Sinir Sistemi » Psikoanaleptikler » Antidepresanlar » Seçici Serotonin Gerialım İnhibitörleri » Paroksetin KULLANMA TALİMATI XETANOR 20 mg film tablet
Ağızdan alınır
• Etkin Madde: Her tablet 20 mg paroksetine eşdeğer 22.22 mg paroksetin hidroklorür içerir.
• Yardımcı Maddeler: Magnezyum stearat, sodyum nişasta glikolat, mannitol DC, mikrokristalin selüloz, etanol içinde %5 Eudragit, polimethacrylate, polivinil alkol-kısmen hidrolize, titanyum dioksit, talk, lesitin soya, xanthan gum, saf su
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatmda:L XETANOR nedir ve ne için kullanılır? 2. X£TANOR'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. XETANOR nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. XETANOR'un saklanması Başlıkları yer almaktadır.
1. XETANOR nedir ve ne için kullanılır?
XETANOR, SSRI (Selektif Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) adı verilen bir ilaç grubuna dahildir.
XETANOR, blister ambalajlarda sunulmaktadır ve her kutuda 30 tablet bulunur. XETANOR, aşağıdakilerden herhangi birinden şikayeti olan YETİŞKİNLERE reçete edilebilir:
• Depresyon
• Obsesif (saplantılı) ve kompülsif (kontrol edilemeyen) davranışlar
• Kişinin toplum önüne çıkması gereken durumlarda yaşadığı aşırı endişe ve gerginlik
• Travmatik olayları, örneğin trafik kazası, fiziksel saldın, sel veya deprem gibi doğal felaketleri takip eden aşırı endişe
• Açık alan korkusundan (agorafobi) kaynaklananlar dahil çeşitli korkulardan kaynaklanan panik ataklar
• Genel endişe ve gerginlik hali
Yukarıdaki durumlar beyinde serotonin adı verilen kimyasal maddenin seviyesinde azalma olduğunda ortaya çıkabilir. XETANOR, tedavinin ilk birkaç haftasında beyindeki serotonin seviyesini arttırarak etki eder.
2. XETANOR'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Antidepresan ilaçların özellikle çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki kulİanımlarmm intihar düşünce ya da davranışlannı artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle tedavinizin başlangıcı ve ilk aylarında veya ilaç dozunuzun artırılma/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde sizde ortaya çıkabilecek huzursuzluk, aşın hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişikliklerine ya da intihar olasılığına karşı doktorunuz sizi yakından takip edecektir. Durumunuzda herhangi bir kötüleşme olursa, intihar düşüncesi veya davranışı ya da kendinize zarar verme düşüncesi ortaya çıkarsa en kısa zamanda doktorunuzu arayınız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Eğer XETANOR'un içerdiklerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (aşın duyarlılık) veya daha önce bunlardan birine karşı kötü reaksiyon verdiyseniz.
• Eğer monoaminoksidaz (MAO) inhibitörleri adı verilen başka antidepresan ilaçlar kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız (son 2 hafta içinde) Örn: Aurorix veya Lobem
• Eğer Tioridazin (Mellerettes, Melleril) adlı ilacı kullanıyorsanız.
• Eğer Pimozid (Nörofren) adlı ilacı kullanıyorsanız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• Eğer böbrek, karaciğer veya kalp hastasıysanız
• Eğer manık atak (kontrol edilemeyen heyecan ve aşırı hareketlilik) geçirdiyseniz
“ Eğer epilepsiniz (sara hastalığı) varsa veya geçmişte nöbet geçirdiyseniz
• Eğer glokom (gözde yüksek tansiyon) hastası iseniz
• Eğer vücudunuzda kolayca çürük oluşuyorsa, kolayca kanamanız oluyorsa,
kanamanız kolayca durmuyorsa veya kanamayı artırabilecek başka bir ilaç (Aspirin gibi) kullanıyorsanız
• Eğer hamileyseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız (bkz. Hamilelik, Emzirme)
• Eğer başka bir antidepresan tedavisi görüyorsanız
• Eğer size şizofreni tanısı konduysa ve bu durumun tedavisi için ilaç kullanıyorsanız
• Yaşınız 65'in üstünde ise XETANOR'u özel dikkat göstererek kullanınız: XETANOR kanda sodyum miktarının azalmasına neden olur, bu da uykusuzluk ve kas zayıflığına neden olur. Eğer bu belirtileri görürseniz, olabildiğince çabuk doktorunuza danışınız.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
XETANOR'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
XETANOR tercihen yemekle beraber alınır.
Birçok ilaçta olduğu gibi, XETANOR kullanırken alkol alınması önerilmez Hamilelik
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
XETANOR'un hamilelik sırasında kullanırsanız karşılaşabileceğiniz olası riskler şunlardır:
• Bazı çalışmalarda hamileliğin ilk birkaç ayında XETANOR kullanan annelerin bebeklerinde doğuştan gelen kusurlar ve özellikle kalp kusuru riskinde artış olduğu bildirilmiştir.
• Gebeliğin 20. haftasından sonra anneleri S SRİ kullanan bebeklerde özel bir doğum komplikasyonu (PPHN: Yeni doğanların inatçı akciğer hipertansiyonu) görülmüştür.
• XETANOR kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, kullanıldığı vakalarda erken doğumlar bildirilmiştir
Eğer XETANOR doğuma kadar kullanılırsa, kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, doğumdan hemen sonra veya daha sonraki zamanlarda bildirilen belirtiler şunlardır:
Uyumada zorluk, sinirlilik, sürekli ağlama, hassasiyet, beslenmede zorluk, aşırı uyku, titreme, kusma, düşük kan şekeri, nefes almada güçlük, deride koyu mavi veya mor renk değişimleri, nöbetler, gergin veya tamamen gevşemiş kaslar veya vücut sıcaklığmı düzenlemede zorluk.
