: kan şekeri düzeyinizi ve mümkünse idrar ketonunu ölçmelisiniz, daha sonra hemen doktorunuza danışınız.
> Bu belirtiler diyabetik ketoasidoz (vücudun şeker yerine yağ parçalamasından kaynaklanan kanda asit birikmesi) denen çok ciddi bir durumun belirtileri olabilir. Eğer tedavi edilmezse diyabetik koma ve sonunda ölüme neden olabilir.
5. LEVEMIR Penfiirin saklanması
LEVEMIR 'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Karton veya Penfill etiketi üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra LEVEMİR'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi o ayın son gününü gösterir.
KullanmadığınızLEVEMIR Penfıll'i, buzdolabında, 2°C-8°C'de, dondurucu kısmın uzağında saklayınız. Dondurmayınız.
Kullanmakta olduğunuz veya yedek olarak taşıdığınızLEVEMIR Penfill'i buzdolabında saklamayınız. Kullanmaya başladığınız veya yedek olarak taşıdığınız LEVEMIR PenfİH'i yammzda taşıyabilirsiniz ya da30°C'nin altındaki oda sıcaklığında 6 haftaya kadar saklayabilirsiniz.
Kullanmadığmız zamanlarda, LEVEMIR PenfiH'i ışıktan korumak için her zaman karton kutusunda saklayınız,
LEVEMIR aşın ısı ve ışıktan korunmalıdır.
Çevreyi korumak amacıyla kullanmadığınız LEVEMIR'i şehir suyuna veya çöpe atmayınız. Bu konuda eczacınıza danışınız.
Ruhsat Sahibi:
m
Novo Nordisk Sağlık Ürünleri Tic. Ltd. Şti. Nispetiye Cad. Akmerkez E3 Blok Kat:7 34335 Etiler - İstanbul Türkiye
Üretim Yeri:
Novo Nordisk A/S Novo Aile
DK-2880 Bagsvaerd, Danimarka
Bu kullanma talimatı (gün/ay/yıl) tarihinde onaylanmıştır.
|
|