Normalde bu belirtiler zamanla düzelir, bununla birlikte bu belirtilerden herhangi birini bebeğinizde fark ederseniz olabildiğince çabuk doktorunuza başvurunuz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
XETANOR'un anneye sağlaması beklenen yararlan, bebeğe olan potansiyel riskinden fazla değilse emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
XETANOR araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkilememektedir. Ancak XETANOR sizi yorgun veya uykulu hissettiriyorsa bu tür eylemlerden kaçınmalısınız.
XETANOR'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her dozunda 6 mg sodyum nişasta glikolat ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu ilaç içinde mannitol bulunur. Hafif derecede laksatif etkisi olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Diğer ilaçlarla birlikte kullanmadan önce doktorunuzu halen kullanmakta olduğunuz veya yakın zamanda kullandığınız ilaçlar hakkında bilgilendiriniz. Çünkü XETANOR, diğer ilaçların etkisini değiştirebilir, ya da diğer ilaçlar XETANOR'un etkisini değiştirebilir.
XETANOR ile aşağıda belirtilen ilaçlar ile etkileşebilmektedir:
• Diğer antidepresan ilaçlar
• Lityum, linezolid, tramadol, triptofan, St. John's Wort ve bazı migren ilaçları gibi serotonin seviyesini etkileyen ilaçlar
• Düzensiz kalp ritmi (aritmi) olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Şizofreni tedavisinde kullanılan ilaçlar
• İnsan İmmün Yetersizlik Virüsü (HIV) enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan fosamprenavir ve ritonavir kombinasyonu
• Parkinson hastalığı veya diğer hareket bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan prosiklidin
• Dikkat yetersizliği hiperaktivite hastalığı (ADHD) tedavisi için kullanılan atomoksetin
• Hipertansiyon (tansiyon yüksekliği), düzensiz kalp ritmi (aritmi) ve anjina (kalp damarlarının daralmasına/tıkanıklığına bağlı göğüs ağrısı) tedavisinde kullanılan
metoprolol
• Oral antikoagülanlar (ağızdan alınan, pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar, ör: varfarin), aspirin ve diğer ağrı kesici-ateş düşürücü ilaçlar (ör: ibuprofen) gibi kanın pıhtılaşmasını etkileyebilen ve kanamayı artıran ilaçlar
• Epilepsi (sara hastalığı) tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
Uzun QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yo! açabilen bir durum) veya Torsades de Pointes'e (yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi) neden olabilen ilaçlar ile birlikte kullanıldığında bu rahatsızlıkların oluşma riskini artırabilir. Bu nedenle bu tür ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Eğer re çete l i ya da reçetesiz herhangi bir ilacı kullanıyorsanız \eya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. XETANOR nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Tavsiye edilen günlük doz 20 mg ve 50 mg arasında olmakla birlikte, doktorunuz size daha farklı bir doz reçete edebilir veya dozu daha sonra kademeli olarak artırabilir.
Doktorunuz, panik atak veya obsesyon (saplantı) ve kompülsiyon (kontrol edilemeyen saplantılı davranış) tedaviniz için size günde 60 mg'a kadar XETANOR önerebilir.
XETANOR'u her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız,
İlacınızı nasıl kullanacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız
Uygulama yolu ve metodu:
XETANOR'i tercihen yemekle beraber (örneğin sabah kahvaltı ile) alınız.
Tabletleri bir miktar su ile alınız ve çiğnemeden yutunuz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
XETANOR'un 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kullanımı tavsiye edilmemektedir.
18 yaşın altındaki çocuklar antidepresan ilaçlar ile tedavi edildiklerinde, intihar düşüncesi ve intihar davranış riski artar.
Depresyonda olan, saplantılı ve kontrol edilemeyen davranışlar gösteren (obsesif kompülsif bozukluk) veya toplum önüne çıkması gereken durumlarda aşın endişe ve gerginlik yaşayan (sosyal endişe), 18 yaşın altındaki çocuklarda XETANOR ile yapılan
çalışmalarda yetişkinlerde görülen yan etkilere ek olarak aşağıdaki istenmeyen etkiler görülmüştür:
• Kendine zarar verme teşebbüsü, intihar düşüncesi, intihar teşebbüsü, ağlama gibi duygusal değişimler Saldırgan ve düşmanca davranışlar İştahta azalma Kontrol edilemeyen titreme Terleme
Aşırı hareketlilik (hiperaktivite)
Aşırı üzüntü ve heyecan İstenmeyen etkiler çocuklarda XETANOR tedavisi bitirildiğinde de görülür. Bu etkiler yetişkinlerde görülenler ile oldukça benzerdir (bkz. Olası yan etkileri nelerdir, XETANOR ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler). Bunlara ek olarak, çocuklar duygusal değişimler (intihar düşüncesi, intihar girişimi , ruhsal değişimler ve ağlamaklı olma hali), karında ağn ve sinirlilik hissi de yaşarlar.
Yaşlılarda kullanımı:
Eğer yaşınız 65 veya üzerinde ise, doktorunuz tedavinizi en düşük doz ile başlatabilir ve dozu zamanla en yüksek doz olan 40 mg'a kadar artırabilir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Eğer şiddetli böbrek veya karaciğer hastasıysanız, tavsiye edilen doz 20 mg'dır.
Eğer KETANORun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla XETANOR kullandıysanız:
KETANORdan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
XETANOR'u kullanmayı unutursanız
XETANOR kullanmayı unutursanız, bekleyiniz ve bir sonraki dozunuzu normal zamanında alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
X£TANOR ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Aşağıdaki istenmeyen etkilerin tedavi sonlandırıldıktan sonraki ilk birkaç gün içinde veya seyrek olarak bir dozu almayı unuttuğunuzda görülme olasılığı vardır. Ancak, XETANOR ahmını birden kestiğinizde görülme olasılığı daha yüksektir.
• Sersemlik hali
• Duyusal bozuklular (Ör: iğnelenme hissi, yanma hissi, kulak uğultusu)
• Uyku bozuklukları, kabuslar
• Aşın huzursuzluk ve endişe Sallanma ve titremeler
• Zihin bulanıklığı
• Terleme Baş ağrısı
• İshal
• Hasta hissetme
Bu nedenle genel olarak tedavinin aniden kesilmesinden kaçmılmalıdır. Doktorunuz, tedavinizi sonlandınrken dozu kademeli olarak azaltabilir. Kendinizi iyi hissetseniz dahi, doktorunuza danışmadan aldığınız dozu azaltmayınız veya kesmeyiniz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi XETANOR'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, XETANOR' u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Göz kapaklarınızda, yüzünüzde, dudaklarınızda veya dilinizde şişme
• Vücudunuzun herhangi bir yerinde yumrulu deri döküntüsü veya kurdeşen
• Yaygın kaşıntılar
• Nefes almada veya yutkunmada güçlük Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıda kilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Vücudunuzda kolayca çürük oluşması veya alışılmadık kanamalar Zihin bulanıklığı
Halüsinasyonlar (Gerçek olmayan görüntüler, hayaller görme ya da gerçek olmayan sesler duyma)
Yüz dahil bütün vücutta kontrol edilemeyen hareketler Göz bebeğinin büyümesi Kalp atışınızın (nabız) hızlanması Kan basıncında (tansiyonda) geçici artış veya azalma Deride döküntülü kızarıklık İdrarını yapamama
İdrar tutamama (Kontrol edilemeyen idrar kaçırma)
Sıkıntı ve huzursuzluğun yanı sıra devamlı hareket etme hissi Kontrol edilemeyen heyecan, davranış veya abartılı hareketlilik (manik atak) Gözde basınç ve ağn hissi Kol/bacaklarda şişme Mide kanaması
Ciltte gün ışığına karşı hassasiyet
Emzirme döneminde olmadığı halde göğüsten süt gelmesi
Huzursuzluk, sersemlik hali, terleme, halüsinasyonlar, reflekslerde artış, kas spazmları, ürperme, kalp ritminde artış, titreme ve sallanma belirtilerinin olduğu ''Serotonin Sendromu”
• Bulantı, kusma, iştah kaybı, halsizlik, ateş, kaşınma, cilt ve gözlerin sararması, idrann koyu renk alması gibi karaciğer bozukluğu belirtileri
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıda kilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
• Bulantı hissi (ilacın sabah kahvaltısı ile birlikte alınması, bu durumun ortaya çıkma olasılığının azalmasına yardımcı olabilir)
• Normal cinsel faaliyetlerde değişim (Ör: İktidarsızlık, erken boşalma)
• İştah azalması
• Ujoıklama
• Uyuyamama Sersemlik hali
Huzursuzluk hissi Titreme Bulanık görme Esneme Kabızlık İshal
Ağızda kuruluk Terleme Zayıflama
Vücut ağırlığında artış Baş ağnsı
Bunlar XETANOR' un hafif yan etkileridir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. XETANOR' un saklanması
XETANOR ' u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde saklayınız. Kullanım süresi dolmuş veya artık kullanmadığınız ilaçlarınızı imha ediniz. İlaçlarınızı, doktor veya eczacınızm önerdiği biçimde imha ediniz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra KETANOR ' u kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz XETANOR'u kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Actavis Group hf., İzlanda Lisansı ile ;
FAKO İLAÇLARI A.Ş.
Gültepe Mah. Harman Cad. Ali Kaya Sok. Polat İş Merkezi No: 2 B Blok Kat: 1-7-8 Levent/İstanbul Tel: 212 316 67 00
Fax: 212 264 42 68
Üretici:
Actavis Ltd.,
B16 Bulebel Industrial Estate Zejtun ZTN 08- Malta
Bu kullanma talimatı (gün, ay ve yıl) tarihinde onaylanmıştır.
KULLANMA TALİMATI XETANOR 20 mg film tablet
Ağızdan alınır
• Etkin Madde: Her tablet 20 mg paroksetine eşdeğer 22.22 mg paroksetin hidroklorür içerir.
Yardımcı Maddeler: Magnezyum stearat, sodyum nişasta glikolat, mannitol DC, mikrokristalin selüloz, etanol içinde %5 Eudragit, polimethacrylate, polivinil alkoİ-kısmen hidrolize, titanyum dioksit, talk, lesitin soya, xanthan gum, saf su
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
• Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatmda:1. XETANOR nedir ve ne için kullanılır?
2. XETANOR^u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. XETANOR nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. XETANOR'un saklanması Başlıkları yer almaktadır.
1. XETANOR nedir ve ne için kullanılır?
XETANOR, SSRI (Selektif Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) adı verilen bir ilaç grubuna dahildir.
XETANOR, blister ambalajlarda sunulmaktadır ve her kutuda 30 tablet bulunur. XETANOR, aşağıdakilerden herhangi birinden şikayeti olan YETİŞKİNLERE reçete edilebilir:
• Depresyon
• Obsesif (saplantılı) ve kompülsif (kontrol edilemeyen) davranışlar
• Kişinin toplum önüne çıkması gereken durumlarda yaşadığı aşırı endişe ve gerginlik
• Travmatik olayları, örneğin trafik kazası, fiziksel saldırı, sel veya deprem gibi doğal felaketleri takip eden aşırı endişe
• Açık alan korkusundan (agorafobi) kaynaklananlar dahil çeşitli korkulardan kaynaklanan panik ataklar
• Genel endişe ve gerginlik hali
Yukarıdaki durumlar beyinde serotonin adı verilen kimyasal maddenin seviyesinde azalma olduğunda ortaya çıkabilir. XETANOR, tedavinin ilk birkaç haftasında beyindeki serotonin seviyesini arttırarak etki eder.
2. X£TANOR'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Antidepresan ilaçlann özellikle çocuklar ve 24 yaşma kadar olan gençlerdeki kullanımlarmm intihar düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle tedavinizin başlangıcı ve ilk aylarında veya ilaç dozunuzun artırılma/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde sizde ortaya çıkabilecek huzursuzluk, aşın hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişikliklerine ya da intihar olasılığına karşı doktorunuz sizi yakından takip edecektir. Durumunuzda herhangi bir kötüleşme olursa, intihar düşüncesi veya davranışı ya da kendinize zarar verme düşüncesi ortaya çıkarsa en kısa zamanda doktorunuzu arayınız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Eğer XETANOR'un içerdiklerinden herhangi birine karşı aleijiniz varsa (aşın duyarlılık) veya daha önce bunlardan birine karşı kötü reaksiyon verdiyseniz.
• Eğer monoaminoksidaz (MAO) inhibitörleri adı verilen başka antidepresan ilaçlar kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız (son 2 hafta içinde) Örn: Aurorix veya Lobem
• Eğer Tioridazin (Mellerettes, Melleril) adlı ilacı kullanıyorsanız.
• Eğer Pimozid (Nörofren) adlı ilacı kullanıyorsanız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• Eğer böbrek, karaciğer veya kalp hastasıysanız
• Eğer manik atak (kontrol edilemeyen heyecan ve aşırı hareketlilik) geçirdiyseniz
• Eğer epilepsiniz (sara hastalığı) varsa veya geçmişte nöbet geçirdiyseniz
• Eğer glokom (gözde yüksek tansiyon) hastası iseniz
• Eğer vücudunuzda kolayca çürük oluşuyorsa, kolayca kanamanız oluyorsa, kanamanız kolayca durmuyorsa veya kanamayı artırabilecek başka bir ilaç (Aspirin gibi) kullanıyorsanız
• Eğer hamileyseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız (bkz. Hamilelik, Emzirme)
• Eğer başka bir antidepresan tedavisi görüyorsanız
• Eğer size şizofreni tanısı konduysa ve bu durumun tedavisi için ilaç kullanıyorsanız
• Yaşınız 65'in üstünde ise XETANOR'u özel dikkat göstererek kullanınız: XETANOR kanda sodyum miktannın azalmasına neden olur, bu da uykusuzluk ve kas zayıflığına neden olur. Eğer bu belirtileri görürseniz, olabildiğince çabuk doktorunuza danışınız.
Bu uyanlar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
XETANOR'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
XETANOR tercihen yemekle beraber alınır.
Birçok ilaçta olduğu gibi, XETANOR kullanırken alkol alınması önerilmez Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
XETANOR'un hamilelik sırasında kullanırsanız karşılaşabileceğiniz olası riskler şunlardır:
• Bazı çalışmalarda hamileliğin ilk birkaç ayında XETANOR kullanan annelerin bebeklerinde doğuştan gelen kusurlar ve özellikle kalp kusuru riskinde artış olduğu bildirilmiştir.
• Gebeliğin 20. haftasından sonra anneleri SSRI kullanan bebeklerde özel bir doğum komplikasyonu (PPHN: Yeni doğanlann inatçı akciğer hipertansiyonu) görülmüştür.
• XETANOR kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, kullanıldığı vakalarda erken doğumlar bildirilmiştir
Eğer XETANOR doğuma kadar kullanılırsa, kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, doğumdan hemen sonra veya daha sonraki zamanlarda bildirilen belirtiler şunlardır:
Uyumada zorluk, sinirlilik, sürekli ağlama, hassasiyet, beslenmede zorluk, aşırı uyku, titreme, kusma, düşük kan şekeri, nefes almada güçlük, deride koyu mavi veya mor renk
değişimleri, nöbetler, gergin veya tamamen gevşemiş kaslar veya vücut sıcaklığmı düzenlemede zorluk.
Normalde bu belirtiler zamanla düzelir, bununla birlikte bu belirtilerden herhangi birini bebeğinizde fark ederseniz olabildiğince çabuk doktorunuza başvurunuz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
XETANOR'un amıeye sağlaması beklenen yararlan, bebeğe olan potansiyel riskinden fazla değilse emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
XETANOR araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkilememektedir. Ancak XETANOR sizi yorgun veya uykulu hissettiriyorsa bu tür eylemlerden kaçınmalısınız.
XETANOR'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her dozunda 6 mg sodyum nişasta glikolat ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu ilaç içinde mannitol bulunur. Hafif derecede laksatif etkisi olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Diğer ilaçlarla birlikte kullanmadan önce doktorunuzu halen kullanmakta olduğunuz veya yakın zamanda kullandığınız ilaçlar hakkında bilgilendiriniz. Çünkü XETANOR, diğer ilaçlann etkisini değiştirebilir, ya da diğer ilaçlar XETANOR'un etkisini değiştirebilir.
XETANOR ile aşağıda belirtilen ilaçlar ile etkileşebilmektedir:
• Diğer antidepresan ilaçlar
• Lityum, linezolid, tramadol, triptofan, St. John's Wort ve bazı migren ilaçları gibi serotonin seviyesini etkileyen ilaçlar
• Düzensiz kalp ritmi (aritmi) olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Şizofreni tedavisinde kullanılan ilaçlar
• İnsan İmmün Yetersizlik Virüsü (HIV) enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan fosamprenavir ve ritonavir kombinasyonu
• Parkinson hastalığı veya diğer hareket bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan prosiklidin
• Dikkat yetersizliği hiperaktivite hastalığı (ADHD) tedavisi için kullanılan atomoksetin
Hipertansiyon (tansiyon yüksekliği), düzensiz kalp ritmi (aritmi) ve anjina (kalp damarlarının daralmasına/tıkanıklığına bağlı göğüs ağrısı) tedavisinde kullanılan
metoprolol
Oral antikoagülanlar (ağızdan alınan, pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar, ör: varfarin), aspirin ve diğer ağrı kesici-ateş düşürücü ilaçlar (ör: ibuprofen) gibi kanın pıhtılaşmasını etkileyebilen ve kanamayı artıran ilaçlar • Epilepsi (sara hastalığı) tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
Uzun QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum) veya Torsades de Pointes'e (yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi) neden olabilen ilaçlar ile birlikte kullanıldığında bu rahatsızhkların oluşma riskini artırabilir. Bu nedenle bu tür ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. XETANOR nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Tavsiye edilen günlük doz 20 mg ve 50 mg arasında olmakla birlikte, doktorunuz size daha farklı bir doz reçete edebilir veya dozu daha sonra kademeli olarak artırabilir.
Doktorunuz, panik atak veya obsesyon (saplantı) ve kompülsiyon (kontrol edilemeyen saplantılı davranış) tedaviniz için size günde 60 mg'a kadar XETANOR önerebilir.
XETANOR'u her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız.
İlacınızı nasıl kullanacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız
Uygulama yolu ve metodu:
XETANOR'i tercihen yemekle beraber (örneğin sabah kahvaltı ile) alınız.
Tabletleri bir miktar su ile alınız ve çiğnemeden yutunuz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
XETANOR'un 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kullanımı tavsiye edilmemektedir.
18 yaşın altındaki çocuklar antidepresan ilaçlar ile tedavi edildiklerinde, intihar düşüncesi ve intihar davranış riski artar.
Depresyonda olan, saplantılı ve kontrol edilemeyen davranışlar gösteren (obsesif kompüİsif bozukluk) veya toplum önüne çıkması gereken durumlarda aşırı endişe ve gerginlik yaşayan (sosyal endişe), 18 yaşın altındaki çocuklarda XETANOR ile yapılan
çalışmalarda yetişkinlerde görülen yan etkilere ek olarak aşağıdaki istenmeyen etkiler görülmüştür:
• Kendine zarar verme teşebbüsü, intihar düşüncesi, intihar teşebbüsü, ağlama gibi duygusal değişimler Saldırgan ve düşmanca davranışlar İştahta azalma Kontrol edilemeyen titreme Terleme
Aşırı hareketlilik (hiperaktivite)
Aşırı üzüntü ve heyecan İstenmeyen etkiler çocuklarda XETANOR tedavisi bitirildiğinde de görülür. Bu etkiler yetişkinlerde görülenler ile oldukça benzerdir (bkz. Olası yan etkileri nelerdir, XETANOR ile tedavi sonlandırıldığmdaki oluşabilecek etkiler). Bunlara ek olarak, çocuklar duygusal değişimler (intihar düşüncesi, intihar girişimi , ruhsal değişimler ve ağlamaklı olma hali), karında ağn ve sinirlilik hissi de yaşarlar.
Yaşlılarda kullanımı:
Eğer yaşınız 65 veya üzerinde ise, doktorunuz tedavinizi en düşük doz ile başlatabilir ve dozu zamanla en yüksek doz olan 40 mg'a kadar artırabilir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Eğer şiddetli böbrek veya karaciğer hastasıysanız, tavsiye edilen doz 20 mg'dır.
Eğer XETANOR ' un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla XETANOR kullandıysanız:
XETANOR' dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
XETANOR'u kullanmayı unutursanız
XETANOR kullanmayı unutursanız, bekleyiniz ve bir sonraki dozunuzu normal zamanında alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
XETANOR ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Aşağıdaki istenmeyen etkilerin tedavi sonlandırıldıktan sonraki ilk birkaç gün içinde veya seyrek olarak bir dozu almayı unuttuğunuzda görülme olasılığı vardır. Ancak, XETANOR alimim birden kestiğinizde görülme olasılığı daha yüksektir.
Sersemlik hali
• Duyusal bozuklular (Ör: iğnelenme hissi, yanma hissi, kulak uğultusu)
Uyku bozuklukları, kabuslar
• Aşırı huzursuzluk ve endişe
• Sallanma ve titremeler
• Zihin bulanıklığı Terleme
• Baş ağrısı
• İshal
• Hasta hissetme
Bu nedenle genel olarak tedavinin aniden kesilmesinden kaçınılmalıdır. Doktorunuz, tedavinizi sonlandırırken dozu kademeli olarak azaltabilir. Kendinizi iyi hissetseniz dahi, doktorunuza danışmadan aldığmız dozu azaltmayınız veya kesmeyiniz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi XETANOR'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, XETANOR^ u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Göz kapaklannızda, yüzünüzde, dudaklarınızda veya dilinizde şişme
• Vücudunuzun herhangi bir yerinde yumrulu deri döküntüsü veya kurdeşen
• Yaygın kaşıntılar
• Nefes almada veya yutkunmada güçlük Bunlann hepsi çok ciddi yan etkilerdir
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Vücudunuzda kolayca çürük oluşması veya alışılmadık kanamalar Zihin bulanıklığı
Haİüsinasyonlar (Gerçek olmayan görüntüler, hayaller görme ya da gerçek olmayan sesler duyma)
Yüz dahil bütün vücutta kontrol edilemeyen hareketler Göz bebeğinin büyümesi Kalp atışınızın (nabız) hızlanması Kan basıncında (tansiyonda) geçici artış veya azalma Deride döküntülü kızarıkhk İdrarını yapamama
İdrar tutamama (Kontrol edilemeyen idrar kaçırma)
Sıkıntı ve huzursuzluğun yanı sıra devamlı hareket etme hissi Kontrol edilemeyen heyecan, davranış veya abartılı hareketlilik (manik atak) Gözde basınç ve ağrı hissi Kol/bacaklarda şişme Mide kanaması
Ciltte gün ışığına karşı hassasiyet Emzirme döneminde olmadığı halde göğüsten süt gelmesi
Huzursuzluk, sersemlik hali, terleme, halüsinasyonlar, reflekslerde artış, kas spazmlan, ürperme, kalp ritminde artış, titreme ve sallanma belirtilerinin olduğu “Serotonin Sendromu”
• Bulantı, kusma, iştah kaybı, halsizlik, ateş, kaşınma, cilt ve gözlerin sararması, idrann koyu renk alması gibi karaciğer bozukluğu belirtileri
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
• Bulantı hissi (ilacın sabah kahvaltısı ile birlikte alınması, bu durumun ortaya çıkma olasılığının azalmasına yardımcı olabilir)
• Normal cinsel faaliyetlerde değişim (Ör: İktidarsızlık, erken boşalma)
• İştah azalması
• Uyuklama
• Uyuy amama Sersemlik hali
Huzursuzluk hissi Titreme Bulanık görme Esneme Kabızlık İshal
Ağızda kuruluk Terleme Zayıflama
Vücut ağırlığında artış Baş ağrısı
Bunlar XETANOR' un hafif yan etkileridir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz,
5. X£TANOR' un saklanması
XETANOR' u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde saklayınız. Kullanım süresi dolmuş veya artık kullanmadığınız ilaçlarınızı imha ediniz. İlaçlarınızı, doktor veya eczacınızın önerdiği biçimde imha ediniz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra KETANOR' u kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz XETANOR'u kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Actavis Group hf., İzlanda Lisansı ile ;
FAKO İLAÇLARI A.Ş.
Gültepe Mah. Harman Cad. Ali Kaya Sok. Polat İş Merkezi No: 2 B Blok Kat: 1-7-8 Levent/İstanbul Tel: 212 316 67 00
Fax: 212 264 42 68
Üretici:
Actavis Ltd.,
B16 Bulebel Industrial Estate Zejtun ZTN 08- Malta
Bu kullanma talimatı (gün, ay ve yıl) tarihinde onaylanmıştır.
KULLANMA TALİMATI XETANOR 20 mg film tablet
Ağızdan alınır
• Etkin Madde: Her tablet 20 mg paroksetine eşdeğer 22.22 mg paroksetin hidroklorür içerir.
• Yardımcı Maddeler: Magnezyum stearat, sodyum nişasta glikol at, mannitol DC, mikrokristalin selüloz, etanol içinde %5 Eudragit, polimethacrylate, polivinil alkol-kısmen hidrolize, titanyum dioksit, talk, lesitin soya, xanthan gum, saf su
Bu ilacı kullanmaya başlamadan Önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
• Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz, ilaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında:1. XETANOR nedir ve ne için kullanılır?
2. XETANOR'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. XETANOR nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. XETANOR'un saklanması Başlıkları yer almaktadır. L XETANOR nedir ve ne için kullanılır?
XETANOR, SSRI (Selektİf Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) adı verilen bir ilaç grubuna dahildir.
XETANOR, blister ambalajlarda sunulmaktadır ve her kutuda 30 tablet bulunur. XETANOR, aşağıdaki lerden herhangi birinden şikayeti olan YETİŞKİNLERE reçete edilebilir:
• Depresyon
• Obsesif (saplantılı) ve kompülsif (kontrol edilemeyen) davranışlar
• Kişinin toplum önüne çıkması gereken durumlarda yaşadığı aşırı endişe ve gerginlik
• Travmatik olayları, örneğin trafik kazası, fiziksel saldın, sel veya deprem gibi doğal felaketleri takip eden aşırı endişe
• Açık alan korkusundan (agorafobi) kaynaklananlar dahil çeşitli korkulardan kaynaklanan panik ataklar
• Genel endişe ve gerginlik hali
Yukarıdaki durumlar beyinde serotonin adı verilen kimyasal maddenin seviyesinde azalma olduğunda ortaya çıkabilir. XETANOR, tedavinin ilk birkaç haftasında beyindeki serotonin seviyesini arttırarak etki eder.
2. XETANOR*u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Antidepresan ilaçların özellikle çocuklar ve 24 yaşma kadar olan gençlerdeki kullanımlarının intihar düşünce ya da davramşlanm artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle tedavinizin başlangıcı ve ilk aylannda veya ilaç dozunuzun artırılma/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde sizde ortaya çıkabilecek huzursuzluk, aşın hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişikliklerine ya da intihar olasılığına karşı doktorunuz sizi yakından takip edecektir. Durumunuzda herhangi bir kötüleşme olursa, intihar düşüncesi veya davranışı ya da kendinize zarar verme düşüncesi ortaya çıkarsa en kısa zamanda doktorunuzu arayınız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Eğer XETANOR'un içerdiklerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (aşırı duyarlılık) veya daha önce bunlardan birine karşı kötü reaksiyon verdiyseniz.
• Eğer monoaminoksidaz (MAO) inhibitörleri adı verilen başka antidepresan ilaçlar kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız (son 2 hafta içinde) Örn: Aurorix veya Lobem
• Eğer Tioridazin (Mellerettes, Melleril) adlı ilacı kullanıyorsanız.
• Eğer Pimozıd (Nörofren) adlı ilacı kullanıyorsanız.
XETANOR'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• Eğer böbrek, karaciğer veya kalp hastasıysanız
• Eğer manik atak (kontrol edilemeyen heyecan ve aşırı hareketlilik) geçirdiyseniz
• Eğer epilepsiniz (sara hastalığı) varsa veya geçmişte nöbet geçirdiyseniz
• Eğer glokom (gözde yüksek tansiyon) hastası iseniz
• Eğer vücudunuzda kolayca çürük oluşuyorsa, kolayca kanamanız oluyorsa,
kanamanız kolayca durmuyorsa veya kanamayı artırabilecek başka bir ilaç (Aspirin gibi) kullanıyorsanız
• Eğer hamileyseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız (bkz. Hamilelik, Emzirme)
• Eğer başka bir antidepresan tedavisi görüyorsanız
• Eğer size şizofreni tanısı konduysa ve bu durumun tedavisi için ilaç kullanıyorsanız
• Yaşınız 65'in üstünde ise XETANOR'u özel dikkat göstererek kullanınız: XETANOR kanda sodyum miktannın azalmasına neden olur, bu da uykusuzluk ve kas zayıflığma neden olur. Eğer bu belirtileri görürseniz, olabildiğince çabuk doktorunuza danışınız.
Bu uyanlar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
XETANOR*un yiyecek ve içecek ile kullanılması
XETANOR tercihen yemekle beraber alınır.
Birçok ilaçta olduğu gibi, XETANOR kullanırken alkol alınması önerilmez Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
XETANOR'un hamilelik sırasında kullanırsanız karşılaşabileceğiniz olası riskler şunlardır:
• Bazı çalışmalarda hamileliğin ilk birkaç ayında XETANOR kullanan annelerin bebeklerinde doğuştan gelen kusurlar ve özellikle kalp kusuru riskinde artış olduğu bildirilmiştir.
• Gebeliğin 20. haftasından sonra anneleri S SRİ kullanan bebeklerde özel bir doğum komplikasyonu (PPHN: Yeni doğanların inatçı akciğer hipertansiyonu) görülmüştür.
• XETANOR kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, kullanıldığı vakalarda erken doğumlar bildirilmiştir
Eğer XETANOR doğuma kadar kullanılırsa, kullanımına bağlı olup olmadığı bilinmemekle beraber, doğumdan hemen sonra veya daha sonraki zamanlarda bildirilen belirtiler şunlardır:
Uyumada zorluk, sinirlilik, sürekli ağlama, hassasiyet, beslenmede zorluk, aşırı uyku, titreme, kusma, düşük kan şekeri, nefes almada güçlük, deride koyu mavi veya mor renk
değişimleri, nöbetler, gergin veya tamamen gevşemiş kaslar veya vücut sıcaklığmı düzenlemede zorluk.
Normalde bu belirtiler zamanla düzelir, bununla birlikte bu belirtilerden herhangi birini bebeğinizde fark ederseniz olabildiğince çabuk doktorunuza başvurunuz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız,
XETANOR'un anneye sağlaması beklenen yararlan, bebeğe olan potansiyel riskinden fazla değilse emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
XETANOR araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkilememektedir. Ancak XETANOR sizi yorgun veya uykulu hissettiriyorsa bu tür eylemlerden kaçınmalısınız.
XETANOR'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her dozunda 6 mg sodyum nişasta glikolat ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu ilaç içinde mannitol bulunur. Hafif derecede laksatif etkisi olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Diğer ilaçlarla birlikte kullaıunadan önce doktorunuzu halen kullanmakta olduğunuz veya yakın zamanda kullandığınız ilaçlar hakkında bilgilendiriniz. Çünkü XETANOR, diğer ilaçların etkisini değiştirebilir, ya da diğer ilaçlar XETANOR'un etkisini değiştirebilir.
XETANOR ile aşağıda belirtilen ilaçlar ile etkileşebilmektedir:
• Diğer antidepresan ilaçlar
• Lityum, linezolid, tramadol, triptofan, St. John's Wort ve bazı migren ilaçları gibi serotonin seviyesini etkileyen ilaçlar
• Düzensiz kalp ritmi (aritmi) olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Şizofreni tedavisinde kullanılan ilaçlar
• İnsan immün Yetersizlik Virüsü (HIV) enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan fosamprenavir ve ritonavir kombinasyonu
• Parkinson hastalığı veya diğer hareket bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan prosiklidin
• Dikkat yetersizliği hiperaktivite hastalığı (ADHD) tedavisi için kullanılan atomoksetin
• Hipertansiyon (tansiyon yüksekliği), düzensiz kalp ritmi (aritmi) ve anjina (kalp damarlarının daralmasına/tıkanıklığına bağlı göğüs ağrısı) tedavisinde kullanılan
metoprolol
• Oral antikoagülanlar (ağızdan alınan, pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar, ör: varfarin), aspirin ve diğer ağrı kesici-ateş düşürücü ilaçlar (ör: ibuprofen) gibi kanın pıhtılaşmasını etkileyebilen ve kanamayı artıran ilaçlar
• Epilepsi (sara hastalığı) tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
Uzun QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum) veya Torsades de Pointes'e (yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi) neden olabilen ilaçlar ile birlikte kullanıldığında bu rahatsızlıkların oluşma riskini artırabilir. Bu nedenle bu tür ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. XETANOR nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Tavsiye edilen günlük doz 20 mg ve 50 mg arasında olmakla birlikte, doktorunuz size daha farklı bir doz reçete edebilir veya dozu daha sonra kademeli olarak artırabilir.
Doktorunuz, panik atak veya obsesyon (saplantı) ve kompülsıyon (kontrol edilemeyen saplantılı davranış) tedaviniz için size günde 60 mg'a kadar XETANOR önerebilir.
XETANOR'u her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız.
İlacınızı nasıl kullanacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız
Uygulama yolu ve metodu:
XETANORM tercihen yemekle beraber (örneğin sabah kahvaltı ile) alınız.
Tabletleri bir miktar su ile alınız ve çiğnemeden yutunuz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
XETANOR'un 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kullanımı tavsiye edilmemektedir.
18 yaşın altındaki çocuklar antidepresan ilaçlar ile tedavi edildiklerinde, intihar düşüncesi ve intihar davranış riski artar.
Depresyonda olan, saplantılı ve kontrol edilemeyen davranışlar gösteren (obsesif kompülsif bozukluk) veya toplum önüne çıkması gereken durumlarda aşırı endişe ve gerginlik yaşayan (sosyal endişe), 18 yaşın altındaki çocuklarda XETANOR ile yapılan
çalışmalarda yetişkinlerde görülen yan etkilere ek olarak aşağıdaki istenmeyen etkiler görülmüştür:
• Kendine zarar verme teşebbüsü, intihar düşüncesi, intihar teşebbüsü, ağlama gibi duygusal değişimler
• Saldırgan ve düşmanca davranışlar
• İştahta azalma
• Kontrol edilemeyen titreme
• Terleme
• Aşırı hareketlilik (hiperaktivite)
• Aşırı üzüntü ve heyecan
İstenmeyen etkiler çocuklarda XETANOR tedavisi bitirildiğinde de görülür. Bu etkiler yetişkinlerde görülenler ile oldukça benzerdir (bkz. Olası yan etkileri nelerdir, XETANOR ile tedavi sonlandınldığındakİ oluşabilecek etkiler). Bunlara ek olarak, çocuklar duygusal değişimler (intihar düşüncesi, intihar girişimi , ruhsal değişimler ve ağlamaklı olma hali), karında ağrı ve sinirlilik hissi de yaşarlar.
Yaşlılarda kullanımı:
Eğer yaşınız 65 veya üzerinde ise, doktorunuz tedavinizi en düşük doz ile başlatabilir ve dozu zamanla en yüksek doz olan 40 mg'a kadar artırabilir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Eğer şiddetli böbrek veya karaciğer hastasıysanız, tavsiye edilen doz 20 mg'dır.
Eğer KETANOR' un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla X£TANOR kullandıysanız:
KETANORdan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz,
X£TANOR'u kullanmayı unutursanız
XETANOR kullanmayı unutursanız, bekleyiniz ve bir sonraki dozunuzu normal zamanında alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
X£TANOR ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Aşağıdaki istenmeyen etkilerin tedavi sonlandırıldıktan sonraki ilk birkaç gün içinde veya seyrek olarak bir dozu almayı unuttuğunuzda görülme olasılığı vardır. Ancak, XETANOR alimini birden kestiğinizde görülme olasılığı daha yüksektir.
Sersemlik hali
Duyusal bozuklular (Ör: iğnelenme hissi, yanma hissi, kulak uğultusu)
Uyku bozuklukları, kabuslar Aşırı huzursuzluk ve endişe Sallanma ve titremeler Zihin bulanıklığı Terleme Baş ağrısı İshal
Hasta hissetme
Bu nedenle genel olarak tedavinin aniden kesilmesinden kaçınılmalıdır. Doktorunuz, tedavinizi sonlandınrken dozu kademeli olarak azaltabilir. Kendinizi iyi hissetseniz dahi, doktorunuza danışmadan aldığınız dozu azaltmayınız veya kesmeyiniz.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi XETANOR'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, XETANOR* u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Göz kapaklarınızda, yüzünüzde, dudaklarınızda veya dilinizde şişme
• Vücudunuzun herhangi bir yerinde yumrulu deri döküntüsü veya kurdeşen Yaygın kaşmtılar
• Nefes almada veya yutkunmada güçlük
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Vücudunuzda kolayca çürük oluşması veya alışılmadık kanamalar Zihin bulanıklığı
Halüsinasyonlar (Gerçek olmayan görüntüler, hayaller görme ya da gerçek olmayan sesler duyma)
Yüz dahil bütün vücutta kontrol edilemeyen hareketler Göz bebeğinin büyümesi Kalp atışınızın (nabız) hızlanması Kan basmcmda (tansiyonda) geçici artış veya azalma Deride döküntülü kızarıklık İdrarını yapamama
İdrar tutamama (Kontrol edilemeyen idrar kaçırma)
Sıkıntı ve huzursuzluğun yanı sıra devamlı hareket etme hissi Kontrol edilemeyen heyecan, davranış veya abartılı hareketlilik (manik atak) Gözde basınç ve ağn hissi Kol/bacaklarda şişme Mide kanaması
Ciltte gün ışığına karşı hassasiyet Emzirme döneminde olmadığı halde göğüsten süt gelmesi
Huzursuzluk, sersemlik hali, terleme, halüsinasyonlar, reflekslerde artış, kas spazmları, ürperme, kalp ritminde artış, titreme ve sallanma belirtilerinin olduğu “Serotonin Sendromu”
• Bulantı, kusma, iştah kaybı, halsizlik, ateş, kaşınma, cilt ve gözlerin sararması, idrarın koyu renk alması gibi karaciğer bozukluğu belirtileri
Bunlann hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
• Bulantı hissi (ilacın sabah kahvaltısı ile birlikte alınması, bu durumun ortaya çıkma olasılığının azalmasına yardımcı olabilir)
• Normal cinsel faaliyetlerde değişim (Ör: İktidarsızlık, erken boşalma)
• İştah azalması
• Uyuklama
• Uyuyamama
• Sersemlik hali
Huzursuzluk hissi Titreme Bulanık görme Esneme Kabızlık İshal
Ağızda kuruluk Terleme Zayıflama
Vücut ağırhğında artış Baş ağrısı
Bunlar XETANOR' un hafif yan etkileridir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. XETANOR' un saklanması
KETANOR' u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25®C'nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde saklayınız. Kullanım süresi dolmuş veya artık kullanmadığınız ilaçlarınızı imha ediniz. İlaçlarınızı, doktor veya eczacınızın önerdiği biçimde imha ediniz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra XETANOR ' u kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz XETANOR'u kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Actavis Group hf., İzlanda Lisansı ile ;
FAKO İLAÇLARI A.Ş.
Gültepe Malı. Harman Cad. Ali Kaya Sok. Polat İş Merkezi No: 2 B Blok Kat: 1-7-8 Levent/İstanbul Tel: 212 316 67 00
Fax: 212 264 42 68
Üretici:
Actavis Ltd.,
B16 Bulebel Industrial Estate Zejtun ZTN 08- Malta
Bu kullanma talimatı (gün, ay ve yıl) tarihinde onaylanmıştır.
|
|
